院外心脏骤停心肺复苏成功病例回顾性分析

目的 分析影响院外心脏骤停心肺复苏成功的相关因素,为提高院外心肺复苏成功率提供依据.方法 回顾分析上海急救中心2010年院外心肺复苏成功的180例病例,分析患者性别、年龄、有否目击者、是否现场CPR、患者心电图表现、救护车反应时间.结果 男性95例(52.8%),女性85例(47.2%).男性平均(72.3±15.7)岁,女性平均(76.2±15.4)岁,男女年龄无显著性差别(P>0.05).心电图表现为室颤(VF)的有11例,占6.1%;表现为无脉性电活动(PEA)的有71例,占39.4%;表现为心室停搏的有98例,占54.4%.患者发生心脏骤停时,176例有现场目击者,占97.8%.有19例在第一时间进行了CPR,占10.5%.患者家属主诉心脏骤停时间平均时间为(10.5±6.4)min.救护车到达现场时间平均(7.3±3.7)min,12 min以下的有163例,占90.5%.急救人员的急救措施主要包括胸外按压、开放气道、电除颤以及使用相应的急救药物等,基本遵循AHA指南(2005).结论 提高患者家属识别心脏骤停的能力是基础.加强公民基础生命支持技能培训是关键.救护车快速反应能力是前提.急救人员采取积极有效的急救措施是根本.     

深化职称改革 完善专业技术职务聘任制

深化职称改革完善专业技术职务聘任制上海市卫生局２００００２郭永钦我国自１９８６年改革职称评定，实行专业技术职务聘任制以来，从总体上说基本上解决了广大卫生技术人员在职称等方面所积累的历史遗留问题，调动了广大专业技术人员的工作积极性，促进了卫生队伍的建设...     

上海卫生系列高、中级专业人员英语水平调查

上海卫生系列高、中级专业人员英语水平调查上海市卫生局职称改革领导小组办公室２００００２李琳强，郭永钦，祝聚宝卫生高、中级人员不仅掌握丰富的专业理论知识和精湛的医疗技能，而且必须具备较高的外语水平，以提高医学技术队伍的整体素质，适应形势发展的需要。本文...     

关于上海市县及县以上综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例标准的探讨

关于上海市县及县以上综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例标准的探讨上海市卫生局人事处２００００２吕舜麟，郭永钦，李林强，高上海市卫生事业管理研究所人力资源研究室２００２３７孙国桢，史明，张树人编者按１９８６年，中共中央国务院分别以中发（８６）３...     

加快中、青年卫生高级专业技术职务评聘工作的初步探讨

加快中、青年卫生高级专业技术职务评聘工作的初步探讨上海市卫生局职改办２００００２高，郭永钦本市从１９８７年全面实行专业技术职务评聘工作以来，加强了卫生专业技术队伍的建设，解决了一大批历史遗留问题，提高了知识分子的地位，专业技术队伍结构开始趋向合理，职...     

上海卫生系统实施“跨世纪学科建设和人才培养工程”

为了保持和发展上海医学优势，促进上海卫生事业发展，上海市卫生局从建设医学领先专业和培养中、青年人才入手，造就一支跨世纪的学科带头人和接班人队伍，以提高上海医学的整体水平。这是上海卫生系统一项跨世纪具有战略意义的系统工程。     

上海市院前急救系统卫生人才队伍现状分析

通过对上海市11个急救中心的问卷调查,综合分析了目前急救医务人员的年龄、工作年限、来源、构成以及流失情况,认为实行分类救护和引入医疗救护员岗位有助于缓解急救医务人员来源不足及流失率高的矛盾,但要从根本上解决这一问题,还需要从急救立法、完善人才培养体系、增加软性投入等方面入手,建立院前急救系统卫生人才队伍建设的长效机制。     

上海市综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例现况调查与对策研究

１９９４年３月至１０月，在上海市３６所综合性医院中进行了卫生技术岗位设置及高中初各级比例现况调查。结果表明本市医院专业技术职务数是在上级下达的指标限额内按比例分配而定，难以以岗位需要来设置。高中初级卫技人员分别占市级综合性医院卫技人员数的１１．４１％，２１．０８％和６３．９６％；区中心医院的６．２９％，１７．５６％和７３．８９％；区综合性医院的４．７４％，１７．５５％和７６．４２％；县中心医院的３．９０％，１８．１０％和７６．５５％；县综合性医院的２．７０％，１５．２１％和８０．５５％；市中医院的８．９９％，２３．１１％和６７．９０％；区县中医院的５．７２％，１８．９６％和７２．０３％。本文对科学合理地制定上海市综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例参考标准及实施对策进行了研讨。     

上海市院前急救心肺复苏现状和展望

目的 探讨在我国实际情况下提高院前复苏成功的途径。方法 回顾性地对上海市中心城区2003年院前心搏骤停复苏成功的143病例及失败的病例为对照，用Utstein模式进行资料对比分析。结果 院前复苏成功与未成功各143例，心电图表现室颤(VF)、无脉搏心电活动(PEA)、直线分别为9．1％、32．7％、58．2％，对照组为7．7％、23．1％、69．2％；平均呼救一到达现场间期分别为9．46min和9．42min，由目击者进行心肺复苏的成功率分别为4．2％和0．7％。结论 ①上海院前急救的心搏骤停者中，VF只占少数。②在公民中普及CPR对提高复苏成功率有重要意义。③院前熟练掌握规范的BLSD-ACLS复苏技术，尽力缩短呼救一到达现场间期、首次除颤间期和到达医院间期是提高院前复苏成功率的关键。     

通过中意合作培训项目的实施对提升我国急救培训能力的若干思考

意大利智能培训中心和上海市医疗急救中心第“6 6 2 7”号项目 (下称中意合作培训项目 )自 2 0 0 2 - 11～ 2 0 0 3- 10 -31,经过中意双方的共同努力已圆满结束 ,项目取得了积极成果。通过项目实施 ,对如何提升中国急救专业人员培训(急救专业人员继续教育 )引出许多有益的思考。本文通过对急救医学师资培训班实施过程的回顾 ,对如何提升急救专业培训能力进行思考和探索。1　项目概况1 1　背景　 2 0 0 0 - 0 9- 2 2 ,在中国、意大利政府和技术官员的共同努力下 ,意政府决定在中国卫生部所属上海市医疗急救中心实施“6 6 2 7智能培训项目”。…