"芪芍清淋方"治疗气阴两虚型女性反复发作性尿路感染的临床疗效及预后分析

目的 分析"芪芍清淋方"治疗气阴两虚型女性反复发作性尿路感染(rUTI)的临床疗效及预后.方法 收集2015年12月至2020年12月于中国中医科学院西苑医院泌尿外科门诊就诊的120例气阴两虚型女性rUTI患者的病历资料进行回顾性分析.按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组60例.其中,对照组口服呋喃妥因肠溶片,观察...     

续断种子方治疗少弱精子症66例

目的:观察续断种子方对少弱精子症患者精液质量影响及血清睾酮水平的影响。方法:将128例少弱精子症患者按随机数字表法分为治疗组66例和对照组62例。对照组给予左卡尼汀治疗,治疗组给予续断种子方治疗。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后精液参数变化及血清雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平。结果:治疗组有效率为80. 3%,对照组有效率为51. 8%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后精子参数水平高于治疗前,治疗组治疗后精子总数、精子浓度、向前活动数大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后T水平高于本组治疗前、E2水平低于本组治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:续断种子方能有效提高患者的精子质量,调节患者的血清睾酮水平。     

建立大鼠慢性非细菌性前列炎模型两种方法的比较研究

目的：比较去势结合雌激素诱导法与自身免疫反应诱导法建立慢性非细菌性前列腺炎（CNP模型大鼠的生物学特性及稳定性。方法：去势激素组采用去势结合17β-雌二醇诱导法、自身免疫组分别采用40、20、10 mg/mL三种浓度前列腺蛋白匀浆制备CNP大鼠模型，采用病理学（HE染色）评价前列腺组织损伤程度，免疫比浊法测定免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量，ELISA法测定白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏-C反应蛋白（hs-CRP），电化学发光法测定睾酮（T）表达水平，应用上诉指标对两种模型方法进行比较。结果：与假手术组比较，取材前去势激素组和自身免疫组两种模型大鼠体质量均显著降低（P<0.01,P<0.01），两种模型大鼠前列腺组织病理显示腺体结构破坏，炎性细胞明显增多。去势激素组同自身免疫组比较，去势激素组前列腺组织病理变化和炎症病理评分、免疫指标IgA、IgM、IgG含量均具有显著差异（P<0.05,P<0.05,P<0.05），自身免疫组IL-1β、IL-10、TNF-α、hs-CRP、T水平...     

从“虚劳干血”论治精索静脉曲张性不育症

仲景认为"内有干血"的形成原因是多种劳伤作用机体,使人阴阳正气虚弱,最终形成瘀血干结脉络的结果。精索静脉曲张性不育症的形成正是因虚致瘀、积瘀成瘤的结果,故符合虚劳干血的表现。临床治疗精索静脉曲张性不育症当以活血化瘀与补益脾肾为主,侧重于先活血化瘀,运用虫辛之品,重锤猛击,改善睾丸附睾局部循环,恢复睾丸附睾的供血功能,为下一步补益脾肾气血以生精种子奠定基础。     

加味大黄蟅虫颗粒对精索静脉曲张模型大鼠附睾结构改变的干预作用

目的:探讨实验性精索静脉曲张大鼠附睾管精子发育成熟的改变及加味大黄蟅虫颗粒对附睾精子成熟的影响。方法:60只SD雄性大鼠随机分为模型组、假手术组、迈之灵组及加味大黄蟅虫颗粒低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,各组按Turner方法制作左侧精索静脉曲张大鼠模型。造模完成后,假手术组及模型组大鼠均给予生理盐水;迈之灵组给予迈之灵片54 mg/kg体重药量溶于生理盐水中;加味大黄蟅虫颗粒低、中、高剂量组分别予以含生药0.6、1.2、2.4 g/ml加味大黄蟅虫颗粒水冲剂。各组皆按1 ml/100 g体重灌胃,每日1次,连续8周。给药8周后全部处死各组实验大鼠,取出左侧附睾,检测附睾精子质量及局部显微超微结构的改变,并行组间对比。结果:模型组大鼠附睾管局部上皮细胞退化变性,部分主细胞及基细胞空泡变性,管腔内见各级未成熟精子细胞。与模型组[(12.77±6.25)%]比较,加味大黄蟅虫颗粒中[(32.23±6.55)%]、高[(39.39±8.53)%]剂量组和迈之灵组[(31.10±7.77)%]大鼠附睾精子活率升高(P0.01)。与迈之灵组比较,加味大黄蟅虫颗粒高剂量组附睾精子活率[(31.10±7.77)%vs(39.39±8.53)%]及浓度[(10.69±4.92)×10~6/ml vs(36.37±7.09)×10~6/ml]明显增高(P0.05)。结论:实验性精索静脉曲张大鼠附睾管局部细胞凋亡明显、间质水肿、微血管扩张,加味大黄蟅虫颗粒能提高附睾培育精子成熟的稳定性,为精子的发生发育创造有利的条件。     

