ICU 患者谵妄与镇静?

镇痛镇静治疗是重症监护病房(ICU)尤其是机械通气患者的基本治疗措施,谵妄是 ICU 常见的并发症,其发病率高,且严重影响患者的预后。研究表明,镇静治疗是谵妄发生的独立危险因素[1]。     

486例产妇产后4个月母乳喂养情况调查

目的了解产后14天至4个月母乳喂养的影响因素。方法将接受产后14天、28天家庭访视和42天、4个月来院健康体检的486例产妇作为调查对象,询问婴儿喂养情况,未坚持母乳喂养的原因。结果出生后4个月内纯母乳喂养率随月龄增加而降低,至4个月时下降至24.07%,影响因素主要是认为乳汁分泌不足、工作无法喂奶、母乳喂养与人工喂养无差别等。结论加强产前、产后、出院后家庭访视的母乳喂养健康教育,鼓励并坚持母乳喂养,提高4个月纯母乳喂养率。     

HBV携带产妇不同喂养方式的健康教育

目的探讨HBV携带产妇不同喂养方式的健康教育。方法对67例HBV携带产妇产前、产后、出院分别做不同喂养方式健康教育。结果40例选择母乳喂养,27例选择人工喂养,母乳喂养与人工喂养6月龄婴儿均无HBV感染。结论加强健康教育可使HBV携带产妇在喂养方式选择上减少茫然与无助,科学、理智的选择喂养方式。     

两种年龄小鼠缺血性心力衰竭后心脏重塑的研究

目的 研究两种不同年龄小鼠发生缺血性心力衰竭后的心室重塑程度.方法 选择4月龄和20月龄的雄性C57BL/6J小鼠共100只,每组50只,在每组中按照随机数字法选取40只,建立缺血性心力衰竭模型,每组剩余10只小鼠作为假手术组,在术后8周时检查各组小鼠心脏的变化.结果 相比较小年龄的小鼠,大龄小鼠心力衰竭死亡率和心脏破裂率均高于小龄组,差异有统计学意义（P＜0.05）;大龄组的Ⅰ型胶原和CVF以及Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值明显高于小龄组,差异有统计学意义（P＜0.05）;大龄组的LVMI明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 大龄小鼠发生缺血性心力衰竭后心脏重塑更加严重.     

基于高通道测序的肠道菌群与冠心病的相关性研究

背景　冠心病是发达国家及发展中国家最常见的死亡原因之一,肠道菌群的组成在冠心病的病理过程中起重要作用,越来越多证据表明,肠道菌群失调可导致脂质代谢紊乱、低度炎性反应、胰岛素抵抗、血压升高等,进而增加冠心病风险。目的　通过检测冠心病患者肠道菌群结构及多样性,了解其肠道菌群特点,进一步寻找冠心病危险因素,为冠心病患者提供新的诊疗方法。方法　选取2016年7月-2017年6月入住新乡医学院第一附属医院心血管内科及心脏重症监护病房（CCU）的冠心病患者62例,应用Gensini评分将其分为轻度组27例,中重度组35例;同时选取同期于本院体检的30例健康者作为对照组。采集研究对象的粪便样本,提取粪便样本的DNA并对其进行细菌16S rDNA V3区的聚合酶链式反应（PCR）扩增,对最终的PCR扩增产物进行生物信息学分析。结果　三组原始PE reads数目（PE_reads）、去除嵌合体后有效序列数目（Nochimera）、有效序列平均长度（AvgLen）、有效数据的GC百分比含量（GC）、Nochimera与PE_reads的百分比（Effective）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。三组ACE、Chao1、Shannon、Simpson指数比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中,轻度组与中重度组ACE、Chao1、Shannon、Simpson指数均低于对照组（P<0.05）。三组拟杆菌门、变形菌门相对丰度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,其中中重度组拟杆菌门相对丰度低于对照组,变形菌门相对丰度高于对照组（P<0.05）;三组拟杆菌纲、梭菌纲相对丰度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,其中中重度组拟杆菌纲相对丰度低于轻度组、梭菌纲相对丰度高于轻度组,轻度组拟杆菌纲相对丰度低于对照组、梭菌纲相对丰度高于对照组（P<0.05）;三组拟杆菌属相对丰度比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其中中重度组相对丰度低于轻度组和对照组,轻度组相对丰度低于对照组（P<0.05）。Metastats差异分析结果显示对照组与轻度组拟杆菌属、巴斯德菌属、脱磷弧菌属、埃希杆菌-志贺杆菌属、考拉杆菌属菌落相对丰度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;对照组与中重度组巴斯德菌属、Dialister属、黄杆菌属、Parasutterella属、考拉杆菌属菌落相对丰度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;轻度组与中重度组脱磷弧菌属、Dialister属、埃希杆菌-志贺杆菌属、黄杆菌属、帕拉普菌属菌落相对丰度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　肠道菌群多样性、结构的改变,是冠心病的危险因素,因此调节肠道菌群、粪菌移植等方法可能成为冠心病新的治疗方法。     

河南省某三甲医院手术室医生血源性职业暴露调查

目的 了解河南省某三甲医院手术室医生血源性职业暴露特点.方法 采用回顾性调查方法,对河南省某三甲医院2018-2020年手术室医生血源性职业暴露情况进行分析.结果 与结论 该时间段内共发生125例手术室医生血源性职业暴露,其中工作年限不超过5年的医生占比较高(87例,69.60％);每日16-20时是血源性职业暴露的高...     

护理干预及PCEA应用对妇科患者术后疼痛的影响

为探讨护理干预及患者自控硬膜外镇痛（PCEA）应用对妇科患者手术后疼痛的影响。将100例妇科择期手术患者随机分为干预组和对照组各50例,两组患者均采用PCEA方式术后镇痛,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施护理干预方案。结果干预组术后疼痛程度较对照组明显减轻,主动参与控制疼痛的意识明显增强,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。表明护理干预及PCEA应用能有效降低术后疼痛程度,提高患者对疼痛控制的认识水平和控制疼痛的能力,促进术后康复。     

护理干预及PCEA应用对妇科患者术后疼痛的影响

为探讨护理干预及患者自控硬膜外镇痛(PCEA)应用对妇科患者手术后疼痛的影响.将100例妇科择期手术患者随机分为干预组和对照组各50例,两组患者均采用PCEA方式术后镇痛,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施护理干预方案.结果干预组术后疼痛程度较对照组明显减轻,主动参与控制疼痛的意识明显增强,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).表明护理干预及PCEA应用能有效降低术后疼痛程度,提高患者对疼痛控制的认识水平和控制疼痛的能力,促进术后康复.     

护理干预对妇科腹部手术后腹胀的影响

目的探讨护理干预对妇科腹部手术后腹胀的影响。方法80例患者随机分为干预组与对照组,干预组进行一系列的护理干预,对照组给予常规护理,对两组患者术后腹胀情况、下床活动时间、肛门排气时间进行对比研究。结果干预组的术后腹胀发生率、持续时间明显低于对照组（P〈0．05）,下床活动时间明显提前（P〈0．05）。结论护理干预可以促进胃肠功能的恢复,降低术后腹胀发生率。