喹硫平治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究

目的:研究喹硫平与利培酮在治疗首发精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效和安全性。方法:74例符合CCMD-Ⅲ的首发精神分裂症患者,PANSS(阳性及阴性症状量表)评分≥60分,PANSS抑郁症状4个因子至少一个因子分评分≥4分,随机分为喹硫平组和利培酮组,治疗6周,采用PANSS评定疗效,采用PANSS因子分评定抑郁焦虑症状,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:喹硫平组总有效率为92.1%,利培酮组为94.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05),喹硫平和利培酮的PANSS抑郁因子分在治疗4周后均有下降,两组差异有统计学意义(P<0.05)。喹硫平不良反应为嗜睡,体重增加。利培酮有锥体外系反应、泌乳、月经紊乱、体重增加、激越等。结论:①喹硫平和利培酮治疗首发精神分裂症均有良好疗效;②对于伴有抑郁症状的精神分裂症患者,喹硫平组优于利培酮组;③两组药物不良反应均轻。     

奥氮平合并不同剂量二甲双胍对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响

目的:探讨二甲双胍早期干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的有效性和安全性。方法:150例首发精神分裂症患者分为治疗组(奥氮平联合二甲双胍)和对照组30例(奥氮平单药),治疗组根据联合二甲双胍不同剂量(即奥氮平10～20 mg/d+二甲双胍250 mg/d、500 mg/d、750 mg/d)分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)及治疗3组(28例)。分别于治疗前和治疗4、8及12周测定体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);采用阳性和阴性症状量表(PANSS)治疗前后评定疗效,并记录不良事件评定安全性。结果:治疗12周,各组体质量及BMI均较治疗前显著增加,治疗3组与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.138,t=2.905;P0.01);各组TC、TG、LDL、对照组及治疗1组FBG、HbA 1c较治疗前增加(P均0.05)、HDL较治疗前降低(P0.05);各组间比较,治疗2组和治疗3组TC、TG、HDL、LDL与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05);治疗3组胃肠道不适症状较多。结论:早期合并二甲双胍(500 mg/d)干预奥氮平所致的体质量增加和糖脂代谢紊乱的效果有限。     

文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

有报道利培酮和多种抗抑郁剂均对精神分裂症阴性症状有一定疗效。本文采用文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症的阴性症状,并与单独利培酮治疗进行疗效及不良反应比较,现将结果报道于后。     

优质手术室护理在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果及对患者护理满意度的影响

目的 探究优质手术室护理在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果及对患者护理满意度的影响.方法 选取2020年1月至12月于本院进行腹腔镜宫颈癌根治术的236例患者为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和研究组,每组118例.对照组开展常规术中配合,研究组开展优质手术室护理.比较两组的护理效果.结果 术中、手术结束时,研究组...     

新森田疗法对住院精神分裂症患者的临床疗效分析

目的分析新森田疗法在住院精神分裂症患者的临床应用并分析其临床治疗效果。方法选择2010年1月～2012年1月在西安市精神卫生中心住院的精神分裂症患者112例,随机分为对照组及观察组,对照组在药物治疗的基础上采用内观疗法,观察组在药物治疗基础上采用新森田疗法,两组患者治疗后进行生活满意度量表、社会支持评定量表、临床疗效总评量表评分。结果观察组采用新森田疗法后热情与冷漠、决心与不屈服、自我评价、心境等评分较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,对照组采用内观疗法后决心与不屈服项较治疗前显著升高（P〈0．05）。观察组治疗后自我评价、心境评分较对照组显著升高（P〈0．05）。观察组采用新森田疗法后客观支持分、主观支持分评分较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,对照组采用内观疗法后客观支持分较治疗前出现显著升高（P〈0．05）。观察组治疗后客观支持分、主观支持分评分较对照组显著升高（P〈0．05）。观察组采用新森田疗法后临床疗效总评量表评分较治疗前显著下降（P〈0．05）。观察组治疗后临床疗效总评量表评分较对照组显著下降（P〈0．05）。结论在药物治疗的基础上采用新森田疗法可显著改善住院精神分裂症患者生活满意度并增加患者的社会支持度,较内观疗法优势明显。     

心理治疗对风湿病患者心理健康的影响

目的:调查风湿病患者精神心理健康状况,探讨心理治疗对风湿病患者的影响。方法:对符合风湿病诊断标准的患者发放SCL-90答卷80份,回收有效答卷66份,并与常模做比较;将66例风湿病患者随机分为观察组和对照组各33例,对照组仅给予抗风湿药物治疗,观察组抗风湿药物治疗的同时给予心理治疗;2组治疗6周后,用SCL-90量表分别对2组患者的心理状态进行评分。结果:风湿病患者的SCL-90评分中除阳性症状、人际关系和偏执评分与中国常模差异均无统计学意义(P0.05)外,其余各因子评分差异均有统计学意义(P0.01);经过6周的治疗,观察组SCL-90总分、总均分、躯体化、抑郁、焦虑等因子分减少值显著高于对照组(P0.01)。结论:风湿病患者有不同程度的精神症状,心理健康状况不容忽视,心理治疗能改善风湿病患者心理健康状况。     

癫痫所致精神障碍误诊一例

患者男,26岁,以"易发脾气,毁物6年,说神道鬼,疑心大4d"之主诉于2011年9月8日0时急诊入院。患者16岁时无明显诱因起病,表现为发作性发脾气,砸东西,持续几分钟自行好转。近两年发脾气次数增多,2～3个月发作一次,持续几分钟到一个小时左右不等,多见于遇到不顺心的事。间歇期能打工,每份工作因其易发脾气从事时间不长(约几天到两个月)而被辞     

优质手术室护理配合在输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤患者中的应用效果

目的 探究优质手术室护理配合在输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤患者中的应用效果.方法 选取2019年9月至2020年9月本院收治的200例肾盂肿瘤患者为研究对象,均开展输尿管软镜下钬激光治疗.遵循数字随机法将纳入患者分为参照组和研究组,各100例.参照组开展常规手术室护理配合,研究组开展优质手术室护理配合.比较两组患者的...