心脏病合并恶病质的体外循环管理

心脏病出现心源性恶病质(syndrome of cardiac cachexia,SOCC)表示疾病已到了晚期,内科治疗1 年和5年的死亡率分别为 30%和 80%[1],术后的并发症和死亡率均较高.随着体外循环(CPB)设备的完善和转流技术的提高,对心脏病合并 SOCC的手术适应证逐渐放宽,1992年1月至2000年1 月,我科手术治疗SOCC 37例,现报道如下.     

NJ-1型医用引流装置的设计与应用

我们自行设计ＮＪ - 1型医用引流装置 ,见图 1。1　产品引流装置结构本引流装置共分 3个部分 ,第 1部分为引流瓶体的上方连接管 ,长 6 0ｃｍ ,一端接瓶体上端 ,另一端接病人的导尿管 ,上方连接管有一个三通开关 ,目的供留取尿标本和膀胱冲洗。第 2部分为瓶体 ,总容量为 5 0 0ｍｌ,分粗细两段 ,细段容量 5 0ｍｌ,按正常人排尿 1～ 2ｍｌ/ (ｋｇ体重·ｈ)计算 ,能留取一个小的尿量 ,基本满足临床要求。第 3部分为瓶体下方连接管 ,安有一个二通开关 ,开关下的引流管可与 3Ｌ塑料袋或一般尿袋连接。本引流装置可根据临床需要定时放尿 ,避免传统…     

部分左心室减容手术患者的护理体会

部分左心室切除（partial left ventriculectomy，PLV）是近年来对内科常规药物治疗无效的终末期心脏病可选择的一种新治疗方法。实践证明，该手术通过急速重构左心室形态结构，临床合理用药，科学系统的护理，不但能够缓解晚期心脏病患者心力衰竭的症状、提高生存率，而且可免除心脏移植或延长等待心脏移植的时间。现介绍我们在围手术期护理中的几点体会。     

心脏移植和心肺联合移植

心脏移植和心肺联合移植的概况心脏移植和心肺联合移植是临床和基础研究相结合的典范。早在１９０５年，Ｃａｒｒｅｌｔ和Ｇｕｔｈｒｉｅ就进行了世界上第１次犬心的颈部异位心脏移植术〔１〕，初步探讨了心脏移植的可能性。著名的俄罗斯学者Ｄｅｍｉｋｈｏｖ〔２〕，则进...     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

主动脉窦瘤破裂的外科治疗景华，高声甫，周采璋，丁永清，张石江，李忠东我们自１９８１年１月至１９９２年８月共行手术治疗主动脉窦瘤破裂（ＲＡＳＶ）１７例，均获满意疗效。现报道如下：临床资料本组病人中，男１０例，女７例。年龄１１～４７岁（平均２２．６岁）。...     

冷血持续微量逆灌注保存供心

本研究采用经冠状静脉窦冷血停跳液持续微量灌注方法保存离体犬心，结果与临床移植常用的单次灌注冷藏保存方法相比，供心移植后自动复跳率提高，辅助循环时间缩短，需正性肌力药物辅助的比率和药物用量明显减小，心肌超微结构改变轻微。文中探讨了心脏保存过程中冷血微量逆灌注技术的心肌保护作用和实用性，为该方法的临床应用提供了实验依据     

手术刀片贮存器

为保证刀片的使用质量,提高护士的工作效率,我们研制手术刀片贮存器,经临床使用效果较好。 1 制作方法 取250mm×210mm×15mm塑料板1块,280mm×225mm×1.0mm金属板1块,700mm×10mm×10mm海绵1条(备镊子1把)。先将塑料板面刨制刀片槽,其尺寸:①手术刀片槽的长度均长于刀片2mm,宽度为48mm,槽体下端缘上刻制刀片号码;②取皮刀片楷的长度分别为88mm、170mm,宽度为23mm;③保险刀片槽、镊子槽的尺寸分别为50mm×26mm,130mm×23mm;槽体深度均为     

核因子kappa B与体外循环相关性的研究进展

核因子kappa B(NF—κB)是许多促炎因子高表达所必需的转录因子。近年来，随着分子生物学技术的发展，NF—κB对免疫、应激和炎症反应以及淋巴细胞分化和生长的调控作用成为研究的热点。作者就NF—κB在缺血-再灌注及体外循环损伤机制中的作用作一综述，并简要介绍阻断NF-κB激活干预治疗的研究进展。     

中药敷脐治疗小儿迁延性腹泻32例

中药敷脐治疗小儿迁延性腹泻３２例景华（中国人民解放军四五五医院上海２０００５２）图书分类号Ｒ２４６．４关键词腹泻，婴儿／穴位疗法中药外敷疗法小儿腹泻是临床常见病，２岁以内婴幼儿较多见，一年四季均可发生，以夏秋季节为多。如果治疗不当或不及时，易致病情迁...     

枢复宁与胃复安联合应用预防化疗恶心呕吐临床疗效观察

化疗药物对增殖活跃的细胞均有杀伤作用，故轻者引起食欲下降，重者引起剧烈恶心呕吐。低剂量胃复安（10mg～20mg）对化疗恶心呕吐疗效差，而枢复宁预防化疗恶心呕吐的有效率也只有50％左右，为提高后者预防化疗恶心呕吐的疗效，我们试将枢复宁与低剂量胃复安联合用药，现将观察结果报道如下。