基于癌毒理论从调补肝肾论治宫颈癌的经验探析

宫颈癌的中医药治疗以"扶正祛邪"为主要治法,而由国医大师周仲瑛总结提出的癌毒病机作为宫颈癌的主要病邪受到广泛认同。由肝郁、肾虚,脏腑虚损所致冲任失固、带脉失约,瘀血伤络是宫颈癌的本虚基础,同时以癌毒为主夹杂湿热瘀毒为宫颈癌的标实因素。本文在宫颈癌的癌毒理论的基础上论述调补肝肾的治疗方法,介绍辨证论治宫颈癌的临床经验,在临床诊疗中取得较好的疗效,并在此基础上介绍分析临床验案一则,探讨总结其临床运用经验。     

吻合器痔环切术经肛引流应用观察

目的：探讨采用吻合器经肛管引流治疗重度痔降低术后并发症的影响。方法：随机将101例Ⅲ～Ⅳ期混合痔及内痔患者分为引流组48例和非引流组53例，回顾性分析两组施行PPH经肛引流及非引流术后的临床资料。结果：两组间数据比较伤口渗血（12h～48h）、排便异常指标，对照显示差异显著（P〈0．05）。结论：该术式具有安全、有效、术时短、恢复快及术后并发症明显降低等优点。     

三痹汤治疗骨性关节炎

笔者以三痹汤加减治疗骨性关节炎36例,均有不同程度的扭伤或外伤史,服药最少1个疗程,最多4个疗程;按有关标准评定,优24例,良8例,可4例。效果满意,     

一种拥有自主知识产权的国产可膨胀阴茎假体

勃起功能障碍是常见的男性疾病，部分ED患者在非手术治疗无效后，最终将植入阴茎假体进行治疗，且可获得满意的效果。本文简述这种疾病现状及其治疗方法，介绍一种拥有自主知识产权的国产阴茎假体的特征及其临床应用情况。     

肾移植术后早期肾功能的恢复及其影响因素(附21例报告)

目的 分析肾移植术后早期肾功能的恢复影响因素。方法 将肾移植术后早期肾功能恢复分为三种情况：肾功能即刻恢复，肾功能延迟恢复，肾功能恢复障碍。结果 肾功能即刻恢复14例，肾功能延迟恢复4例，肾功能恢复障碍3例。结论 肾移植术后早期肾功能的恢复与免疫抑制剂的应用方法、尸肾取肾过程、术前准备、受者体重等有密切关系。     

解剖学与组胚学两课程应合并

人体解剖学(简称解剖学)与人体组织胚胎学(简称组胚学)是目前我国高等医学院校两门基础医学主干课程。两者都属正常人体形态学范畴。开设这两门课的目的是为其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。在欧、美等国高等医学院校,两者是作为一门课程设置的。在我国,长期以来两者各自有独立的课程体系和教学模式。造成这种情况有它的历史原因,那就是新中国建立以后,学前苏联的计划经济体制,与之相应,高等教育课程结构分科过细,综合性不够,人才培养模式以很狭窄的专业教育为基点。解剖学、组胚学分开设置就是这种体制的结果,并一直延续…     

高压力对体外培养动脉中膜平滑肌细胞凋亡及其相关蛋白的影响

目的观察血管平滑肌细胞在单纯高压力作用下凋亡及其相关蛋白Bcl-2和Bax的变化，探讨力学因素在血管重建中的作用。方法应用血管体外应力培养系统，分别在压力100mmHg和160mmHg条件下培养猪颈总动脉1、4和7d，新鲜血管为对照。应用TUNEL法、透射电镜等观察血管平滑肌细胞的凋亡；用免疫组织化学方法检测血管平滑肌细胞内Bcl-2和Bax的表达。结果高压力作用下，血管平滑肌细胞凋亡第1d较多，而后逐渐减少；Bcl-2蛋白表达持续增强；Bax蛋白第1d较多，而后逐渐减少。结论高压力可以影响血管平滑肌细胞的凋亡，凋亡相关蛋白Bcl-2持续增加，Bax先增加后减少，揭示高压力可能通过调节Bcl-2和Bax来调控血管平滑肌细胞的凋亡。     

手术显微镜下腮腺切除减少面瘫发生的实验研究

目的：手术显微镜下解剖面神经切除腮腺,保护神经外血管系,减少神经局部缺血造成面神经核细胞逆行性变性所致的面瘫。方法：选用健康家兔,采用同体对照方法,模拟人腮腺全切术。实验侧手术显微镜下游离面神经切除腮腺,保护神经外血管系。对照侧镜下完成相同手术,但破坏神经外血管系。15只兔分为三组,术后2、3、4周分别取面神经核光镜下观察。结果：实验侧术后面瘫症状轻微,发生率低。对照侧面瘫显著。术后4周对照侧面神经核细胞数少于实验侧（P＜0．05）。结论：手术显微镜下解剖面神经切除腮腺,保护外血管系,可减少因神经局部缺血造成的面瘫。     

切应力作用下联合培养的血管内皮细胞血管假性血友病因子的含量变化

目的：研究切应力对与血管平滑肌细胞联合培养的内皮细胞的抗凝血和粘附的影响。方法：对与平滑肌细胞联合培养的内皮细胞施加生理范围的切应力,用免疫组化及图像分析法检测内皮细胞的血管假性血友病因子（ｖＷＦ）含量。结果：联合培养的内皮细胞ｖＷＦ的变化与切应力大小及作用时间有关,随切应力增大,胞内ｖＷＦ含量逐渐减少,且切应力作用的第１小时减少的最快。结论：生理范围的切应力作用,可能减少与平滑肌细胞联合培养的内皮细胞的ｖＷＦ表达,或促使ｖＷＦ短时释放加快,有利于增强抗凝血功能及内皮细胞的粘附。     

咽食管括约肌切开术在喉全切除术后发音重建中的作用

目的　探讨咽食管括约肌切开术对减少咽食管括约肌失弛缓对喉全切除术后安装Blom Singer发音管发音重建的影响。方法　喉全切除术后 ,咽食管括约肌收缩或是痉挛都会不同程度地影响食管的气流并阻碍发音。咽食管括约肌的解剖位置是环咽肌以及其上的下咽缩肌的一部分和颈段食管上段的一部分。手术操作是在喉全切除术中、术后于气管造瘘口外上方切除长 5cm ,宽 1cm的咽食管括约肌。结果　 3 3例喉全切除术的患者进行咽食管括约肌切开术后有 3 2例发音成功 ,发音重建的成功率是 97%。其中包括 12例喉全切除术中I期进行环咽肌切开术 ,2 1例是Ⅱ期进行咽食管括约肌切开术的 ,后者又有 9例是安装Blom Singer发音管后发音不能再行咽食管括约肌切开术的。患者 3年存活 2 5例 ,5年存活 18例。同期行喉全切除术和咽食管括约肌切开术的 12例患者 ,Kaplan Meier法统计 3年生存率 81 82 % ,5年生存率 42 86%。结论　咽食管括约肌切开术能提高Blom Singer发音管发音重建的成功率。