利培酮分散片致持续性呃逆1例

患者,男,53岁。系多疑、情绪不稳、孤僻、睡眠差20年,加重半月,于2013年10月9日入院。既往体健,家族史阴性,体格检查未见异常,心电图、胸透、肝功能检查均正常,血液生化检查示总胆红素20.4 mol·L^-1和肌酸激酶221.0U·L^-1,高于正常值。诊断为偏执型精神分裂症。入院后即给予口服利培酮分散片,中午、晚上各1mg,2日后调整剂量至中午1mg,晚上2mg,并肌内注射氟哌啶醇2.5mg,1日2次辅助治疗。10月14日患者精神症状得到控制,停用氟哌啶醇,继续利培酮3mg·d-1维持治疗。10月17日患者渐出现反复呃逆,不能控制。患者院外行胃镜检查,未见异常,排除胃部疾病所致,     

抗癫痫药物治疗酒依赖的研究进展

正本文回顾了近几年有关抗癫痫药物用于戒酒治疗及预防复吸的相关研究进展,为国内研究提供参考。1苯二氮类药物苯二氮类药物因其安全、高效的治疗酒戒断症状,尤其在有效预防戒断引起的癫痫发作方面,被美国社会成瘾医学学会建议为     

酒依赖患者决策功能研究进展

决策与人们的现实生活息息相关.心理学家Kahneman在2002年因为在决策领域的突出贡献而获得了诺贝尔经济学奖,这是对其数十年研究的肯定,更代表了人们对于决策领域的关注.酒成瘾的核心特征是不顾后果的强迫性地从事饮酒行为,丧失了自我控制.无法从酗酒严重的结果反馈中改变自己的选择偏好.酒依赖( alcohol dependence,AD)患者这种行为特征意味着,他们可能较正常人更难学习新的行为策略、做出灵活的选择,从而导致成瘾相关的刻板行为和固着倾向出现.本文从神经心理学及研究范式、神经电生理学及影像学领域就近几年AD患者决策领域研究作一综述.     

男性酒依赖患者戒酒初期对汉字线索注意偏向相关研究

目的 探讨戒酒初期男性酒依赖患者( alcohol dependence,AD)注意偏向特点及与相关因素.方法 选取30例戒酒初期的男性AD患者以及与其人口学资料相匹配的37例健康对照组(HC)作为研究对象,采用中文情绪词stroop实验进行注意偏向的测试.结果 AD组在中性词、负性词、线索词的反应时[分别为(1382.13±323.38)ms,( 1365.76±313.03) ms,(1433.20±342.23)ms],高于HC组[分别为(797.27±216.97)ms,(794.11±209.41 )ms,(799.40±215.82)ms],差异有统计学意义(t=8.827,P＜0.001;t=8.922,P＜0.01;t =9.234,P＜0.01);AD组对中性词、负性词的错误数[(3.70±2.56)次,(4.23±2.53)次],高于HC组[(2.11±1.87)次,(1.92±1.82)次],差异有统计学意义(t=2.939,P=0.005;t=4.355,P＜0.01);在线索词错误数方面差异无统计学意义;酒相关线索词的注意偏向与首次饮酒年龄存呈负相关(P＜0.05),与持续饮酒时间及抑郁自评量表得分呈正相关(P＜0.05);成瘾年龄和焦虑自评量表总分进入回归方程.结论 戒酒初期男性AD患者对酒相关线索具有显著的注意偏向,这可能与犒赏中枢的异常激活有关.     

