优质护理模式下护士角色转变及要求

<正>随着社会的发展,科技的进步,医学模式的转变,健康观念的更新,带来了护理模式的转变及护士角色的扩展[1]。随着我院优质护理服务的启动,干部病房护士的角色也发生了变化,我们必须不断完善自身角色的发展,实行人性化的护理,才能得到老干部的信任,进而提高护理质量。1资料与方法1.1一般情况我院是一所部队性质的三级甲等医院,干部病房以收治军队离退休老干部为主。我科共有床位61张,医生7人,护士33人。我科老干部平均年龄在     

广东紫珠正丁醇部位化学成分分析

目的:研究广东紫珠的化学成分。方法:利用硅胶、Sephadex LH-20、MPLC等色谱方法进行化合物的分离纯化,根据化合物的理化性质、波谱分析方法进行结构鉴定。结果:从广东紫珠正丁醇部位分离得到8个单体化合物,分别为6'-β-D-apiofuranosyl cistanoside C(1),acetyl forsythoside B(2),2'-乙酰基毛蕊花糖苷(3),毛蕊花糖苷(4),异毛蕊花糖苷(5),连翘酯苷B(6),金石蚕苷(7),arjunglucosideⅡ(8)。结论:化合物1~3,5,8均为首次从该植物中分离得到。     

女性压力性尿失禁病人报告结局评估工具的研究进展

介绍了女性压力性尿失禁病人症状严重程度、疾病困扰程度和生活质量方面病人报告结局评估工具的研究情况,旨在为女性压力性尿失禁研究提供更有效的评估工具。     

急性心肌梗死合并心源性休克经皮冠状动脉介入治疗术后死亡的风险因素分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后死亡的风险因素。方法回顾性分析46例接受了PCI治疗的AMI患者（男35例,女11例,年龄42～95岁,存活出院27例,院内死亡19例）的临床资料,应用多因素Logistic回归模型分析与AMI合并cS患者PCI术后死亡相关的风险因素。结果死亡组年龄（74．37±10．26）岁,显著长于存活组[（62．96±10．40）岁]（P〈0．05）;死亡组中有心肌梗死史者,并发糖尿病及高血压者的比例均显著高于存活组（均P〈0．05）。死亡组血肌酐（Cr）峰值为（137．74±52．40）μmmol／L,显著高于存活组【（94．48±25．18）μmmol／L],死亡组左室射血分数（EF）为（31．05±8．43）％,显著低于存活组[（38．93±8．40）％]（均P〈0．05）。结论年龄≥65岁、陈旧性心肌梗死、糖尿病、高血压、EF〈35％、肾功能不全（Cr〉133μmol／L）是AMI合并CS患者PCI术后死亡的相关风险因素。     

枫香树叶的化学成分

目的： 研究枫香树叶的化学成分。 方法： 利用硅胶,Sephadex LH-20,MPLC等色谱方法进行化合物的分离纯化,根据化合物的理化性质、波谱分析方法进行结构鉴定。 结果： 从枫香树叶的乙酸乙酯部位分离得到9个化合物,分别为：（+）-lyoniresinol-3α-O-β-D-glucopyranoside[（+）-南烛木树脂酚-3α-O-β-D-葡萄糖]（1）,（6R,7S,8S）-7a-[（β-glucopyranosyl）oxy]lyoniresinol（2）,（+）-5’methoxyisolariciresinol 3α-O-β-D-glucopyranoside（3）,（-）-isolariciresinol 3α-O-β-D-glucopyranoside（4）,（3S,5R,6R,7E,9S）-megastigman-7-ene-3,5,6,9-tetrol（5）,山柰酚-4’-O-β-D-葡萄糖苷（6）,kaempferol-4’-O-α-L-rhamnopyranosyl（1→6）-β-D-glucopyranoside（7）,山柰酚-3-O-（6"-没食子酰基）-β-D-半乳糖苷（8）,槲皮素-3-O-（6"-没食子酰基）-β-D-半乳糖苷（9）。 结论： 化合物1~9 均为首次从该植物中分离得到。     

心肌梗死后心肌夹层1例

病例女,72岁,因间断胸痛2 d入院。既往无心绞痛、心肌梗死病史,无手术及外伤史。查体：体温36.2℃,脉搏123次/min,呼吸22次/min,血压135/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心脏浊音界无明显扩大,心率123次/min,心音低,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肺可闻及少量湿性啰音,双下肢无水肿。     

Lnc RNA在食管癌中的研究进展

食管癌(esophageal cancer, EC)已经成为世界第六大死亡原因和第八种最常见的癌症,是最致命的恶性肿瘤之一,亚洲地区的主要病理类型是食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)。诊断EC的传统生物标志物包括CEA、CA19-9和SCCA等。由于传统生物标志物的诊断敏感性偏低和特异性不强,EC的早期诊断仍较困难,因此导致预后欠佳。EC存在一个复杂而重要的基因调控网络,但其发病机制尚不清楚。长链非编码RNA(long non-coding RNA, Lnc RNA)可预测多种恶性肿瘤的发生或预后,并可能成为一类新的肿瘤标记物及潜在的治疗靶标。本综述主要阐述Lnc RNA在EC中的作用和调控机制,并讨论其作为诊断、治疗和预后生物标志物的潜在临床应用。     

丹红注射液联合参松养心胶囊治疗心血瘀阻证不稳定型心绞痛疗效及对血管内皮功能和炎症因子的影响

目的探讨丹红注射液与参松养心胶囊联合治疗心血瘀阻证不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果及对患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法将110例心血瘀阻证UAP患者随机分为对照组55例和观察组55例,2组均给予常规西医基础治疗,对照组同时给予丹红注射液静滴,观察组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊口服。治疗2周后,评价2组心绞痛疗效和心电图疗效,比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素(ET)、血栓素B_2(TXB_2)、一氧化氮(NO)、全血黏度(WBV)、红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平,观察2组治疗过程中出现的不良反应。结果治疗2周后,观察组心绞痛疗效及心电图疗效均显著优于对照组(P均<0.05);2组炎症因子指标、血液流变学指标水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组降低程度显著优于对照组(P均<0.05)。2组内皮功能指标ET、TXB2水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),NO水平则明显升高(P均<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论丹红注射液联合参松养心胶囊能有效改善心血瘀阻证UAP患者临床症状,抑制炎症反应,减轻血管内皮细胞损坏,共同发挥抗炎和保护血管内皮功能作用,安全有效,值得临床推广应用。     

卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的近期疗效及不良反应观察

目的:观察卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选择64例老年晚期食管癌随机分为卡培他滨联合放疗组和单放组。2组均采用三维适形放疗,总剂量GTV50~60Gy/25~30次。联合放疗组放疗同步口服卡培他滨850mg/m2,2次/d,周一至周五,直至放疗结束。结果:联合组总有效率(CR+PR)为90%,单放组总有效率为72%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应中手足综合征、腹泻、口腔黏膜炎高于单放组,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌近期疗效较好,不良反应可以耐受。