一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救中的应用

随着我国工业、建筑业与交通业大力发展,近年来不断出现车祸、生产意外、斗殴事件等,从而产生越来越多的严重创伤患者[1],多发性创伤患者病情危急,由于伤情复杂、内环境紊乱严重,免疫功能明显抑制患者易发生多器官功能障碍（MODS）,甚至多器官功能衰竭（MOF）,死亡率高。故患者伤后入院的急救护理过程显得十分关键[2]。一站式护理指患者从院外急救、急诊科内抢救、手术治疗到专科治疗各个环节环环相扣。近年来为提高医院急诊救治水平,为患者提供高效率的优质护理服务,我院推行一站式急救护理模式,对多发性外伤患者实行先抢救后交费,一切手术均由护士办理,从接诊、抢救、手术到专科治疗的一条龙急救护理模式,现报道如下。     

消毒供应中心加强医院感染控制的管理措施

总结了消毒供应中心加强医院感染控制的管理措施.包括加强环境、回收、监测质控和无菌物品的管理,建立良好的系统工作制度和科学规范的操作流程,做好职业安全防护.认为消毒供应中心应重视规范化管理和专业化建设,把医院感染控制的原则贯穿于各个工作环节中,保障消毒灭茵质量的完全达标,才能有效预防医院感染的发生.     

消毒供应室实施集中式管理的人员素质探讨

消毒供应室承担着医院诊疗器械的消毒灭菌工作,为临床科室提供一次性无菌医疗用品及无菌物品,并负责可再利用物品的回收、清洗、包装、灭菌等工作。按照国家医院感染控制管理和卫生部《消毒供应中心管理规范》的要求,我院消毒供应室向消毒供应中心转型,从2005年起,我科对所有重复使用并需要清洗消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中处理和供应。全面负责手术器械和租赁公司的器械的再生处理,逐步实施了全院再生医疗器械的集中式管理模式。随着消毒供应中心专业化、集中化、信息化的发展趋势,对护士的素质要求也在改变,要想做一名合格的供应室护士,就必须具备优良的职业素质,需通过学习和不断自我完善提升学识能力、品德和作风。     

两种化学指示卡在骨科器械包内监测效果的比较

目的为了提高骨科器械包内化学监测结果的精确度和有效性,比较两种指示卡在骨科器械包内的化学监测效果。方法采用骨科器械包内放置3M多参数指示卡与移动式指示卡各1条和1支生物指示剂,进行实际灭菌效果监测。结果生物指示剂培养结果均为阴性,两种指示卡存在显著性差异。结论 3M移动式化学指示卡不受人为因素和外界因素影响,判断准确、便捷,为骨科器械包内化学监测的最佳选择。     

动静脉内瘘的护理

动静脉内瘘的护理肖艾萍（广西桂林市人民医院血透室桂林市５４１００１）关键词动静脉内瘘；血液透析；护理动静脉内瘘（以下简称内瘘）是将人体自身的动静脉血管，直接或通过移植的血管间接吻合成动静脉分流的方法。吻合后的静脉血管，由于血流量增多，压力增高，血管逐...     

快速生物监测法在植入型手术器械灭菌监测中的应用

目的采用快速生物监测对植入型租赁骨科手术器械实施生物监测,进一步规范骨科植入型手术器械的管理。方法将263例植入型租赁骨科手术器械包,由消毒供应室集中清洗、灭菌、快速生物监测,结果阴性后放行手术。并对术后患者感染率进行追踪调查。结果 263批次快速生物监测均为阴性,合格率为100%。用于植入型骨科手术263例,1期愈合100%,感染例数为0。结论保证骨科器械清洗、灭菌的质量是手术成功的重要保证,灭菌监测是确保骨科器械安全,降低骨科植入型手术术后感染率的重要措施。     

影响呼吸机螺纹管消毒效果因素的探讨

目的探讨影响呼吸机螺纹管消毒效果的因素,进一步规范操作规程,提高工作质量。方法采用对消毒后备用的呼吸机螺纹管30套,进行消毒效果监测。结果 27套呼吸机管路消毒合格,合格率为90%,未检出致病菌,达到卫生学标准。结论使用科室擅自处理用后的呼吸机螺纹管、清洗槽用后未作消毒处理、自行缩短干燥时间等违反操作规程因素,均可导致呼吸机螺纹管的清洗消毒失败。     

骨科手术器械包内化学监测的研究进展

对消毒供应室压力蒸汽灭菌包内化学监测是压力蒸汽灭菌效果常规监测的关键技术之一。随着病人对医疗服务需求的不断提高和医疗服务专业技术日新月异，消毒供应室逐渐对医院再生医疗器械实施集中式处理模式，使越来越多的医院再生医疗器械进入消毒供应室。其中，骨科手术器械因其涉及植入手术的技术含量不断加大而被列入高风险再生医疗器械的范畴，成为消毒供应室实施集中式处理的高风险再生医疗器械零风险管理中的重点监测对象之一。     

88例超重骨科器械包灭菌效果观察

目的了解影响超重骨科器械包灭菌效果的因素,提高灭菌质量。方法采用物理监测、化学指示剂和生物指示剂监测方法进行了灭菌效果观察,并检查有无湿包现象。结果进行69锅次88例超重骨科手术器械包生物指示剂监测,结果全部阴性,为灭菌合格。结论对超重超大骨科器械采用了重物灭菌程序进行灭菌处理,灭菌效果可靠,方法可行,配合使用移动卡和快速生物指示剂,能提高灭菌过程的精确度和判读效率,保证监测的成功率。