植骨单臂架外固定治疗四肢骨不连接60例

目的：报道我院于2001年至2005年采用植骨FG系列单侧多功能骨科外固定架固定治疗四肢骨折固定术后骨不连接60例的使用情况。均在5-6个月内达到骨折临床愈合。     

急诊人工血管移植治疗吸毒者假性股动脉瘤疗效观察

目的 探讨急诊条件下人工血管移植治疗吸毒所致感染性假性股动脉瘤的可行性及临床效果.方法 在急诊条件下,对5例感染并大出血的假性股动脉瘤吸毒患者,采用切除瘤体及周围炎性组织彻底清创后行人工血管移植治疗,观察移植效果及并发症发生情况.结果 手术顺利,5例患者均保肢成功,经3～24个月随访,移植血管通畅,未发生并发症.结论 吸毒所致感染性假性股动脉瘤并发大出血时,可在急诊条件下,彻底清创后,采用人工血管移植治疗.     

重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭的效果观察

目的 研究重组人脑钠肽(rhBNP)治疗失代偿性心力衰竭(DHF)的临床效果.方法 选取我院2010 年6 月至2011 年6 月急性失代偿性心力衰竭的患者89 例,分别对用药前和使用rhBNP 后的15min、1h、3h、24h、72h 的肺毛细血管楔压(PCWP),心脏排血指数(CI),24h 尿量,72h 的心率、呼吸困难、及实验室检查结果进行测量和记录.结果 89 例DHF 患者均完成了72h 的治疗.采用重组人脑钠肽治疗失代偿性心力衰竭后PCWP 明显下降(P ＜ 0.05)、CI 明显增加(P ＜ 0.05);治疗前收缩压为(150±25)mmHg,治疗后收缩压(120±10)mmHg,(P ＜ 0.05);治疗前舒张压(96±13)mmHg,治疗后舒张压(85±10)mmHg,(P ＜ 0.05);治疗前心率(90±12)次/ 分,治疗后心率(80±15)次/ 分,(P ＜ 0.05);治疗前呼吸频率(30.12±2)次/ 分,治疗后呼吸频率(21.12±3)次/ 分(P ＜ 0.05);治疗前24h 尿量(1400±220)mL,治疗后24h 尿量(3500±800)mL,(P ＜ 0.05);数据显示rhBNP,有效的改善DHF 患者的心脏功能.结论 rhBNP 能有效的改善DHF 的临床症状和体征,改善心肌细胞功能,改善患者的生活质量,对DHF 患者的临床治疗有重要的价值.     

分析单克隆抗体电荷异质性的成像毛细管等电聚焦电泳技术平台方法的建立

目的  采用成像毛细管等电聚焦电泳技术（imaged capillary isoelectric focusing, iCIEF）建立分析单克隆抗体（单抗）电荷异质性的平台方法,并用不同亚型单抗（IgG1、IgG2、IgG4）确认该平台方法的适用性。方法  优化该平台方法的部分参数,包括两性电解质和阴极稳定剂体积、聚焦时间和尿素浓度。采用3种亚型单抗（IgG1、IgG2、IgG4）对该平台方法的专属性、精密度、线性、准确度和耐用性进行验证。结果   对样品（单抗）的处理条件为：3 mol/L尿素-0.5%甲基纤维素溶液70 μl、两性电解质（pH3~10）4 μl、阴极稳定剂（500 mmol/L 精氨酸）2 μl、等电点 6.14和9.99 Marker 各2 μl,最终完成0.2 mg/ml单抗（样品）的制备。检测参数：预聚焦1 500 V、1 min,聚焦3 000 V、8 min。该平台方法的专属性良好,制剂缓冲液对检测无干扰。重复检测6份平行样品以及不同分析员于不同时间检测12份样品各成分含量的相对标准偏差均符合规定的要求。单抗（样品）终浓度为0.1～0.3 mg/ml时,主要和酸性成分的线性决定系数（R2）≥0.99,碱性成分的线性R2≥0.98。该平台方法检测样品各成分的准确度为92～105%。耐用性实验设计结果表明,两性电解质（pH3~10）体积和毛细管批次对该平台方法有显著影响。结论  建立的iCIEF平台方法分离度较高,精密度、准确度和耐用性良好,为单抗制品的电荷异质性表征和质量控制提供了更有效的工具。     

