腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎高胆红素血症疗效观察

应用腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎32例,同时随机设对照组32例。治疗纽用腺苷蛋氨酸注射液,同时用阿托莫兰、甘利欣、肝细胞生长因子等保肝药物。对照组不用腺苷蛋氨酸,其他保肝药物相同。观察患者临床症状,肝功能的变化。结果患者临床症状两组均有好转,肝功能(SB、ALT、GGT、ALP)等指标经统计学比较有差异(P<0.05)。治疗组显效率50.00%,有效率40.63%,无效率9.38%,总有效率90.63%。对照组显效率40.63%,有效率28.13％,无效率31.25%,总有效率68.75%。两组经统计学比较有差异(P〈0.05)。提示腺苷蛋氨酸治疗药物性肝炎有效。     

啦米夫定治疗HBVDNA阳性乙型肝炎后活动性肝硬化并脾功能亢进的研究

目的探讨拉米夫定抗病毒治疗对血HBVDNA阳性的乙型肝炎后活动性肝硬化并脾功能亢进的疗效。方法使用拉米夫定对68例HBVDNA阳性的乙型肝炎后活动性肝硬化并脾功能亢进患者进行治疗并作治疗前后对照。结果治疗后HBeAg、HBVDAN阳性率分别达47．9％、86．8％，HBeAg／HBeAb血清转换率为22．1％。肝功能、肝纤维化指标得到明显改善。MPV、SPV直径和SPI治疗后较治疗前明显缩小。外周血WBC、RBc和PLT治疗后较治疗前明显提高，脾功能亢进好转。差异非常显著。结论拉米夫定对HBV-DAN阳性的乙型肝炎后活动性肝硬化并脾功能亢进疗效好、副作用少，值得临床使用。     

西利宾胺联合甘利欣治疗慢性重度乙肝56例

目的探讨西利宾胺联合甘利欣治疗慢性重度乙肝的疗效。方法将112例慢性重度乙肝患者随机分为治疗组与对照组各56例,治疗组给予西利宾胺200mg1日3次,甘利欣注射液200mg,1日1次。对照组给予奥泰乐15g,1日3次,强力宁注射液200mg,1日1次。肝功正常后,治疗组改甘利欣注射液为甘利欣胶囊150mg,1日3次口服,对照组改强力宁注射液为甘草甜素片150mg,1日3次口服,继续联合用药3个月后停药。治疗前后进行病毒学指标、肝功复常时间以及停药后反跳情况的比较,疗程中比较第2、4周两组间肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)的均值。结果两组均有效,但治疗组在某些症状、ALT、AST、及其复常时间以及停药后反跳情况、乙肝DNA阴转方面明显优于对照组。结论西利宾胺联合甘利欣是临床治疗慢性重度乙肝的一个理想治疗方案。     

因必斯辅助治疗慢性重型肝炎的临床分析

目前治疗慢性重型肝炎以综合治疗为主 ,尚无特效的治疗方法。为了探求因必斯治疗重型肝炎的疗效 ,观察其不良反应 ,我们使用因必斯 (吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司 )治疗 60例慢性重型肝炎 ,疗效较好 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我们将 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 7月我院住院的慢性重型肝炎病人 60例 ,随机分成 2组 ,治疗组 30例 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄( 37± 8岁 ) ;对照组 30例 ,男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄 ( 37± 9岁 )。全部病例均符合第 5次全国传染病寄生虫病学术会议的病毒性肝炎诊断标准。两组的性别、…     

药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响探究

目的 探讨药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响.方法 将32例糖尿病患者作为研究对象根据方法分组,各16例.对照组采用常规治疗和护理,药学服务组在对照组基础上开展药学服务.比较两组血糖控制效果;糖尿病知识知晓率、用药依从性评分、药物作用机制认知评分;干预前后患者血糖监测水平、糖化血红蛋白水平.结果 药学服务组血糖控制效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);药学服务组糖尿病知识知晓率、用药依从性评分、药物作用机制认知评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组血糖监测水平、糖化血红蛋白水平相近,差异无统计学意义;干预后药学服务组血糖监测水平、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学服务对糖尿病患者血糖控制效果确切,可提高患者对糖尿病知识知晓度和药物作用机制认知水平,提高其用药依从性,有效控制血糖,降低血糖、糖化血红蛋白,改善预后,值得推广.     

