脑血管性痴呆患者的血糖和多脏器功能衰竭与其近期预后的关系

脑血管性痴呆患者的血糖和多脏器功能衰竭与其近期预后的关系郑俊忠，庄伟端，刘兴材近年来脑血管性痴呆有上升趋势［１］，屡见高血糖及多脏器衰竭影响脑卒中预后的报道，然而其对血管性痴呆预后影响的报道极少，本文主要讨论脑血管性痴呆的血糖及多脏器衰竭与预后的关系...     

2型糖尿病听觉诱发电位的研究

目的　通过对 2型糖尿病患者进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)的检测 ,早期发现 2型糖尿病患者听觉通路功能的异常并明确其病变部位、受损程度以及相关因素。方法　用NicoletVikingTV型肌电图 /诱发电位仪对 30例 2型糖尿病患者 (DM组 )及年龄和性别与之相匹配的正常人 30例 (对照组 )进行脑干听觉诱发电位检测。应用SPSS统计软件采用t检验、χ2 检验和直线相关分析的方法比较两组间BAEP各项参数和率的差异 ,分析DM组BAEP参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能之间的关系。结果　 ( 1)DM组中 18例 ( 6 0 %)有BAEP异常 ,表现为波形缺失、波潜伏期延长及波幅下降。 ( 2 )与对照组比较 ,DM组患者Ⅴ波潜伏期明显延长 (P <0 .0 5 ) ,波幅明显下降 (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期明显延长 (P <0 .0 5 )。 ( 3)DM组患者BAEP各参数的改变与病程、血脂、肾功能密切相关 (P <0 .0 5 )。结论　BAEP是检测 2型糖尿病患者听觉传导通路功能的敏感指标 ,可较早期地诊断并显示听觉外周和中枢神经传导功能障碍的部位和程度。控制高血糖、高血脂 ,保护肾功能有利于阻止患者的脑干神经功能的异常和病变的发展。     

2型糖尿病患者血小板5-羟色胺与血压的关系

2型糖尿病（T2DM）合并高血压组血小板5-羟色胺（5-HT）明显低于T2DM组及正常对照组；血小板5-HT与SBP、DBP、TG呈负相关。糖尿病高血压和血脂异常促进血小板内源性5-HT释放并起协同作用。     

内啡肽和单胺类介质在脑缺血时的动态变化

建立大白鼠全脑缺血动物模型，用ＲＩＡ法及荧光分光光度计检测了缺血脑组织匀浆的ＬＥＫ、β－ＥＰ．ＤｙｎＡ１－１３及 ５－ＨＴ和 ５－ＨＩＡＡ的含量，ＬＥＫ在脑组织缺血 ６０ ｍｉｎ时含量略下降，但无统计学意义；β－ＥＰ在脑组织缺血 ３０ ｍｉｎ时显著下降（Ｐ＜０． ０５），缺血 ６０ ｍｉｎ时下降非常显著（Ｐ＜０． ０１）；ＤｙｎＡ１－１３和 ５－ＨＩＡＡ含量在缺血 ６０ ｍｉｎ时明显上升，而 ５－ＨＴ含量则显著下降。上述结果提示内啡肽和单胺类介质均参与了缺血性脑损伤的病理过程。     

2型糖尿病及其心脑血管并发症患者血小板5-HT的变化及意义

目的　探讨糖尿病及其心脑血管并发症患者血小板 5 -羟色胺 ( 5 -HT)的变化及意义。方法　应用磷光 -荧光分光光度法测定 43例 2型糖尿病的患者 ,49例 2型糖尿病心脑血管并发症患者和 3 5例正常对照组的血小板5 -HT和血浆 5 -羟吲哚类物质 ( 5 -HIS)水平。结果　 2型糖尿病组血小板 5 -HT明显低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,2型糖尿病心脑血管并发症组血小板 5 -HT明显低于 2型糖尿病组 (P <0 0 0 1)及正常对照组 (P <0 0 0 1) ,与收缩压、舒张压呈负相关 (P <0 0 5 )。结论　血小板的激活、释放 5 -HT可能在 2型糖尿病及其心脑血管并发症的发生发展中起着一定作用。     

60例神经精神疾病脑脊液HVA及5-HIAA含量测定的初步分析

用荧光法测定52例神经系统疾病和8例躁郁症病人脑脊液HVA及5-HIAA含量。发现在震颤麻痹、肌萎缩侧索硬化等有HVA减少(P<0.001);头痛型癫痫和躁郁症有5-HIAA减少,(P<0.001)。令人感兴趣的发现是在急性感染性多发神经炎有HVA降低,肌萎缩侧索硬化还有5-HIAA的减少,文献中均无类似报道,故有必要在今后进一步观察与探讨。     

2型糖尿病体感诱发电位研究

目的 通过对2型糖尿病（DM）患者进行刺激正中神经（MN）和胫后神经（PTN）诱发的体感诱发电位（SEP）的检查,了解病人躯体深感觉通路功能状态,早期发现病人的神经病变。方法 用Nicolet Viking　TV型肌电图/诱发电位仪对30例2型DM患者进行SEP的检测并与正常人对照。应用SPSS统计软件采用t检验、卡方检验及多元逐步回归分析比较两组间SEP各项参数的差异,分析DM组SEP参数变化与血糖、血脂、肾功能之间的关系。结果①DM组MNSEP异常20例（66.7％）,PTNSEP异常22例（73.3％）,表现为波形缺失、波潜伏期延长及波幅下降。②DM组MNSEP的N9～N20潜伏期、波幅异常（P<0.05）;PTNSEP的N9～P38潜伏期、波幅异常（P<0.05）。③DM组SEP异常与病程、血糖、血脂、肾功能有关P<0.05）。结论①SEP是检测2型DM神经病变的敏感指标。②控制血糖、血脂、保护肾功能有利于阻止神经病变的发展。     

2型糖尿病伴高血压患者血小板5-HT与心脑血管并发症的关系

目的探讨糖尿病伴高血压患者血小板5羟色胺(5HT)与心血管并发症的关系。方法应用磷光-荧光分光光度法测定59例2型糖尿病的患者、57例糖尿病伴高血压患者和35名正常对照组的血小板5-HT和血浆5羟吲哚类物质(5-HIS)水平。结果2型糖尿病组血小板5-HT(514.9±153.7)ng/109pt明显低于正常对照组(618.4±194.1)ng/109pt(P<0.05),2型糖尿病伴高血压组血小板5HT(323.1±180.4)ng/109pt明显低于2型糖尿病组(P<0.001)及正常对照组(P<0.001)。糖尿病患者中有心脑血管并发症者5-HT水平比无心脑血管并发症患者降低更为明显。结论糖尿病伴高血压患者血小板5-HT的释放使血压升高并加重心血管危险因素。