载脂蛋白A5基因多态性对代谢综合征及其心血管事件发生的影响

目的 探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因多态性对代谢综合征及其心血管事件发生的影响.方法 选择代谢综合征患者200例[其中未合并心血管事件患者100例(MS-1组),合并心血管事件100例(MS-2组)]和健康人100例(对照组).用ELISA法检测各组的载脂蛋白A5血清浓度,采用PCR-RFLP法测定三组的ApoA5-1131T＞C基因多态性.结果 MS-1组ApoA5血清浓度明显低于对照组[(96.68±18.09) ng/ml vs(128.32 ±23.78) ng/ml,t=10.59,P＜0.01];MS-2组ApoA5血清浓度亦低于MS-1组[(87.67±17.09) ng/ml vs(96.68±18.09) ng/ml,t=3.62,P＜0.01];而且MS-2组、MS-1组的ApoA5-1131C基因型频率明显高于对照组(39.4％＞30％＞16.5％,P＜0.05).结论 代谢综合征及其心血管事件患者的ApoA5血清浓度明显降低,ApoA5-1131C与代谢综合征及其心血管事件相关.     

急性心肌梗死患者血清心脏肌钙蛋白Ⅰ的浓度与心肌梗死范围的研究

目的通过检测急性心肌梗死(AMI)患者血清心脏肌钙蛋白I(cTnI)的浓度评估心肌梗死范围及预后。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清cTnI的浓度,同时观察患者病情变化。结果大范围心肌梗死组,中等范围心肌梗死组和小范围心肌梗死组3组血清cTnI浓度分别为(3.80±0.21)ng/L、(3.27±0.20)ng/L和(3.04±0.15)ng/L。大范围心肌梗死组显著高于中等范围心肌梗死组(P<0.01),中等范围心肌梗死组显著高于小范围心肌梗死组(P<0.01)。大范围心肌梗死组,中等范围心肌梗死组和小范围心肌梗死组三组血清cTnI浓度下降至<0.15ng/L所需天数分别为(7.36±1.30)d、(6.42±0.64)d和(6.30±0.78)d。大范围心肌梗死组所需天数显著多于中等范围心肌梗死组(P<0.05)和小范围心肌梗死组(P<0.05)。而中等范围心肌梗死组和小范围心肌梗死组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清cTnI对诊断AMI具有高度敏感及高度特异性,cTnI浓度可作为判断AMI时梗死范围和疗程长短的参考指标。     

创伤失血性休克输血与感染的关系

目的探讨创伤性休克患者的救治过程中输血与感染的关系。方法回顾性分析创伤性休克患者的救治过程中输血、输血时机、输血量与感染的关系。结果输血加重了创伤性休克患者的免疫抑制,增加感染的发生。输血量的增加,感染机会增加;红细胞比容>32%的休克患者输血的感染率>红细胞比容<32%的休克患者。结论创伤性休克患者的救治过程中,在补充晶体、胶体等措施可以纠正休克的情况下,尽量不输血或少输血,以防止或减少机体的感染并发症的发生,影响休克患者的救治。     

中青年与老年脑梗死患者脑动脉狭窄分布的DSA分析

目的应用数字减影血管造影对中青年与老年脑梗死患者脑动脉狭窄的分布特征进行分析。方法选择脑梗死患者86例,根据患者年龄分为中青年组（年龄〈60岁）48例,老年组（年龄≥60岁）患者38例,应用数字减影血管造影技术（DSA）对患者脑动脉病变血管狭窄程度及分布进行分析。结果 1老年组患者在颅外动脉病变以及前循环狭窄发生率明显高于中青年组（P〈0.05）,而颅内动脉病变以及后循环狭窄发生率却明显低于中青年组（P〈0.05或P〈0.01）,在脑血管病变及颅内外动脉同时受累发生率上,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;2中青年组最常见为重度狭窄,发生率高于轻度及中度狭窄（P〈0.05）,好发部位为椎动脉开口处,发生率高于颈内动脉起始段及大脑中动脉MI段（P〈0.05）;老年组最常见为重度狭窄（P〈0.05）,好发部位为椎动脉开口处及颈内动脉起始段,发生率高于大脑中动脉MI段（P〈0.05）。结论中青年患者最常受累血管为颅内血管,病变发生部位多以椎动脉起始处居多;老年患者最常受累血管为颅外血管,最常受累血管为椎动脉起始处及颈内动脉。     

护理服务成本核算研究体系的思路与模型

对护理成本核算的现况与背景、护理成本核算的内容及意义、护理成本核算的思路进行了阐述。     

耳机式非接触型吸氧器的研制及应用

叙述了耳机式非接触型吸氧器的特点、构造、应用等,它克服了现有吸氧器的缺点和不足,使用方便、实用、卫生、低成本、可便携、能收到仿自然环境吸氧的效果。