亚低温疗法对重型颅脑损伤患者凝血与纤溶系统的影响

目的　探讨亚低温疗法对重型颅脑损伤患者凝血与纤溶系统的影响。方法　比较亚低温治疗与未采用亚低温治疗 (常规治疗组 )颅脑损伤患者的血小板计数 (PC) ,凝血酶原时间 (PT) ,活化部分凝血活酶时间 (APTT) ,D -二聚体 (DD)变化。结果　常规治疗组PC ,PT ,DD于伤后第 3天异常最为显著 ,第 5天异常呈减轻趋势。亚低温治疗组PC ,PT及DD伤后第 3天异常呈减轻趋势 ,伤后第 5天基本恢复正常 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。APTT异常率两组比较无统计学差异。结论　亚低温疗法能有效改善颅脑损伤后高凝状态 ,是颅脑损伤后凝血与纤溶异常的有效干预措施     

帽状腱膜下保存自体颅骨及回植的研究

目的对重型颅脑损伤颅高压病人去骨瓣减压后，骨瓣置于骨窗旁帽状腱膜下保存，研究其保存和回植优点。方法对颅高压病人去骨瓣减压术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下，待颅高压消退将颅骨取同一切口行二次手术回植。结果颅骨在回植前取颅骨板病理检查骨细胞成活，术后X线片随访颅骨成活。结论帽状腱膜下自体颅骨保存回植是修补颅骨最有效方法之一。     

液氮冷冻结合局部注射曲安奈德治疗疥疮结节疗效分析

目的 探索一种对疥疮结节更有效的治疗方法 .方法 收集门诊病例120例,完全随机法分为观察组(65例)和对照组(55例).观察组皮损处用液氮棉签蘸点法冷冻治疗后再行局部注射醋酸曲安奈德0.1～0.5 ml,对照组单纯局部注射醋酸曲安奈德注射液0.1～0.5 ml,对比2组疗效.结果 观察组与对照组治疗1周时总显效分别为31例(47.7%)、18例(32.7%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周时总显效为52例(80.0%)、24例(43.6%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周时为55例(84.6%)、33例(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);随治疗时间延长差异更明显.结论 液氮冷冻结合局部注射曲安奈德治疗疥疮结节临床疗效可靠,是一种更有效的治疗手段.     

晚期外伤性小脑幕裂孔下疝的CT表现与临床意义

目的:提高晚期外伤性小脑幕裂孔下疝的影像学认识。方法:对临床上出现双瞳孔散大的103例重型颅脑损伤病例进行回顾性分析。第四脑室按狭窄程度分为闭塞、严重狭窄、轻度狭窄三组进行分析。结果:103例均有第四脑室闭塞或狭窄。其中第四脑室闭塞62例,重度狭窄28例,轻度狭窄13例;死亡人数分别为56例(90.32%)、20例(71.43%)、5例(38.46%)。三组病例的死亡率统计学比较差异有显著性(χ2=18.40,P<0.01)。中脑和脑桥有明显变形、移位、旋转或边界消失。脑桥小脑角池一侧或双侧闭塞。结论:第四脑室闭塞或狭窄是诊断晚期小脑幕裂孔下疝的重要征象。第四脑室狭窄程度与患者死亡率有统计学相关性。     

液氮冷冻结合局部注射曲安奈德治疗疥疮结节疗效分析

目的探索一种对疥疮结节更有效的治疗方法。方法收集门诊病例120例,完全随机法分为观察组（65例）和对照组（55例）。观察组皮损处用液氮棉签蘸点法冷冻治疗后再行局部注射醋酸曲安奈德0．1—0．5ml,对照组单纯局部注射醋酸曲安奈德注射液0．1—0．5ml,对比2组疗效。结果观察组与对照组治疗1周时总显效分别为31例（47．7％）、18例（32．7％）,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗2周时总显效为52例（80．0％）、24例（43．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗3周时为55例（84．6％）、33例（60．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;随治疗时间延长差异更明显。结论液氮冷冻结合局部注射曲安奈德治疗疥疮结节临床疗效可靠,是一种更有效的治疗手段。     

利多卡因抑制颅脑损伤后继发性脑损害的临床研究

目的：寻找能控制脑外伤后继发性脑损害的发生发展的药物或方法。方法：53例脑外伤病人，随机分为治疗组（A）、对照组（B），A组25例持续应用利多卡因七天。结果：A组25例血中儿茶酚胺，肌酐，血糖以及脑脊液中乳酸脱氢酶，磷酸肌酸激酶，苷露醇和速尿的用量，应激性溃疡发生率，死亡植物生存率均明显低于对照组，结论：利多卡因能抑制颅脑损伤后继发性脑损害的发生发展。     

自体颅骨自身保存及回植治疗体会

我院近几年来对颅脑损伤或自发颅内血肿所致颅高压患者进行去颅骨瓣减压。骨瓣根据病情分别埋藏于头皮下、腹部及大腿皮下保存,待病情平稳,脑肿胀消退,颅高压下降后,于不同时间将原骨瓣取出修补颅骨缺损。共治疗44例,取得满意效果。现报道如下。     

液氮冷冻结合局部注射曲安奈德治疗疥疮结节疗效分析

目的 探索一种对疥疮结节更有效的治疗方法 .方法 收集门诊病例120例,完全随机法分为观察组(65例)和对照组(55例).观察组皮损处用液氮棉签蘸点法冷冻治疗后再行局部注射醋酸曲安奈德0.1～0.5 ml,对照组单纯局部注射醋酸曲安奈德注射液0.1～0.5 ml,对比2组疗效.结果 观察组与对照组治疗1周时总显效分别为31例(47.7%)、18例(32.7%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周时总显效为52例(80.0%)、24例(43.6%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周时为55例(84.6%)、33例(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);随治疗时间延长差异更明显.结论 液氮冷冻结合局部注射曲安奈德治疗疥疮结节临床疗效可靠,是一种更有效的治疗手段.     

首乌消脂胶囊治疗高脂血症的临床血脂研究

现代城市生活人群饮食往往超标,高脂高热量人群每每存在,还由于生活节奏紧张,致使脂代谢紊乱,产生各种高脂症状.酒的过度消费也使生化指标紊乱,心肝负担加重,继而产生目前流行的动脉硬化、高粘滞血症、脂肪肝等,严重影响人们身心健康,降低了人的生命质量、工作能力.中医认为肝肾亏损,浊气上升,湿滞中焦,头晕目眩,消化不良,记忆衰退等症.根据上述临床症状,我们申报了医院制剂<首乌消脂胶囊>,以往中医治疗高脂血多为调血,本方重在调气.经市药监局审批合格后,供临床使用,现报告如下.     

自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的研究

目的 研究自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的优点。方法 将去骨瓣减压患者随机分为两组，研究组病人术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下保存；对照组术后将游离骨瓣放下帽状腱膜下或深低温下保存，两组病人取同一切口行手术二次回植。回植前行病理检查，回植后行头颅X线片检查。结果 带蒂颅骨瓣回植前病理检查骨细胞成活率高，术后头颅X线片随访颅骨成活，愈合良好。结论 帽状腱膜下带蒂自体颅骨瓣保存回植优于其它保存方法。