致死性车祸颅脑损伤的流行病学特征及伤情和救治特点(附214例分析)

对１９８８年５月至１９９８年４月收治的２１４例因车祸致死的颅脑损伤患者进行回顾性分析,比较其性别差异,年龄分布及职业分布;肇事车型与死亡人数的关系;伤员类别及院前、院内急救间隔时间;伤情特点和死亡原因以及死亡时间分布。结论：应加强交通安全教育,提高安全和保护意识。改善道路状况和实行机动车与非机动车分离管理,对减少车祸的发生将起到重要作用。建立完善的院前急救网络,提高院前急救水平,树立整体救治观念,对降低死亡率非常重要。     

军队医院野战应急保障力量建设思考

本文对军队医院卫勤保障分队普遍存在的问题进行分析,对加强军队医院野战应急保障分队力量建设进行思考,并提出建议,对提高军队医院野战应急保障能力具有借鉴和指导作用。     

盐田区儿童肺炎支原体感染并肺外损害临床分析

目的通过观察盐田区儿童支原体肺炎的临床特征,提高对肺炎支原体感染的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析深圳市盐田区人民医院2008~2010年儿科住院138例支原体肺炎患儿的临床资料。结果 138例患儿中33例合并消化系统损害:表现为肝功能ALT升高或合并肝肿大,或呕吐,食欲不振,腹泻等。11例合并心肌损害:表现为心悸,胸闷,面色苍白,气促等,实验室检查示特异性心肌酶谱升高,或心电图异常。3例合并肾功能损害。3例血常规检查呈现类白血病反应,12例血常规白细胞总数低于正常。2例患儿出现惊厥史。结论肺炎支原体感染,不仅可导致上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎等呼吸道疾病,还可肺外多系统损害,主要表现为合并消化系统及心血管系统损害,甚至诱发严重并发症而危及生命。故临床医生应全面观察,完善相关系统的实验室检查,及时发现并发症,及时诊治。     

颅内肿瘤X-刀治疗近期疗效观察

目的：探讨Ｘ－刀对颅内肿瘤的治疗作用。方法：观察Ｘ－刀治疗９３例颅内肿瘤患者的近期治疗效果。７１例得到随访，平均随访４．６５月。结果：肿瘤局部控制率９６．３０％，病情稳定好转率８０．３０％。大病灶和小病灶的肿瘤控制率相近，但大病灶术后脑组织反应多而严重，患者的生存质量也差。结论：Ｘ－刀对颅内肿瘤有肯定治疗作用，严格选择病变大小，正确选择限光筒、照射弧和剂量，合理使用低剂量分次治疗是减少并发症，提高疗效的有效措施     

护理干预对于产后乳汁分泌的临床效果分析

目的：评价护理干预的实施对于产后乳汁分泌的临床效果。方法：选取2010年6月~2012年8月间于我院妇产科就诊的初产妇328例,随机分为对照组和观察组,其中,对照组行常规护理,而观察组在常规护理的基础上增加产后护理干预,观察并记录2组产妇产后泌乳初始时间、泌乳量以及新生儿喂养方式。结果：经过护理干预的实施,观察组的产妇产后泌乳初始时间＆lt;24小时及24小时的产妇比率显著增加,产后泌乳初始时间为48小时及＆gt;72小时的产妇比率显著减小（P均〈0.05）。产后24小时,2组患者的泌乳量间差异无统计学意义（t=0.960,P=0.338）,而产后48小时、72小时,观察组产妇的泌乳量分别达26.24±7.82mL、46.13±8.64mL,与对照组相比显著升高（P均〈0.01）。观察组的母乳喂养率达到84.76%,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）;同时,观察组混合喂养例数显著降低（P〈0.01）;观察组的人工喂养率降低,但与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：产后护理干预的实施,能够显著缩短产后泌乳初始时间,增加泌乳量,提高产妇的母乳喂养率,对于产后乳汁分泌具有重要意义,可在临床广泛应用。     

慢性硬膜下血肿合并急性脑梗塞

目的 探讨慢性硬膜下血肿合并急性脑梗塞的病因、预防与诊断治疗。方法 总结慢性硬膜下血肿合并急性脑梗塞22例，结合献分析。结果 慢性硬膜下血肿合并同侧大面积脑梗塞3例，基底节区梗塞11例，其他脑梗塞8例，其中慢性硬膜下血肿术后脑梗塞12例。结论 血容量不足、凝血机制障碍、脑灌注压降低、血管痉挛、脑动脉硬化与心脏疾病是慢性硬膜下血肿合并急性脑梗塞的原因。血肿钻孔引流、纠正血容量、扩容、解痉、脱水、降颅压、神经保护和抗血小板聚集是其有效治疗手段。     

2例巨大脑动静脉畸形的联合治疗

颅内巨大脑动静脉畸形(AVM)的治疗，特别是脑功能区或深部的病变，目前仍是较为棘手的。近来我们对2例巨大脑AVM采用联合方法，即先行血管内栓塞再手术或X-刀治疗，收到了较好的效果。现报告如下。     

脑、体部不同源性肿瘤三例

脑、体部不同源性肿瘤三例黄光富蒋万书张立福任绍兴陈勇谭海斌李自立例１女，５８岁。２年半前在本院行了左乳癌根治术，术后予放、化疗。已恢复工作。半年前感枕颈部疼痛，加重伴头晕、呕吐、行走不稳１月入院。停经已４年。查神情、双眼底水肿、左侧角膜反射迟钝、左侧...