B群人格障碍的人格五因素特征

目的:了解B群人格障碍的人格五因素特征。方法:先用人格障碍诊断问卷第四版(PDQ 4)在被试中筛查,再用个性障碍晤谈手册(PDI-IV)做半定式查询确定B群人格障碍患者,用NEO个性问卷(NEO-PI-R)做问卷测查。结果:66例B群人格障碍患者表现为高神经质(61.97±10.57)、低顺同性(38.39±11.46)和低严谨性(38.40±11.19),外向性(45.88±11.52)和开放性(45.00±9.30)得分接近低限。212例被试的PDI-Ⅵ和NEO-PI-R得分的多元相关分析显示,反社会型与顺同性负相关(r=-0.25,P<0.01),边缘型与神经质正相关(r=0.32,P<0.01),与顺同性和严谨性负相关(r=-0.22,P<0.01;r=-0.22,P<0.01),表演型与顺同性和严谨性负相关,(r=-0.16,P<0.05;r=-0.15,P<0.05),自恋型与顺同性负相关(r=-0.31,P<0.01)。结论:B群人格障碍患者的五因素人格特征较正常成年人有较大偏差,有较多的负性情绪体验,冲动,人际关系冷漠,缺乏自信等。本研究中B群人格障碍的五因素特征不典型。     

地震后患者抑郁、焦虑及睡眠障碍发生状况的分析

对四川地震灾区伤病员进行抑郁、焦虑及睡眠障碍等精神心理问题评定,发现患者出现抑郁、焦虑症状的人数均占41.8%左右,睡眠障碍占73%,睡眠障碍与抑郁、焦虑症状密切相关.     

抑郁障碍与童年期被虐待经历的关系

目的评估成年抑郁障碍与童年期被虐待经历的关系。方法使用童年期创伤性经历问卷（CTQ）对120例抑郁障碍患者进行评估，并与120例正常人群做对照。结果抑郁障碍组情感忽视、性虐待平均秩次分别为134.94、129.45与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。男性抑郁障碍组情感忽视平均秩次为102.21与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。女性抑郁障碍组情感忽视、性虐待平均秩次分别为107.72、109.86与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童期情感忽视、性虐待是成年抑郁障碍的危险因素，情感忽视是男性成年抑郁障碍的危险因素，情感忽视、性虐待是女性成年抑郁障碍的危险因素。     

强迫障碍及其与人格障碍共病患者的童年期被虐待经历

目的：研究强迫障碍（OCD）与人格障碍共病患者的童年期被虐待经历。方法：符合DSM-IV临床诊断标准的OCD患者,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版（SCID-I/P）做定式检查,最终确诊44例患者为被试,用PDQ＋4在OCD患者中筛查,再用（PDI-IV）做半定式查询确定人格障碍患者,用童年期创伤问卷（CTQ-SF）施测。另招募正常对照50例施测CTQ-SF。结果：OCD患者除躯体虐待外,情感虐待、性虐待、躯体忽视、情感忽视和总分均显著高于正常对照组（P〈0.01）。除躯体虐待外,伴有人格障碍组的CTQ-SF各因子和总分均显著高于对照组（55.50/32.54,49.63/36.30,55.84/32.32,51.03/34.76,52.72/34.32,P〈0.01）。不伴有人格障碍组则只有情感忽视显著高于对照组（42.50/28.25,P〈0.05）。结论：OCD与人格障碍共病患者的童年期创伤性经历较正常对照组严重,提示共病人格障碍的OCD患者童年期遭遇过较多的情感虐待、性虐待、情感忽视和躯体忽视,而“纯粹OCD”患者则受到较多的情感忽视。     

边缘型人格障碍生物学发病机制及药物治疗的研究进展

本文总结了国外近几年边缘型人格障碍(BorderlinePersonalityDisorder,BPD)脑神经生物学改变的研究进展,包括电生物学、结构影像学、功能影像学和发病机制的探讨。并简单综述了BPD药物治疗的研究进展。     

3140例一、二年级大学生B群人格障碍患病率调查

目的:调查我国大学生B群人格障碍患病现状.方法:用PDQ 4问卷从3140名一、二年级大学生中筛选出DSM-IV的B群人格障碍划界分阳性者,再以PDI-Ⅳ定式晤谈法进一步确定大学生群体的患病率.结果:3140名大学生样本中有38例符合B群人格障碍PDI-Ⅳ半定式晤谈的评定标准,总患病率为1.21%,符合反社会型人格障碍评定标准的大学生1例;边缘型21例,患病率0.67%;自恋型20例,患病率0.64%;表演型8例,患病率0.25%.其中10例符合一种以上的诊断标准,共病率为26.3%.结论:B群大学生B群人格障碍患病率低于国外报道的普通人群患病率,但略高于国内以往的调查结果,B群人格障碍各型之间有较高的共病率.     

心理干预对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响

目的探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响。方法实验组50例，在药物治疗的基础上进行心理干预，对照组40例单纯进行常规药物治疗，在干预前后分别测试慢性肝病问卷（CLDQ）和化验肝功，比较两次评估结果，以观察心理干预的效果。结果心理干预前两组患者肝功能、生活质量无差别，干预后两组患者ALT、AST、ALB差别有显著意义，除了腹部症状，生活质量其他各维度都有统计学意义。实验组经过心理干预生活质量各维度都有改善，但对照组生活质量的情感功能指标没有改善。结论在常规药物治疗基础上配合心理干预，可以有效改善慢性乙肝患者的肝功能和生活质量。     

强迫障碍及其共病人格障碍患者的心理防御特点

目的:研究强迫障碍及其共病人格障碍患者的心理防御方式。方法:符合DSM-IV临床诊断标准的35例OCD患者和35名正常对照者。用人格诊断问卷筛查人格障碍,再用人格障碍晤谈手册确定共病人格障碍的患者;所有被试接受防御方式问卷测查。结果:35例OCD患者有22例(62.9%)共病人格障碍;共病人格障碍组在诸多不成熟(P<0.05或P<0.001)和中间防御方式上(P<0.05,P<0.01或P<0.001)高于对照组,在某些成熟防御方式上低于对照组(P<0.05或P<0.01)。非共病人格障碍组在不成熟和中间防御方式上仅退缩和制止得分高于对照组(P<0.05),而成熟防御方式低于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论:共病人格障碍的强迫障碍患者更多地使用不成熟和中间型防御方式,同时较少使用成熟的防御方式。而没有共病人格障碍的强迫障碍患者只是较少使用成熟的防御方式。     

大学生B群人格障碍患者童年期创伤性经历的研究

目的：了解大学生B群人格障碍被试童年期创伤性经历的特点。方法：先用PDQ＋4问卷筛查，冉以PDI—IV对筛查的阳性被试进行半定式查询确诊B群人格障碍患者，然后用童年期创伤性经历问卷（CTQ）测查所有被试的章年负性经历。结果：除情感忽视因子外，B群人格障碍组CTQ各因子和总分均显著高于正常对照组。进一步将边缘型人格障碍（Borderline Personality Disordel ，BPD）组和自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder．NPD）组分别与正常对照组比较．发现BPD组情感虐待和情感忽视的因子分和总分屁著高于正常对照组。NPD组与对照组比较无鼎著性差异。结论：大学生B群人格障碍被试的童年期创伤较正常组严重。BPD在情感方面的创伤性经历尤其明显，提示情感虐待和忽视是大学生BPD发病的特征性因素。