0.1％阿达帕林凝胶治疗黄褐斑疗效观察

我院于 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 11月使用法国高德美制药公司生产的 0 1%阿达帕林凝胶治疗黄褐斑 40例 ,现将结果报告如下。1　病例与方法1 1　临床资料　 78例均为我院皮肤科门诊女性患者 ,年龄2 6～ 45岁 ,平均年龄 34岁 ;病程 2月～ 15年 ;其中蝶形分布 2 2例 ,颧部 16例 ,颊部 2 5例 ,泛发 15例。入选患者均为 2周内未用过其他脱色剂或系统治疗的黄褐斑患者。处于妊娠期或哺乳期患者 ,患有慢性肝肾疾病 ,女性生殖器官疾病及内分泌系统疾病患者 ,患有胃溃疡或胃酸增高者不入选。1 2　治疗方法　将 78例患者分为Ａ/Ｂ两组。Ａ组 :用温…     

直肠癌术后容积旋转调强和三维适形放疗的疗效比较

[目的]探讨直肠癌术后容积旋转调强(VMAT)和三维适形放疗(3DCRT)的剂量和疗效.[方法]本院接受直肠癌手术的80例患者,根据术后放疗计划的不同随机分为A,B两组,A组给予术后VMAT放疗计划,B组给予3DCRT放疗计划,比较两组放疗剂量、治疗效果以及副作用.[结果]A组最大吸收剂量(Dmax)、平均吸收剂量(Dmean)、最小吸收剂量(Dmin)和剂量均匀指数(HI)显著低于B组,靶区剂量适形度指数(CI)显著高于B组,且差异有显著性(P＜0.01),而两组95％体积受照射剂量(V9s％)差异无显著性(P＞0.05);A组在小肠、膀胱的Dmax、Dmean、50％体积受照射剂量(V50)值,左、右股骨头Dmean值上与B组比较差异具有显著性(P＜0.01);A组治疗时间显著短于B组,机器调数显著低于B组(P＜0.01);A组总缓解率70％,而B组则为65％,两组相比较差异无显著性(P＞0.05);A组总不良反应率为52.5％,显著低于B组的75％(P＜0.05).[结论]直肠癌术后放疗治疗过程中,VMAT和3DCRT效果均较显著,但VMAT放疗更具计量学上精准、毒副作用小、治疗时间短的优势,临床治疗意义显著.     

脉冲激光治疗扁平疣机理及病理变化初探

我科从 1997年 12月～ 2 0 0 1年 7月 ,应用Ｑ 开关 5 32波长固体激光治疗顽固性扁平疣 96例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均来自门诊。共 96例 ,其中女 6 8例 ,男 2 8例 ,年龄 18～ 36岁 ,病程均在 2年以上 ,数目均在 4 0个以上。所有病例均经过抗病毒药物     

心脏介入术后失眠原因分析及护理对策

目的探讨心脏介入术后失眠的原因及护理对策。方法采用自行设计的心脏介入术后睡眠情况问卷调查表，对156例行心脏介入术患者术后睡眠状况进行问卷调查。结果93％的患者术后第1天出现失眠，以经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）患者为主（96％）。入睡困难和睡眠维持障碍（早醒伴再入睡困难）是最常见的症状。失眠的原因依次为：肢体制动，腰背酸痛，排尿困难，环境因素，精神心理因素。结论通过调查分析对心脏介入术后失眠有进一步了解，有效的护理对策能提高患者的睡眠质量。     

