~（99m）Tc－Phy肝血流断层对肝病诊断的价值

１１９例肝血流断层显像（ＨＢＦ－ＥＣＴ）结果表明,肝血流动力学变化可分为正常（Ｎ）、迟缓（Ｄ）、脾高（Ｓ）、门脉高压（ＰＨ）、冷占位（ＣＣ）、动脉性冷和热占位（ＡＣ、ＡＷ）等七型。肝动脉指数（ＨＡＩ）、摄取指数（ＨＵＩ）、脾肝比（Ｓ／Ｌ）之总体均数差和组间均数差皆有显著意义。慢肝组为Ｄ或Ｎ型。门脉高压７８．９％为ＰＨ型,其阳性及阴性预测率为９１．８％及１００％,ＨＡＩ和Ｓ／Ｌ亦显著高于前者,肝硬变之ＨＵＩ明显减低而非肝硬变门脉高压者仍在正常范围。巨脾患者为Ｓ型,ＨＵＩ及ＨＡＩ正常。ＣＣ型诊断良性肿物准确性为８０％,ＡＣ型诊恶性肿瘤准确性为８３．６％。ＡＷ型对肝局限结节性增生具有病因特异性。     

外部火灾工况下压力容器润湿面积的计算

工程设计中,进行火灾工况下的安全阀泄放量的计算时,需要计算装有部分液体的容器的润湿面积。常规容器中的立式容器和球罐容器的润湿面积是比较容易计算的,但卧式容器由于其封头的部分表面积的求取需要进行复杂的积分计算,从而使工程技术人员的计算变得复杂繁琐。介绍了卧式容器封头润湿面积的简单计算方法,列举了三类常规容器的火灾工况下的润湿面积的计算实例。通过简便计算,即可满足工程设计中的精度要求,又极大地方便了工程设计人员在实际工作中的应用。     

核素相位分析对左右心室梗塞诊断的意义

以１０例正常人为对照,对３１例心肌梗塞（下称心梗）患者进行了放射性核素心肌断层显像、心室显像及相位分析。根据心肌断层结果,按梗塞部分分为Ⅰ组（前壁、心尖、侧壁）、Ⅱ组（间壁、伴或不伴前壁、心尖）、Ⅲ组（下壁、后壁）。结果表明,与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组ＬＶ相角程有显著差异,Ⅱ、Ⅲ组ＲＶ相角程有差异显著。相位图、振幅图及动态相位显示的病变区与心肌断层基本相符,相位图显示的病变区域更为广泛。提示相     

胶体P-32关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床应用

目的：探讨胶体P-32关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床应用。方法：对40例类风温性关节炎病人的50个病变膝关节进行^32P胶体关节腔内注射，剂量为3．0-5．0mci(膝关节)。结果：随访4-18个月，40例病人共50个关节总有效率为78％，本结果表明，胶体^32P关节腔内注射治疗类风湿性关节炎引起的渗出、红肿和疼痛，安全、简便、有效、无明显毒副作用，是一种取代手术滑膜切除治疗类风湿性关节炎的良好方法。     

腹膜后纤维化误诊腹腔肿瘤1例

1资料 患者男性,51岁,因腹痛、腰痛、尿急、尿频3个月,于2001年7月26日以腹腔肿瘤,右肾积水收入院.查体:T37℃,P9O次/分,R18次/分,BP21.5/11.5kPa,体重51kg.一般情况好,头颅整,五官端正、皮肤、黏膜无黄染,五官器官均未见异常,口腔黏膜无溃疡,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,颈淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,脐上压痛( ),无反跳痛,肌卫(-),肝脾肾未触及.肠鸣音正常,未闻及血管杂音,脊柱、四肢均正常,双肾无叩击痛,肛门、生殖系、神经系均正常.血常规、尿常规、便常规均正常.肝肾功能正常,HbsAg(-),心电图正常,胸部摄片:心肺膈均正常.     

肺心病患者肺、心功能测定的相关性研究

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）是指慢性支气管炎、肺气肿等呼吸气流受阻的一组疾病,随病情逐渐加重可形成肺心病。心、肺功能对肺心病患者病情变化有重要的指导意义,但临床上多不能同时测定,若它们之间存有相关,则可通过方程进行推导。肺心病的心、肺功能之间有无相关性至今仍不清楚。现将我们对肺心病患者心、肺功能测定的相关性研究报告如下。一般资料：在我院门诊和住院患者中随机选择ＣＯＰＤ并肺心病患者４０例,其中男３８例、女２例;年龄３２～７４岁,平均４８岁。于２～３天同步进行心、肺功能测定,然后进行相关分析。肺、心功…     

前纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的~(18)F-FDGPET/CT显像特征及鉴别诊断价值

目的探讨前纵隔胸腺瘤和淋巴瘤的~(18)F-FDGPET/CT显像特征及鉴别诊断。方法分析经病理证实的14例胸腺瘤和14例淋巴瘤的临床资料及~(18)F-FDGPET/CT显像资料,观察不同肿瘤~(18)F-FDG PET/CT显像特征,测量病灶最大径及最大标准摄取值(SUVmax)。结果 14例胸腺瘤中10例发生于40岁以上,3例合并重症肌无力,肿块多局限于前纵隔且偏向一侧,密度不均匀,周围血管结构受压移位。14例前纵隔淋巴瘤中12例发生于40岁以下,8例伴有发热,肿块多为多结节融合成团块状,双侧性,密度均匀,并侵犯中后纵隔,包绕周围血管结构。淋巴瘤的SUVmax(13.8±4.1)高于胸腺瘤(8.7±4.4),差异有统计学意义(Z=-2.736,P=0.006),而2组间最大径差异无统计学意义(Z=-0.322,P=0.748)。结论前纵隔胸腺瘤和淋巴瘤各自具有一定的~(18)F-FDGPET/CT显像特征,结合临床,能够作出正确诊断。     

肠易激综合征患者的情绪障碍及机制探讨

目的研究肠易激综合征患者抑郁、焦虑发生情况及其发生的病理生理机制。方法对50例肠易激综合征患者和50例正常对照者进行抑郁自评(SDS)、焦虑自评(SAS)及艾森克个性问卷(EPQ);并将抑郁、焦虑评分与局部脑血流灌注量进行相关分析。结果 1)肠易激综合征患者抑郁发生率为76%,焦虑发生率为46%;健康对照组无抑郁发生,焦虑发生率为2%(1/50)。肠易激综合征患者抑郁、焦虑发生率及其SDS评定平均标准分均明显高于健康对照组(P<0.001)。2)IBS患者的抑郁评分与左侧屏状核,左侧豆状核、右侧直回、右侧钩回血流灌注呈负相关,与左侧楔叶、两侧楔前叶、左侧枕上回、右侧缘上回、右侧顶下小叶血流呈正相关;焦虑评分与左侧屏状核、左侧岛叶血流呈负相关。结论肠易激综合征患者存在明显抑郁、焦虑情绪;局部脑血流灌注异常可能是其发生情绪障碍的病理生理机制之一。     

多平面经食管三维超声心动图对慢性阻塞性肺部疾病患者右心室射血分数的研究

目的：探讨多平面经食管三维超声心动图（３Ｄ－ＴＥＥ）评价右心室收缩功能的临床价值及其在慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）中的意义。方法：选择１０例单纯急性支气管炎患者为对照组和２２例慢性阻塞性肺部疾病患者为慢性阻塞性肺部疾病组,同步进行３Ｄ－ＴＥＥ和平衡法放射性核素心室显像（ＧＥＲＮＶ）法右心室射血分数测定。结果：３２例受检者经３Ｄ－ＴＥＥ和ＧＥＲＮＶ测定的右心室射血分数分别为（４２．８７±１１．６７）％和（４１．３２±１１．４８）％,两者高度相关（ｒ＝０．９１,Ｐ＜０．０１）;用两种方法测定,在对照组和慢性阻塞性肺部疾病组的右心室射血分数分别为（５５．１２±６．９９）％、（５４．６１±５．０１）％和（３７．３０±８．７３）％、（３５．２７±７．８４）％,慢性阻塞性肺部疾病组右心室射血分数均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：３Ｄ－ＴＥＥ可用于临床右心室射血分数的测定,慢性阻塞性肺部疾病患者显示有右心室收缩功能低下。测值稍高于ＧＥＲＮＶ法。     

颅内间变性血管外皮细胞瘤伴骨转移一例

笔者报道了1例颅内间变性血管外皮细胞瘤（AHPC）伴骨转移的病例，从临床表现、影像学检查尤其是全身骨显像检查以及术后病理综合分析了该病特点。并通过文献复习加深了对AHPC骨转移的认识。多数恶性肿瘤常见骨转移，而颅内AHPC是一种少见的中枢神经系统肿瘤，较少发生骨转移。通过全身骨显像发现了该例患者多处骨骼病变，术后病理提示颅内AHPC骨转移，因此提示恶性肿瘤尤其是少见骨转移者应把骨显像检查作为随访的一个重要检查，对于早期发现骨转移、确定临床分期及治疗方案的选择等都是至关重要的。