甘草酸二铵治疗拉米夫定停药后反跳一例

拉米夫定治疗乙型肝炎的问题之一是停药后的反跳。笔者在用拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染的2年多中,曾有3例患者中途停药,其中1例患者在停药之后出现明显的肝功能异常,经用江苏正大天晴制药有限公司生产的甘草酸二铵(甘利欣)治疗后病情缓解。现报告如下:     

立体定向血肿排空术治疗高血压基底核区脑出血

我院自１９９５年６月～２０００年２月采用ＣＴ引导立体定向血肿排空术治疗高血压基底核区脑出血病人５９例,效果良好,现报道如下。１．一般资料:本组男性３９例,女性２０例;年龄３８～７６岁,平均５８．６岁,其中６０岁以上２３例。有高血压病史３～３１年,其中２例既往有颅内出血史。意识状态ＧＣＳ评分≤７分８例,８～１２分２９例,≥１３分２２例。肢体瘫痪５４例,一侧瞳孔散大伴对光反射消失或减弱６例,双侧瞳孔散大伴去脑强直１例。出血为外侧型(壳核、外囊)１９例,内侧型(丘脑、内囊)１１例,混合型２９例。血肿破入脑室１４例,合并…     

沈家骥治疗胃脘痛的经验

胃脘痛又称胃痛,最早见于<黄帝内经>,历代医书亦称"心痛"、"食心痛"、"心下满痛"、"心腹满痛"等,后至金元时代,才将胃脘痛与心痛明确分别开,而使"胃脘痛"沿用至今.此病多因内伤饮食、情志不和、脏腑功能失调、外感邪气等导致气机郁滞,胃失所养.以上腹胃脘部近心尖处疼痛为主症的病证,其痛常因寒暖失宜、饮食失调,情志不舒等诱因而发作或加重,常伴有食欲不振、恶心呕吐、吞酸嘈杂等症状.     

乌索酸对小鼠急性免疫性肝损伤的影响

目的:观察乌索酸(UA)对小鼠急性免疫性肝损伤的影响.方法:建立卡介苗与脂多糖(BCG-LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,测定血清ALT,AST活性,计算肝脏、脾脏、胸腺重量指数,并进行肝脏病理组织检查.结果:小鼠poUA15、30、60 mg·kg-1,连用7 d,可显著抑制免疫性肝损伤小鼠血清ALT,AST活性,减轻肝组织病理损伤程度.结论:UA对小鼠急性免疫性肝损伤有明显的保护作用.     

沈家骥治疗风湿痹痛的经验

风湿痹痛亦即肢节痹病,是以肢体经络为风寒湿之邪所闭塞,导致气血不通,经络痹阻,引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证.     

复方鲜竹沥液的主要药效学研究

复方鲜竹沥液是用鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶等7味中药精制而成的纯中药制剂,具有清热、化痰、止咳之功效,在临床上用于痰热咳嗽等病症,为了进一步证实其功效,我们对该药进行了抗炎、祛痰、镇咳等药效学的试验研究.     

脑卒中肢体偏瘫患者照顾者生活质量与家庭功能的关系

目的:调查脑卒中肢体偏瘫患者照顾者生活质量与家庭功能的相关性,为提高脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量的干预措施提供理论依据。方法:采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BRIEF)、家庭功能评定量表(FAD)和一般情况调查表对123名脑卒中肢体偏瘫患者的主要照顾者进行调查。结果:脑卒中肢体偏瘫患者照顾者家庭功能较低,生活质量较差;脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量在心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域4个维度得分均低于国内常模(P0.01);脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量各领域得分与家庭功能呈负相关(P0.01);不同性别、文化程度、患者自理能力及与患者不同关系的照顾者的生活质量存在显著差异(P0.01)。结论:脑卒中肢体偏瘫患者照顾者的生活质量较差,其生活质量与家庭功能密切相关。医护人员在促进患者康复的同时,也要关注照顾者的生活质量和身心健康。     

新生儿机械通气细菌学监测结果与医院感染的相关性

目的明确新生儿机械通气后细菌学监测结果与医院感染发生的相关性,为新生儿机械通气后发生医院感染的预防控制提供依据。方法选择2007年8月-2012年8月医院新生儿科住院的68例机械通气患儿,根椐不同时间段的气管插管方式、机械通气时间、患儿的性别、年龄、体质量等方面监测患儿呼吸道细菌学检测结果与医院感染发生的相关性。结果 6 578例住院治疗的新生儿中共发生医院感染67例,感染率1.01%,感染部位以呼吸道为主占55.22%;细菌培养阳性率与患儿的性别无关,其胎龄越小、体质量越低、通气时间越长、机械通气上机次数越多,通气过程中细菌阳性率越高,经鼻气管插管患儿细菌阳性率也高于经口插管者,差异有统计学意义(P<0.05);插管后不同时间点所采集的198份气道分泌物,细菌培养总阳性率为29.79%;共培养出病原菌59株,其中革兰阴性菌42株占71.19%、革兰阳性菌11株占18.64%、真菌6株占10.17%。结论机械通气期间容易并发呼吸道感染,增加医院感染率;新生儿机械通气后细菌学监测结果与医院感染发生具有显著的相关性,有效规范细菌学监测结果为医院感染的监测与治疗提供有效临床保证。     

沈家骥主任自拟藿朴汤在消化系疾病中的运用

沈家骥主任是云南省名中医,笔者曾跟随沈家骥主任学习,老师对治疗消化系疾病采用"专病专方"经验独到,他认为人体正常的消化功能有赖于脾胃、肝胆功能的正常以否,脾主运化,主管消化饮食和运输水谷精微,特点升清,喜燥恶湿;而胃主受纳,腐熟水谷,特点降浊,喜润恶燥以通为用,脾与胃相表里,一脏一腑,一升一降,一清一浊,燥湿相济,共同完成食物的消化、吸收与输布,而脾胃功能的正常还需要肝胆功能的协调,肝主疏泄,调畅气机,协助脾胃之气的升降,协调胆汁的分泌,胆汁来源于肝,受肝之余气而成,疏泄下行,注入肠中有助于消化饮食物,因此肝胆之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条件.     

榄香烯衍生物诱导HeLa细胞凋亡的实验研究

目的研究榄香烯衍生物(榄香烯哌嗪)对人宫颈癌细胞HeLa体外增殖的抑制作用及其作用机制。方法采用SRB法考察榄香烯哌嗪对多种人癌细胞体外增殖的抑制作用。普通光学显微镜及荧光显微镜观察榄香烯哌嗪对HeLa细胞形态的影响,利用流式细胞仪检测HeLa细胞凋亡及细胞周期变化情况。结果榄香烯哌嗪对HeLa、HepG2、SGC-7901及Bel-7402细胞有较强的体外增殖抑制作用。光学显微镜和荧光显微镜观察榄香烯哌嗪10μmol.L-1处理的HeLa细胞,细胞体积变小、细胞核皱缩致密,可见凋亡小体。此外,榄香烯哌嗪可将HeLa细胞阻滞于G0/G1期,且随药物作用时间延长或剂量增加,DNA直方图上可见渐强的SubG1峰。结论榄香烯哌嗪可诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡,且具有细胞周期阻滞作用。