低血糖性偏瘫23例临床分析

近年来，糖尿病的发病率呈上升趋势，由于临床用药不当及老年患者易合并肝、肾功能损害，故糖尿病患者低血糖发生率逐渐增加。1995年以来收治低血糖性偏瘫患者23例。现报告如下：     

多层螺旋CT结合胃镜检查对胃癌术前分期的研究

目的评价多层螺旋CT(MSCT)结合胃镜在胃癌术前T分期中的价值,为临床制定手术方案提供依据。方法选取经手术病理证实的胃癌患者227例,均行胃癌全切术,术前行胃MSCT检查和胃镜活检,术后行外科病理检查。结果 227例胃癌患者术前MSCT及胃镜活检的T分期与术后组织病理检查T分期检测结果的一致性良好(Kappa=0.766,P<0.05)。结论胃癌术前胃MSCT与胃镜检查能较好地对胃癌做出诊断并且能较准确评价胃癌的T分期,对胃癌预后和指导治疗具有极为重要的意义。     

甲磺酸萘莫司他体外抗凝在脓毒症合并急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用评价

目的 评估甲磺酸萘莫司他体外抗凝在脓毒症合并急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）患者连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）中的有效性和安全性。方法 研究对象为在四川大学华西医院接受CRRT的伴有高出血风险的脓毒症合并AKI患者。纳入2021年7月-2022年1月接受甲磺酸萘莫司他体外抗凝治疗的CRRT患者作为萘莫司他组;回顾性收集2020年1月-12月未使用抗凝剂的CRRT患者病历资料,将其作为对照组。分析两组患者的一般情况、CRRT的第1个滤器寿命、治疗72 h滤器使用数量、治疗前后实验室检查、治疗期间发生不良反应的情况。结果 对照组患者42例,萘莫司他组患者21例。两组患者的年龄、性别、体质量指数、平均动脉压、原发病、序贯器官衰竭估计评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分、治疗前实验室检查结果差异均无统计学意义（P>0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示,萘莫司他组患者第1个滤器寿命长于对照组患者（风险比=0.408,P<0.05）。对照组患者治疗72 h使用滤器数...     

加速康复外科多学科团队建设中临床药师的作用

加速康复外科多学科团队（enhancedrecovery after surgery in a multiple disciplinary team,ERAS-MDT）的建设目前仍处于探索过程中,以“患者为中心”,医-药-护等相关多学科合作的模式被认为是ERAS-MDT团队发展的方向。临床药师在团队中围绕ERAS的临床策略开展“以患者为中心、以合理用药为核心”的临床药学工作,在围手术期疼痛管理、血栓管理、营养支持治疗、血糖管理等多方面发挥重要的作用,对推动加速康复外科的进程起着重要作用。本文综述了国内外临床药师在ERAS的多个环节的作用和工作模式,旨在为临床药师在该领域的工作提供参考。     

吗替麦考酚酯对自身免疫性疾病患者白细胞计数和感染的影响

目的：考察吗替麦考酚酯（MMF）对自身免疫性疾病患者白细胞计数和感染的影响。方法：采用自身前后对照法进行回顾性研究,纳入使用吗替麦考酚酯治疗的免疫病患者共计51人,考察治疗前后患者血液常规检查结果以及感染发生情况。结果：使用吗替麦考酚酯后患者白细胞计数显著降低（6.01 vs. 4.93,P=0.007）。此外,吗替麦考酚酯的使用与细菌感染（P=0.001）和病毒感染（P=0.041）显著相关,但与真菌感染无关（P=0.050）。结论：吗替麦考酚酯治疗自身免疫性疾病可能导致白细胞减少并增加细菌感染和病毒感染发生的风险。因此,在使用吗替麦考酚酯治疗期间,建议定期复查血常规并嘱托患者注意避免劳累、受凉和感染。     

甘草锌颗粒治疗寻常性痤疮65例疗效观察

寻常性痤疮,俗称"青春痘",好发于青少年,发病率高,是皮肤科门疹的常见疾病.因其好发于面部,影响美观,所以常给患者心理造成一定的负面影响.我科于2007年4月至12月使用甘草锌颗粒对门诊轻、中度痤疮患者65例进行治疗,取得了满意效果.现将结果报告如下.     

匙刮术治疗寻常疣疗效观察

寻常疣是由人类乳头瘤病毒引起的慢性疾病．多见于青少年，影响美观，其治疗方法众多，常用有电离子烧灼，二氧化碳（CO2）激光、冷冻及外用腐蚀剂等，但均存在设备要求高，操作较复杂，术中损伤大；术后红肿，疼痛；愈合时间长；瘢痕形成等缺点。我科对25例寻常疣患者进行匙刮术治疗。疗效满意。报道如下：     

持续低热烫伤患者的皮损特点和原因分析

对31例持续性低热烫伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结皮损特点和发病原因。结果示持续性低热烫伤的基本皮肤损害为红斑、水疱或大疱,可合并出现火激红斑等特殊皮损形态。本组患者多数表现为浅度烫伤（90.3%）,少数为深度烫伤（9.7%）;发病部位主要位于下肢（61.3%）;引起低热烫伤的热源主要是取暖用品（80.7%）。6个月随访,77.4%患者烫伤皮肤恢复正常,9.7%留有色素沉着,9.7%留有瘢痕增生,3.2%留有瘢痕疙瘩。     

25例中青年脑血管病的心理治疗及护理体会

中青年脑血管病是脑血管病患者中较为特殊的类型，其发病率呈上升趋势。本文报道了我科收治的25例中青年脑血管病患者的心理治疗及护理，对于患者的康复及最大限度地减少致残程度起到一定的作用，报告如下。1临床资料本组25例，男16例、女9例，年龄16～45岁，平均年龄为36．32±79岁。全部病例均经CT检查确诊，其中脑出血12例，脑梗塞9例，蛛网膜下腔出血名例。失语5例，左侧偏瘫10例、右侧偏瘫15例。心理障碍表现：①悲观绝望18例，主要是年轻人，表现为对治疗疾病无信心，害怕死神随时降临。②焦虑恐惧3例，担心因致残而成为家庭及社会的…