1例发作性睡病的6岁孩子最初误诊为不典型癫痫的病例报告(英文)

本文报告1例6岁女童首次发生发作性睡病被误诊为不典型癫痫。之后10个月在8家不同医院被误诊为其他疾病,最后才得以确诊。发作性睡病的诊断在小儿中比较困难,因为睡眠发作、猝倒、入睡前幻觉和睡眠麻痹四个主要症状都存在的病例在儿童中极少见到。患儿往往发作期更长、症状多样化。为了缩短从首次发病到确诊的时间,我们建议对所有不明原因过度睡眠的患儿监测睡眠并进行睡眠潜伏期试验,以排除发作性睡病的可能,而不论其相关症状如何。该病例凸显出罕见精神障碍的表现可以是多种多样的,特别是儿童。这就需要临床医生在采集病史时要充分考虑这些病例的非典型表现。     

化脓性肌炎

化脓性肌炎主要为肌肉金黄色葡萄球菌感染,一般发生于身体较大块的肌肉,当细菌侵袭后,局部肌肉炎症化脓,较多见于热带或亚热带地区,因此又称热带化脓性肌炎。我院地处祖国南方,位于亚热带地区,3年来共收治化脓性肌炎52例,分析如下。一、一般资料1.性别:男,41例;女,11例。2.年龄:最大年龄54岁,最小1岁;15岁以下9例,15～25岁30例,26～45岁8例,45岁以上5例。3.发病季节:本病发生与气候炎热有关,本组病例较集中发生于7～9月,共24例,     

躁狂发作迷信治疗后致急性肾功能衰竭致死1例

患者,男,48岁,白族,山区农民,住院号5510。因兴奋、话多、动作行为增多、言谈夸大5天,迷信治疗后未进食水3天,无尿1天而在夜间12点由家人背入病房急诊入院。20年前无明显诱因出现上述精神症状,家人为其在本主神庙烧香、磕头,请巫婆来家中驱     

女性急性乙醇中毒致中毒性肺水肿2例

例1:患者女性,35岁。30分钟内饮60度白酒600ml,昏迷8小时,呼吸困难1小时而急诊入院。既往身体健康,无饮酒史。体检:T36.8℃,P134次/分,R26次/分,BP88/60mmHg。浅昏迷。从口鼻涌出大量粉红色泡沫痰,双肺布满湿罗音,心律齐,未闻及杂音。给予吸氧,静注地塞米松、氨茶碱、速尿、西地兰及输液治疗。1小时后呼吸困难好转,双肺仍有少许湿罗音,心率108次/分,6小时后神志清醒。胸片、心电图、肝肾功能、三大常规正常。3天后临床痊愈出院。 例2:患者女性,42岁,营销员。因15分钟内饮入60度白酒500ml,昏睡1.5小时而急诊入院。既往体健,无饮酒史。体检:T37℃,P128次/分,R24次/分,BP100/60mmHg。浅昏迷。从口鼻涌出白色泡沫痰,双侧中下肺可闻及湿罗音,心律齐,未闻及杂音。     

89例抽动秽语综合征临床分析

目的：探讨抽动秽语综合征（Tourette综合征,TS）的临床特点、病因及治疗。方法：结合文献回顾性分析89例患者的临床资料。结果：87．6％的TS患者出现简单发声,85％的抽动首发症状在颜面部。部分TS的 发病与巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV)感染有关。结论：利培酮有望成为治疗TS的良好药物。     

精神分裂症复发的危险因素研究

目的：探讨精神分裂症复发的危险因素,方法：对136例临床痊愈的精神分裂症患者进行前瞻性观察随访4年。结果：4年间复发率为65．4％。Logistic回归分析筛选出主要危险因素为停药或不规则服药、低水平的社会适应功能、病前性格;单因素分析筛选出主要危险因素为停药或不规则服药、病前性格、低水平的社会适应功能、婚姻状况、治疗依从性、生活事件和家族史,结论：坚持维持治疗、加强生活技能训练、及时发现和处理复发的早期表现、是降低复发率的有效途径。     

酒精中毒性震颤谵妄合并巨细胞病毒性脑炎1例

目的:了解酒精中毒性震颤谵妄合并巨细胞病毒性脑炎的临床特征.方法:对1例酒精中毒性震颤谵妄合并巨细胞病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾分析.结果:根据病史及辅助检查确诊该患者为巨细胞病毒性脑炎.结论:酒精中毒性震颤谵妄者有明确饮酒成瘾史,临床控制戒断症状不佳时要考虑合并其他疾病的可能,早期进行病毒学血清及脑脊液检查可帮助诊断.     

精神药物副反应及其处理

本刊编辑部　综合　　编辑 :本刊综合精神药物副反应及其处理的报告 2 0篇 ,由 1 5个单位、 2 6位作者所撰写。作者单位 :6710 0 0　云南大理州精神卫生中心 (张溪、李丽梅、周锦泉、何瑞清、陈福新、刘成立、童碧怀 ) ;黑龙江齐齐哈尔第一神经精神病院 (由立波、么宪伟 ) ;陕西勉西铁路医院精神科 (何金举 ) ;河南洛阳市第五人民医院 (吴建书、陈爱琴、朱雪珍 ) ;黑龙江双鸭山矿务局第二医院 (曹建勋 ) ;甘肃兰州市第三人民医院 (李玉英 ) ;内蒙古通辽市神经精神病医院 (孙洪军 ) ;山东省精神卫生中心 (张成华 ) ;山东威海复退军人康宁医院…