颈动脉斑块与D-二聚体、高密度脂蛋白胆固醇之间的相关性研究

目的探究D-二聚体(DDI)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测与颈动脉斑块形成之间的相关性。方法对浙江省平湖市中医院在2018年1月至2019年9月期间门诊健康体检者及住院患者共508例进行回顾性分析,并筛查颈动脉斑块,将有颈动脉斑块的患者作为斑块阳性组,无颈动脉斑块的患者作为斑块阴性组。比较两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、DDI、纤维蛋白原(FIB)的水平。使用Logistic回归多因素分析颈动脉斑块的危险因素。结果斑块阳性组患者年龄、性别、DDI、FIB、LDL-C、TC相关水平明显高于斑块阴性组(t=18.191、8.597、3.669、7.403、3.822、6.591,P<0.05),而HDL-C水平明显低于斑块阴性组(t=6.562,P<0.01)。同时Logistic回归分析结果显示,年龄、DDI、FIB为导致颈动脉斑块形成的独立危险因素,HDL-C为颈动脉斑块形成的保护因素。结论颈动脉斑块形成与年龄、血凝指标、HDL-C水平密切相关,临床应早期监测、预防及治疗。     

充血性心力衰竭患者BNP与T_3、TSH的相关性分析及临床价值

目的探讨充血性心力衰竭患者BNP与T3、TSH的相关性分析及临床价值。方法测定31例健康体检者和41例充血性心力衰竭患者血浆BNP与血清T3、TSH值。结果①充血性心力衰竭组与正常对照组比较,BNP明显升高(P<0.05),T3明显下降(P<0.05),TSH无明显差异。②充血性心力衰竭组BNP与TSH、T3间的相关性分析,结果显示BNP与TSH无相关性,与T3呈负相关(r=-0.23,P<0.05)。结论 T3与BNP互相参照,为心功能的监测提供了一个新的途径。     

经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对38例胸腰椎爆裂骨折,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗,以期恢复伤椎前柱高度和后凸Cobb角的矫正,达到局部的应力平衡。所有患者外伤至手术时间为1-5d。结果术后随访6-36个月,平均18个月。后凸Cobb角由术前平均25.4°恢复至术后平均2.3°。椎体前缘高度由术前平均57.8%,矫正至术后椎体平均高度的93.2%。伤椎脱位复位基本复位,无椎间隙过度在撑开,内固定物无松动、断裂现象。19例合并圆锥、马尾神经损伤病例,术后按Frankel分级比较,16例有1-3级的改善。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折,重建了脊柱前中柱的稳定性,在保持Cobb角矫正度、减少内固定松动断裂等并发症方面有明显效果。     

验方小灵丹治疗乳腺癌60例

乳腺癌系西医病名,多发生于成年妇女（男子）,临床以乳痛（或不痛）,乳房肿块为特征,本病属中医“乳岩”范畴。目前西药尚缺乏理想疗法,笔者运用验方小灵丹治疗乳腺癌,经多年临床观察疗效尚为满意,今将治疗效果介绍如下。     

五香散治疗疥疮369例报告

疥疮是由疥螨引起的常在家庭或集体中流行的传染性皮肤病。本病的病原体为疥虫，好发于冬季，具有一定的传染性。     

针刀术治疗冈上肌损害性疼痛30例疗效观察

目的:探讨针刀术治疗冈上肌损害性疼痛的临床疗效.方法:将62例冈上肌损害性疼痛患者按就诊时间随机分为针刀术和手法治疗2组.针刀治疗组30例,行切开减压松解剥离术;手法对照组行按摩推拿手法治疗.结果:治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率81.25％,2组临床总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀术治疗冈上肌损害性疼痛,具有方法简单、安全、有效、疗程短等优点,疗效肯定.     

MDCT、冠状动脉造影对不稳定型心绞痛病人冠脉病变的诊断研究

目的研究多排CT(MDCT)、冠状动脉造影(CAG)对不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状病变诊断的价值。方法将我院2017年3月-2018年3月年间收治的31例UAP患者纳为研究对象,其均在CAG检查前一周内行MDCT检查,且具备完善影像学资料,通过分析UAP患者影像学资料,评估MDCT在诊断UAP冠状病变中的应用价值。结果以CAG检查结果为金标准,MDCT在诊断UAP患者冠状动脉病变节段中的灵敏度、特异度及准确度分别89.89%、97.89%、95.34%;两种检查方法在评估血管狭窄程度中无显著性差异(P>0.05);MDCT共检出25块斑块,其中软斑块3个(12.00%)、纤维斑块7个(28.00%)、硬斑块13个(52.00%)、混合斑块2个(8.00%);MDCT与CAG在判断斑块性质中无显著性差异(P>0.05)。结论 MDCT与CAG在诊断UAP患者冠状动脉病变中的效果相似,且MDCT检查具有无创性,其检查参数CT值在辨别斑块性质,筛查易损斑块中具有很好的参考性。     

血清丙氨酸转氨酶轻度升高的慢性乙型肝炎临床流行病学横断面调查分析

目的:研究血清丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高(ALT 1～2×ULN)的慢性乙型肝炎(CHB)临床流行病学特点。方法:用多中心、大样本、横断面临床流行病学调查方法,采集此类患者的一般资料及实验室、影像学检查结果,用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析。结果:ALT轻度升高CHB患者男女比例为2.5∶1,主要集中在21～40岁年龄段,HBeAg阳性与HBeAg阴性患者分别占65.1%和34.9%。肝功能除ALT平均水平轻度升高外,其他指标的平均水平均无明显异常。血清HBV DNA水平复制较高。彩色多普勒超声检查显示有超过2/3的患者肝脏回声增粗;超过1/3的患者肝内血管欠清晰。尽管血清ALT轻度升高,但绝大部分的患者都存在中度以上的肝脏炎症及不同程度的肝纤维化。结论:ALT轻度升高的CHB患者需要密切随访及监测其肝功能及HBV DNA水平,或建议其行肝穿刺以及早进行抗病毒治疗,以延缓病情的进展及并发症的过早发生。     

针刀术治疗跗骨窦综合征37例

20世纪50年代,O’Connor首先提出了跗骨窦综合征这一病名。跗骨窦综合征是踝关节内翻扭伤时常伴随的损伤,是中医骨伤科临床常见疾病。临床治疗中,往往只注意到踝关节内翻扭伤的情况,忽略了跗骨窦内软组织的损伤。几周后出现跗骨窦综合征的一系列症状,给患者的生活和工作带来了不便。有文献报道,针刀治疗     

1990—2019年中国、日本、韩国胰腺癌流行病学趋势及主要风险归因分析

目的:分析1990—2019年中国、日本、韩国胰腺癌流行病学趋势及主要风险归因。方法:应用描述性流行病学方法。收集1990—2019年全球疾病负担（GBD）数据库中中国、日本、韩国胰腺癌发病率、死亡率、年龄标准化发病率（ASIR）、年龄标准化死亡率（ASMR）。根据GBD数据库2019年全世界标准化人口结构计算年龄标准...