中医传人何若苹

虽说人们对祖传中医往往心存敬畏，但时下祖传中医的队伍鱼龙混杂、真假难辨，真正的名门之后并不多见。然而，拥有“国家级名中医”称号的钱塘“清源何”中医第三代传人何若苹主任中医师，确是一位学验俱丰无愧其祖上英名的当代名医。若苹老师的祖父何公旦先生，是民国时期杭州著名的中医，给患者看病期间常常门庭若市；其父何任先生，则是我国现代著名的中医教育家、临床医学家，并有着中国“金匮研究第一人”的盛誉。若苹老师从小生活在浓郁的中医家庭氛围中，耳濡目染而于中医兴趣日浓，并在其父的悉心指导下秉承家学。     

急性颅脑损伤患者血清CK—BB监测的临床意义

目的；探讨急性颅脑损伤患者血清ＣＫ－ＢＢ活性及动态变化的临床意义。方法：逐日监测５０例急性脑伤患者血清ＣＫ－ＢＢ活性，与临床指标对比评价其临床价值，并分析其变化规律与治疗转归，预后的关系，结果：血清ＣＫ－ＢＢ在伤后早期升高，且与伤情成正比相关，ＣＫ－ＢＢ较快恢复正常是治疗有效、无并发症和预后良好的标志。结论；血清ＣＫ－ＢＢ是急性脑损伤的可靠，特异性、量化指标，其动态变化规律对判断疗效，迟发病症，并     

脑血管畸形放射外科与立体定向放射治疗进展

介绍脑血管畸形的放射外科与立体定向放射治疗的主要方法、适应症、疗效与并发症防治的进展与发展趋势。     

来那度胺相关性急性肾损伤1例并文献复习

<正>急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是以肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)急剧减退为临床特征的一组综合征,我国住院患者AKI患病率11. 6%,病死率12. 4%,约40%为药源性AKI~([1])。引起AKI的常见药物有抗生素、消炎止痛药、抗肿瘤药和中草药,抗肿瘤药中以化疗药及免疫抑制剂居多,且被证明与药物累积量或剂量相关~([2])。来那度胺是一种新型免疫调节剂,作为血液及淋巴系统肿瘤治疗的新手段,极少出现AKI事件的报道。现将来那度胺引起AKI案例报道如下。临床资料患者女,47岁,无业,因乏力、恶呕6 d,发现血肌酐升高3 d     

计算机辅助认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的研究进展

脑卒中后认知功能障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)是脑卒中常见临床症候群,我国首发脑卒中患者3个月内认知障碍的患病率为30.7%[1],是脑卒中治疗康复的重要瓶颈,早期康复将极大地促进脑卒中患者的顺利康复.计算机辅助认知功能康复训练(Computer-assisted Cognitive Rehabilitation/Recovery,CACR)是随着计算机等电子设备的发展而形成和日臻完善的认知障碍康复新技术,但在PSCI方面的运用仍需推广,现就CACR在PSCI康复治疗的应用进展作一综述.     

慢性硬膜下血肿的构成及发病机理探讨

对25例慢性硬膜下血肿的成份分析和结构观察,结果显示:血肿液纤维蛋白降解产物增高,。血肿液中新鲜红细胞,皱缩红细胞和隐形红细胞并存。血肿外壁为与硬脑膜紧密粘连的炎性结统组织,其内侧面有出血征。作者认为:CSDH的发病机理系头伤等病因造成患者硬膜下原发血肿,随血肿形成而继发纤溶亢进、凝血障碍。导致小血管渗血和新生不健全的炎性组织出血,如此反复不断的出血使血肿逐渐扩大,直至出现临床症状。     

刺五加注射液治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的:观察刺五加注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法:将64 例患者随机分为2 组,各32 例。2 组均予吸氧、抗感染、强心、利尿、解痉平喘、纠正电解质和酸碱失衡等对症治疗。治疗组加用刺五加注射液40 m l(加入5% 葡萄糖盐水250 m l中)静滴,每日1 次,10 次为1 个疗程。结果:治疗组总有效率为84.4% ,显著高于对照组总有效率59.4% (χ2= 4.95,P< 0.05)。治疗组治疗后全血粘度、全血还原粘度及红细胞聚集指数均较对照组治疗后显著降低(P 均< 0.05);动脉血氧分压(PaO2)显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,与对照组治疗后比较也有显著性差异(P 均< 0.05)。结论:肺心病急性加重期患者在西医综合治疗基础上加用刺五加注射液可提高临床疗效,改善血液流变性和血气指标。     

通心络对冠心病稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸和临床疗效的影响

目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血液中同型半胱氨酸(HCY)及临床疗效的影响.方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者62例,分为治疗组及对照组各31例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络胶囊,疗程均为2个月.观察两组疗效及HCY和血脂变化.结果:(1)治疗后,治疗组HCY水平降低(P<0.01),两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇均升高(P<0.05或P<0.01),治疗组作用更明显(P<0.05).(2)治疗组患者临床症状明显改善,总有效率为96.8%,对照组总有效率为71.0%,两组间差异有显著性(P<0.01).结论:通心络能缓解冠心痛稳定型心绞痛的临床症状,具有降低血浆HCY水平、调节血脂及改善血管内皮功能的作用.     

X刀治疗垂体腺瘤的疗效与方法学初探

目的:评价X刀治疗垂体腺瘤的疗效,探讨其治疗方法。方法:X刀治疗垂体腺瘤50例,含 PRL腺瘤 36例,GH 腺瘤 5例,混合性腺瘤 4例,无功能腺瘤 5例。肿瘤直径 1.43±0.32cm,治疗剂量 19.48±3.36Gy。结果:随访 32.60±14.97月,月经恢复 14例,正常 26例,溢乳停止 25例,受孕5例,肢端肥大改善6例,临床有效率96％。过度分泌激素正常14例,降低25例,激素改善率100％。肿瘤消失35例,坏死缩小 12例,肿瘤控制率 100％。结论:X刀是垂体腺瘤安全、有效的治疗手段,肿瘤治疗剂量及分次治疗是其研究课题。高分泌性腺瘤和大腺瘤宜采用多靶点、分次和配合药物治疗。     

以消化道症状为首发表现的多发性骨髓瘤伴肾病1例分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是浆细胞异常增生的恶性疾病。主要浸润骨髓及软组织,它能产生异常的单克隆免疫球蛋白,引起骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常。我国MM发病率约为1/10万,并有逐渐增高趋势。发病高峰为50~65岁,低龄患者少见,但临床亦有报道。