精神分裂症患者错误监测功能的临床对照研究

目的：探讨精神分裂症患者（Schizophrenia,SCH）错误监测功能是否存在损害。方法将32例精神分裂症患者以及与其人口学资料相匹配的34例正常对照组（ HC组）作为研究对象,使用E-prime编制的错误监测任务进行测试。结果 SCH组在选择反应时、评估反应时、不匹配反应时、不确定数,脱失数[分别为（713．22±174．52）ms,（491．14±170．29）ms,（1060．31±130．84）ms,（8．28±12．55）次,（8．00±7．53）次],高于HC组[（560．73±156．94）ms,（395．62±188．03）ms,（989．85±104．33）ms,（2．97±4．13）次,（3．12±6．50）次]均差异有统计学意义（ t＝－3．737, P＝0．000;t＝－2．159, P＝0．035;t＝－2．426, P＝0．018;t＝－2．282, P＝0．022;t＝－2．824, P＝0．006）;SCH组与HC组在全对[（124．72±23．74）／（131．74±21．96）个]、半错[（2．91±10．91）／（0．62±1．10）个]、全错[（15．69±17．64）／（13．35±18．63）个]、半对[（6．83±10．40）／（4．21±7．03）个]以及正确率[（0．831±0．161）／（0．874±0．159）]之间均差异无统计学意义（P＞0．05）; HAMA、HAMA、病程与错误监测的各项指标均无相关性。结论精神分裂症患者错误监测功能存在损害,可能与前扣带回皮层功能的异常有关。     

军队智慧疗养综合管理信息化平台的构建与研发

目的探索提升新形势下军队疗养机构卫勤保障能力和疗养服务水平。方法通过三层结构的设计构建智慧疗养综合管理信息化平台,其中引入穿戴式智能设备并结合人工智能技术研制新式智能手环,采用Java、Android、Vue、Idea Webstorm等开发语言和工具,以nodejs+vue+jquery+Spring boot+spring cloud+mybatis的技术架构为基础,结合数据分析技术开发智慧疗养APP与配套的智慧疗养管理平台。结果实现疗养保障的院前工作前移、院后服务拓展及疗养官兵健康管理的全程化、持续化与个性化,形成疗养、保障、质控、安防全方位、全过程动态管理的智慧化疗养管理模式。结论该系统的应用为探索疗养服务新模式提供了信息化支持,提高了管理效能与工作效率,有效提高疗养保障能力,促使疗养院真正成为提高官兵身心健康、再生战斗力的保健基地。     

运动对抑郁症症状、认知功能和γ-氨基丁酸影响的对照研究

目的 探讨运动行为干预对抑郁症症状和认知功能的影响,同时检测抑郁症患者体内γ-氨基丁酸(GABA)神经递质的变化,探讨运动干预改善抑郁症可能的生化机制。 方法 选取2018年11月—2019年4月安徽省精神卫生中心住院的65例成年抑郁症患者予以编号,然后采取抽签法抽取号码随机分组,分为干预组(35例)和对照组(30例),5例干预组患者脱落。干预组运动方法为在跑步机上接受每周3~5次,每次35 min左右的慢跑有氧运动,运动时间为6周。运动前做10 min左右的热身运动,慢跑20 min左右,最后做5 min左右的缓慢运动。运用跑步机测量患者运动前后心率,使患者的最高训练心率能够控制在(220-年龄)×70%。干预组和对照组同时服用抗抑郁药物舍曲林(最大剂量为150 mg/d)治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估抑郁症症状,采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评估认知功能,采用酶联免疫吸附试验法测量人体血浆中γ-氨基丁酸含量。2组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对样本t检验。 结果 对照组治疗前后HAMD分数差值为(-32.73±4.71)分,干预组治疗前后HAMD差值为(-24.23±8.95)分,运动结合抗抑郁药物治疗后抑郁症状显著改善(P<0.01);对照组MoCA总分为(21.77±1.47)分,干预组MoCA总分为(25.23±1.16)分,运动结合抗抑郁药物治疗后认知功能显著改善(P<0.01);对照组GABA浓度治疗前后差值为(0.32±1.54)mg/L,干预组GABA浓度治疗前后差值为(1.87±0.73)mg/L,运动结合抗抑郁药物治疗后GABA浓度明显上升(P<0.01)。 结论 运动干预可以改善抑郁症症状和认知功能,可以提高体内GABA含量。      

住院重症肌无力病人焦虑、抑郁症状分析

目的探讨住院重症肌无力（MG）病人焦虑、抑郁症状发生率、特点、相关因素。方法采用焦虑、抑郁自评量表为评定工具，对53例MG进行评定。结果住院MG病人焦虑、抑郁症状发生率为52．83％；Ⅱ型、病程长、生活在农村、从事体力劳动的MG患者焦虑、抑郁发生率明显增高。结论住院MG病人出现焦虑、抑郁症状的产生机制与负性情绪反应、神经免疫系统等有关，故改善焦虑、抑郁症状有助于本病的康复。