32例肾综合征出血热死亡原因分析

我们对本院 1993年～ 1999年 364例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)住院患者中 32例死亡者的死亡原因进行分析 ,其结果报告如下。临床资料一、病例 :32例中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄中位数35岁 ( 2 9～ 65岁 )。按ＨＦＲＳ诊断标准分型 ,重型 9例 ,危重型 2 3例。二、治疗 :病程初期予以抗病毒 (入院时 5病日前予α 2ｂ干扰素 3ＭＵ/ｄ ,连用 3天 )、补液、支持治疗、辅以止血剂、制酸剂 ,年老者予适量抗生素预防感染。少尿期达透析指征者予尽早血液透析。 364例中使用干扰素者 2 31例 ,未使用者 133例 ,死亡数分别为 13/ 2 31例、19/ 133例 ,χ2 =…     

肝小静脉闭塞病28例临床分析

目的:探讨肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特点与诊治经验。方法:回顾性分析28例HVOD患者的病因、临床表现、实验室检查、彩超、CT、病理特征,治疗及转归。结果:28例HVOD多由服用土三七引起(20例,占71.4%),临床表现以腹胀、黄疸、肝肿大、腹水为其主要特征,超声造影检查显示肝实质持续不规则低灌注,呈"荒芜"症;CT增强扫描表现为全肝弥漫性密度不均匀改变,静脉期表现为特征性的"地图状"、斑片状强化和低密度区,肝静脉显示不清或未显示;病理提示中央静脉周围肝窦高度扩张淤血,肝细胞变性、坏死,中央静脉周围轻度纤维化,未见明确炎症。28例患者治疗后好转15例(53.6%),其余均因病情加重自动出院或死亡。结论:对有中药"土三七"服用史或长期服用中药泡酒者,出现腹胀、腹水、黄疸,要高度怀疑HVOD,影像学检查有助于诊断,病理学检查是诊断的金标准。HVOD病死率较高,早期诊断和及时治疗尤为重要。     

中华实验猪慢性心肌缺血心肌葡萄糖及脂肪酸代谢相关酶的变化

目的 探讨慢性心肌缺血时,心肌葡萄糖、脂肪酸代谢相关酶mRNA和蛋白表达的变化以及与心肌存活的关系.方法 采用14头中华实验猪,制成慢性缺血模型,测定心肌葡萄糖转运蛋白(Glut)1和4、链乙酰辅酶-A-脱氢酶、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)等基因mRNA的表达量,以及Glut1和Glut4的表达.结果 与对照区比较,缺血区mRNA表达明显增加的基因有Glut1(5854±5287比9466±9033,P=0.043)和Glut4(34 188±44 714比60 398±64 699,P=0.043);mRNA表达明显降低的基因有H-FABP(50 718±62 412比18 123±15 925,P=0.043);与对照区比较,梗死区mRNA表达明显降低的基因有H-FABP(87 545±92 990比21 919±15 224,P=0.043);存活节段心肌的Glut1基因表达高于不存活节段心肌的Glut1基因表达(19 794±20 454比5134±6022,P=0.046).结论 在慢性缺血时,心肌葡萄糖代谢相关酶mRNA及蛋白的增加与糖代谢增强有密切的关系,对心肌细胞抵抗缺血有积极的作用.     

6号染色体HLA区域的128个SNPs与肠炎相关性的研究

目的：为了探讨6号染色体的HLA区域与肠道性疾病(IBD)的发病和发展的关系，实验通过对某些基因的单核苷酸多态进行扫描，希望获得IBD易感基因。方法：本实验抽取了200份IBD病人血液和200份为正常对照血液，提取DNA，采用相关分析法和TaqMan技术，对6号染色体HLA-I，HLA-Ⅱ，HLA-Ⅲ区域附近的128个SNP标签进行鉴定。结果：我们得到85个真实的SNP；30个为假阳性；7个是本实验室发现的。选择其中26个单核苷酸多态在UC病人中进行SNPs扫描，获得的P值有些在统计学上有显著差异，如MOG。但是有些P值却没有统计学意义，如MICA和MICB。结论：证实了该区域的一些SNP与IBD密切相关，但是有些被认为与IBD密切相关的单核苷酸多态在本实验中统计学上没有明显差异。