雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎45例疗效观察

目的观察雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法将65例患者随机分成观察组45例和对照组20例,观察组口服雷公藤多甙片20 mg3,次/d。对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片250 mg3,次/d开始;1周后改为500 mg3,次/d;2周后改为1 000 mg2,次/d。观察治疗4、8周病情改善达ASAS20、ASAS40的例数以评价疗效;治疗前及治疗48、周行总体评估（BAS-G）、疾病活动指数（BASDAI）、脊柱活动度（BASMI）、机体功能指数（BASFI）、脊柱痛（视觉模拟评分法VAS）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平。结果观察组4、8周病情改善达ASAS20和ASAS40例数均明显高于对照组,P〈0.01;观察组4周BAS-G、BASDAI、BASFI、脊柱痛VAS均明显低于治疗前及对照组,P〈0.05或0.01,观察组8周BAS-G、BASDAI、BASMI、BASFI、脊柱痛VAS均明显低于治疗前及对照组,P〈0.05或0.01。结论雷公藤多甙片治疗AS在短期内疗效优于柳氮磺胺吡啶肠溶片,且在短期内应用安全性较好。     

雷公藤治疗风湿免疫性疾病临床应用进展

雷公藤系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛作用。药理研究表明其具有抗炎、免疫抑制、抗肿瘤等多种药理活性。临床常用的各型雷公藤制剂都是复合物,由多种有效组分共同发挥生理活性。近年来雷公藤在风湿免疫病领域的应用日趋广泛。现就近年雷公藤应用于风湿免疫性疾病的研究进展综述如下。     

雷公藤多苷片的肝毒性及增效减毒的文献研究

检索雷公藤多苷片(glucoside tripterygium total,GTT)致肝损伤及其增效减毒的相关文献,探讨GTT使用剂量和时间与肝损伤发生的相关性。归纳具有保肝作用的单体或动植物有效成分,分析GTT与这些药物相互作用机制。讨论GTT的肝损伤机理和增效减毒机理,以及预防措施。为临床安全应用GTT提供循证依据。     

雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症的疗效分析

[目的]比较不同剂量雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症的疗效及相关指标变化。[方法]选取2010年10月至2012年2月江苏省中医院风湿免疫科收治,年龄在40～70间的女性干燥综合征高球蛋白血症患者60例,随机分为治疗组45例,对照组15例,治疗组再按照低、中、高剂量的不同随机三分为各15例,分别给予雷公藤多甙片10mg tid、20mg bid及20mg tid口服,共观察12周;对照组给予羟氯喹0.2g qd口服,共观察12周。[结果]治疗组、对照组治疗后ESR、CRP、RF、球蛋白、IgG均较治疗前有所下降(P<0.05),但仅高剂量组疗效优于对照组(P<0.05)治疗组、对照组治疗后IgA、IgM、ANA滴度较治疗前未有明显下降(P<0.05)。[结论]雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症有一定疗效,尤其大剂量时有较好疗效。     

雷公藤多苷片生殖系统毒性及增效减毒研究进展

（1）检索雷公藤多苷片致生殖系统毒性的相关文献,探讨雷公藤多苷片使用累积剂量和时间与生殖系统损伤之间的相关性,为临床安全应用雷公藤多苷片提供指导。（2）检索雷公藤多苷片的增效减毒的相关文献,分析雷公藤多苷片与其他药物相互作用机理,最终为临床高效应用雷公藤多苷片提供循证依据。     

舒筋活血汤联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎术后综合征的临床效果

目的 观察舒筋活血汤联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎术后综合征(FBSS)的临床效果。方法 选取2021年6月—2023年6月于重庆医科大学附属永川中医院、重庆市巴南区中医院就诊的FBSS患者100例,根据简单随机排序法分为研究组(50例)和对照组(50例)。2组均给予塞来昔布胶囊治疗,对照组在此基础上联合腰背肌功能训练,研究组在对照组基础上加用舒经活血汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2、4周后中医证候积分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、腰部功能Oswestry障碍指数(ODI)评分。结果 研究组总有效率96.00%,高于对照组的76.00%(χ²=8.306,P=0.004)。治疗2、4周后,2组中医证候积分、NRS评分、ODI评分均较治疗前逐渐降低,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 舒筋活血汤联合腰背肌功能锻炼治疗FBSS的效果显著,可明显减轻患者腰背部疼痛,促进腰椎功能恢复。