《黄帝内经》的医学教育启示

文章立足《黄帝内经》,阐述其蕴藏的医学教育启示。通过讲求职业道德,精研医道,达到精勤治学、精益求精;注重以人为本,实现理论和临床的对接,达到医教协同,医教一体化;强调有教无类、因材施教,实现理论联系实际,夯实医学理论和临床基础,实现自主学习、终身学习。《黄帝内经》从多方面阐发医学教育,有效启示如何实现教授专业知识的同时加强思想品德教育,培养又红又专的医学人才。     

质控-专业小组结合管理对提升中医院泌尿外科诊疗安全性的效果分析

目的：探讨和研究质控-专业小组结合管理方法对提升中医院泌尿外科诊疗安全性的效果。方法：将医院2021年7月—2022年12月的138例泌尿外科患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组69例。对照组采用常规管理，观察组采用质控-专业小组结合管理措施进行护理干预。比较两组患者不良事件发生情况、患者护理质量评价情况及患者护理操作优良情况。结果：观察组患者的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理质量评价优于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理操作优良率高于对照组(P<0.05)。结论：质控-专业小组结合管理方法在提升中医院泌尿外科诊疗安全性方面有较为显著的效果，给予相应的管理措施后患者的不良事件以及护理质量等均有不同程度的提高。     

高瞻治疗前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症的临床经验＊

“雄激素剥夺治疗后代谢并发症”是转移性前列腺癌行雄激素剥夺治疗临床常见并发症，在控制肿瘤的同时影响生活质量和总生存率。高瞻教授基于《金匮要略》思想发挥从“虚劳”论治“雄激素剥夺治疗后代谢并发症”并提出：该病的病因为医药致病；主要病机是“脾肾两虚”，随病程发展形成痰瘀为主的病理；在治疗上确立“健脾益肾”的治法；自拟“健脾益肾方”根据疾病的不同阶段和证候，辨证、分期论治。其中，健脾益肾以治本，益气养阴清热或化痰祛 瘀以治标，临床疗效显著。文章总结高瞻教授对“雄激素剥夺治疗后代谢并发症”中医病因病机的认识以及辨证论治经验、用药特色，以期为临床治疗提供参考。     

浅释从“虚劳干血”论治精索静脉曲张性不育

立足《金匮要略·血虚虚劳病脉证并治第六》篇,以虚劳干血立论辨治精索静脉曲张性不育。本病病因以食伤、忧伤、饮伤、房事伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,"五劳虚极""七伤"因素所组成;其病机为内有干血;其临床主要表现为阴囊坠胀不适,经脉瘀滞盘曲成瘤;治以缓中补虚的大黄虫丸。     

续断种子方对高泌乳素血症相关性少精子症的干预效应

目的:观察续断种子方治疗男性高泌乳素血症相关性少精子症的临床疗效。方法:将60例男性高泌乳素血症相关性少精子症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组口服续断种子方进行治疗,对照组口服甲磺酸溴隐亭进行治疗,两组治疗2个月后观察患者精子浓度、活率,血清泌乳素水平,血清睾酮水平变化并对疗效进行评估。结果:两组治疗后都能使精子浓度及活动率提高(P 0. 05),治疗组优于对照组(P 0. 01),对照组PRL水平达到正常值(P 0. 05),治疗组患者PRL较治疗前未明显下降(P 0. 05)。结论:续断种子方能改善高泌乳素血症相关性少精子症患者精子的浓度和活动力,提高患者的生育能力。