基于3DCBCT/4DCBCT保乳术后VMAT摆位误差测量与校正的比较研究

目的 探讨保乳术后自由呼吸状态下基于3DCBCT和4DCBCT测定的乳腺VMAT摆位误差间及摆位残差间差异。方法 选择保乳术后外照射患者20例,全部行4DCT扫描并勾画靶区,应用MONACO v5.10计划系统制定WMAT计划。分次治疗前隔次采集4DCBCT和3DCBCT图像各5次,将CBCT图像与计划CT图像配准,实施在线校正后再次采集CBCT图像,比较两种测量方法间摆位误差和摆位残差的差异。摆位误差和摆位残差间两两比较行配对t检验。结果 校正前基于4DCBCT测得的三维方向摆位误差均显著大于基于3DCBCT测得值(P=0.035、0.018、0.040)。校正后左右和前后方向基于3DCBCT获取的随机误差更小[(0.5±0.39) mm∶(0.7±0.30) mm,P=0.005;(0.9±1.09) mm∶(1.2±0.48) mm,P=0.000]),前后方向基于3DCBCT获取的总摆位残差更小[(0.2±0.33) mm∶(0.6±0.63) mm,P=0.000]。校正前后在前后方向基于4DCBCT测量值计算的摆位边界显著大于基于3DCBCT获得的(P=0.002)。结论 相对于3DCBCT,在三维方向上4DCBCT监测摆位误差的能力更强;两种方式在校正随机误差方面的效能相似,通过校正均能达到较为满意的体位重复度并缩小靶区外扩边界。     

天津市0～6岁儿童特应性皮炎患病率调查

目的了解天津市城市和农村0～6岁儿童特应性皮炎（AD）的患病率及患病因素。方法采取整群抽样方法，依据儿童哮喘和过敏国际研究协作组问卷，对天津市城市和农村0～6岁儿童进行问卷调查。结果本次调查涉及天津市城市和农村，收回问卷3749份，有效问卷3708份，有41份因填写不规范而未被录入数据库进行统计学分析。城市应答率为84．9％，农村应答率为79．3％，总应答率为82．7％。所调查人群的年龄在不同性别间及城市和农村问分布均衡。经过对调查资料的分析，儿童AD的患病率为2．9％，其中城市为3．5％，农村为2．4％，城市AD患病率高于农村（矿=3．98，P〈0．05）。结论天津市AD的患病率为2．9％，城市AD患病率为3．5％，农村AD的患病率为2．4％。     

异维A酸凝胶治疗寻常痤疮的多中心随机对照观察

我们于2006年9～12月,采用随机对照研究,观察0.05%异维A酸凝胶治疗寻常痤疮的疗效,现报道如下. 一、资料与方法 1.病例选择:144例寻常痤疮患者均来自我科门诊,其中男66例,女78例,年龄平均22.4岁,病程1个月至10年.按随机数字表将前来就诊并确诊的患者分为试验组和对照组,每组72例.入选标准:Ⅰ-Ⅲ度轻中度痤疮患者;在试验前4周内未使用过糖皮质激素、抗生素或其他治疗药物,并排除哺乳、妊娠、计划妊娠及存在系统疾病者.     

心脏介入术后失眠原因调查分析及护理对策

目的探讨心脏介入术后失眠的原因及护理对策。方法采用自行设计的心脏介入术后睡眠情况问卷调查表,对156例行心脏介入术患者术后睡眠状况进行问卷筛查。结果93%的患者术后第1天出现失眠,以经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)患者为主(96%)。入睡困难和睡眠维持障碍(早醒伴再入睡困难)是最常见的症状。失眠的原因依次为:肢体制动、腰背酸痛、排尿困难、环境因素及精神心理因素。结论通过调查分析对心脏介入术后失眠有了进一步了解,有效的护理对策能提高患者的睡眠质量。     

心脏介入术后约束带应用的护理效果研究

目的观察心脏介入治疗术后约束带使用情况,提高心导管术后的护理水平,减少术后并发症。方法2008年1月至l2月669例心脏介入治疗术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用约束带,加压固定止血;对照组仅加压止血,未使用约束带,应用约束带固定24h后,分别比较观察两组患者失眠、皮下血肿、局部感染等并发症发生率。结果应用约束带患者的治疗组中失眠率、皮下血肿发生率、局部感染率较对照组失眠率、皮下血肿发生率、局部感染率均明显下降(P0.05)。结论心脏介入治疗术后常规使用约束带,能提高心导管术后的护理质量,减少术后并发症,是一种行之有效的护理措施,值得临床护理推广。