中医院校男护生临床实习角色扮演过程性真实体验的质性研究

目的 探索中医院校男护生临床实习阶段角色扮演的心理行为过程及产生的真实体验，以便有针对性地为其提供支持。方法 2022年9月10—18日，采用目的抽样法，选择14名已完成临床实习的男护生进行访谈，运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果 提炼得出2大主题，6个亚主题：消极的行为体验（偏离社会角色期待产生负性情绪、角色领悟尚不充分导致定位不清、多样化的角色失调引发矛盾心理、多重顾虑造成角色实践结局不佳）；积极的行为体验（内心认可男护士未来发展的潜力、感恩、乐观、榜样应对角色失调）。结论 医校合作构建中医院校男护士角色扮演教育培训方案；营造与深化中医院校男护生课程思政教育培训的氛围；调动心理资本强化积极行为体验，改善消极行为体验。     

多b值DWI和DCE-MRI联合应用在卵巢肿瘤诊断中的价值初探

目的:探讨多b值DWI、DCE-MRI联合应用对卵巢肿瘤的诊断价值。方法:收集40例经手术病理证实的卵巢肿瘤,术前均行常规MRI平扫、多b值DWI及DCE-MRI检查。测量卵巢肿瘤囊、实性部分的ADC值、实性部分的TIC及相应的定量参数值。利用ROC曲线分析得出鉴别卵巢肿瘤良恶性的最优参数值和最佳诊断阈值,并与病理结果比较得出相应的诊断效能。结果:(1)卵巢良恶性肿瘤实性部分各组间ADC值、容量转移常数Ktrans值、速率常数Kep值及血管外细胞外间隙容积比Ve值差异均有统计学意义(均P0.05),囊性部分ADC值差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)利用ROC曲线分析得出,当b值为1 200 s/mm~2时DWI鉴别卵巢肿瘤良恶性具有最佳诊断效能,ADC值的最佳诊断阈值为1.17×10~(-3)mm~2/s;DCE-MRI中Ktrans值鉴别卵巢肿瘤良恶性具有更高的诊断效能,最佳诊断阈值为0.093 min~(-1)。(3)多b值DWI联合DCE-MRI检查对卵巢肿瘤的诊断效能较单一检查方式高。结论:(1)b=1 200 s/mm~2时DWI和DCE-MRI Ktrans值在鉴别卵巢肿瘤良恶性时诊断效能最高;(2)多b值DWI联合DCE-MRI提高了卵巢肿瘤术前诊断的准确性。     

本科护生生命意义感与死亡应对能力的相关性分析

目的 调查本科护生生命意义感与死亡应对能力的现况,并分析两者关系。方法 2022年1月10日至2月10日,采用便利抽样法,选取浙江省3所开设护理学专业的高校的420名本科护生作为调查对象,采用一般资料调查表、生命意义感量表和死亡应对能力量表进行调查。结果 本科护生生命意义感得分为(45.26±7.56)分,死亡应对能力得分为(135.96±24.73)分,生命意义感与死亡应对能力呈正相关(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,亲友死亡或抢救经历、死亡教育学习经历、生命意义感对本科护生的死亡应对能力具有预测作用(调整R²=0.267,F=48.417,P<0.001)。构建结构方程模型显示,生命意义感与死亡应对能力之间的标准化回归系数为0.833(P<0.01)。结论 本科护生死亡应对能力有待提升,应积极构建以死亡应对能力为导向且与本科护生产生深度情感连结的生死教育课程。     

护士长在成本核算管理中的作用

总结了护士长在成本核算中的作用,包括强化成本核算意识,把好出入关和分析成本投入与产出。认为在日趋激烈的医疗竞争下,护士长必须意识到成本是医疗服务的一个重要概念,把好重点部位,合理使用人力资源,降低成本,提高效率。     

纽曼系统模式中精神变量的研究与应用进展

介绍纽曼系统模式中有关精神变量的基本内容,目前在国内外护理领域的应用情况。指出该变量能为当代精神护理的实施提供理论指导,有利于我国护理工作者更好地为服务对象提供整体化、个体化、人性化的精神护理服务,推动整体护理的发展。     

RNA干扰抑制大鼠T淋巴细胞CD28基因表达的实验研究

目的：探讨RNA干扰（RNAi）后对大鼠T淋巴细胞共刺激分子CD28基因的表达及其对细胞功能的影响。方法：设计针对目标基因的小干扰RNA（siRNA）,转染大鼠T淋巴细胞。以FCAS检测CD28水平,MTT检测转染后T淋巴细胞对异体淋巴细胞增殖能力的影响。Reahime-PCR及ELISA法检测细胞因子水平。结果：siRNA转染大鼠T淋巴细胞后可抑制CD28的表达,T细胞增殖能力、IL-2、IFN-γ平明显低于空白对照组（P〈O．05）。结论：siRNA可特异性抑制大鼠T淋巴细胞共刺激分子CD28的表达,降低大鼠T细胞的增殖能力,抑制IL-2、IFN-γ细胞因子的基因水平表达和分泌水平．从而产生免疫耐受效应,为器官移植免疫研究提供实验依据。     

一例食管颈段癌行全食管全喉切除术的护理

食管颈段癌侵及喉部或喉癌侵及食管颈段是比较少见的病例。我科收治了1例食管喉癌的病例，施行了以上手术，经过精心护理，患者顺利恢复，现报告如下。     

氯喹在小鼠肝脏热缺血-再灌注损伤中的保护作用

目的:研究氯喹对小鼠肝脏热缺血-再灌注损伤的保护作用,并探讨相关机制。方法:Balb/c小鼠建立肝脏部分热缺血-再灌注模型。氯喹组给予氯喹预处理,对照组给予等体积生理盐水。肝脏再灌注1、6、24 h后检测血清谷氨酸转氨酶(ALT)水平,HE染色检测肝脏病理学变化,荧光定量PCR检测炎症因子TNF-α和IL-6 m RNA水平,Western印迹检测肝脏TLR4及HMGB1表达。结果 :与对照组相比,氯喹组再灌注1、6、24 h血清ALT显著下降(P<0.05);肝细胞变性坏死、炎性细胞浸润显著减轻(P<0.01);血清TNF-α、IL-6含量显著降低(P     

心房颤动伴大脑中动脉闭塞综合征26例的护理

<正>脑梗死主要由供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓,致使动脉血管出现狭窄甚至闭塞,以大脑中动脉多见[1]。心房颤动是常见的心律失常,栓子较大,脱落后易引起大动脉急性闭塞。而大脑中动脉是颈内动脉的自然延伸,是栓子堵塞的最高发部位,故心房颤动伴大脑中动脉闭塞综合征发生率较高,机械取栓是最常见术式。2021年8月至2022年8月,我院收治心房颤动伴大脑中动脉闭塞综合征患者26例,经全力救治和精心护理,预后良好,现将护理过程总结如下。     

MRI和CT在早期股骨头缺血性坏死诊断中的应用价值

目的分析MRI和CT在早期股骨头缺血性坏死诊断中的应用价值。方法选取2018年4月至2020年4月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的80例疑似早期股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,所有患者均行MRI和CT检查,以手术结果为金标准,比较MRI和CT的诊断价值。结果手术结果显示,80例疑似患者中,65例确诊为早期股骨头缺血性坏死。MRI检查的诊断灵敏度、诊断准确度及阴性预测值均高于CT检查,漏诊率低于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MRI检查早期股骨头缺血性坏死的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值较高,漏诊率较低。