基于信息技术的过程管理联动院级督导对住培教学活动、培训质量的影响△

目的：探讨基于信息技术的过程管理联动院级督导对住培教学活动、培训质量的影响。方法：分别收集信息化管理前2020年和信息化管理后2021年教学活动的数据。信息化管理前采取人工管理,信息化管理后则采取基于信息技术的过程管理联动院级督导。关注信息化管理后2021年季度教学活动开展的问题数,比较两组指导老师开展教学活动率、年度业务水平测试成绩、首次住培结业理论考试通过率等。结果：信息化管理后2021年每季度开展的教学活动问题数逐渐下降。2021年住培指导老师开展教学活动率（85.84%）较2020年（61.09%）有明显提升（P＜0.05）。2019级住院医师年度业务水平测试成绩高于全国成绩百分位80%、60%的人数构成比（12.30%、27.83%）较2018级（7.55%、20.80%）有明显提升（P＜0.05）;2019级住院医师年度业务水平测试成绩低于全国成绩百分位10%的人数构成比（13.59%）较2018级（23.43%）有显著下降（P＜0.01）。2018级住院医师首次住培结业理论考试通过率（96.88%）较2017级（93.60%）有明显提升（P＜0.05）。结论：基于信息技术的过程管理联动院级督导可有效促进各科室规范开展教学活动、利于调动指导老师教学积极性、有效提升培训质量和管理效能。     

普通病房护士支援新冠肺炎定点医院ICU期间心理感受的质性研究△

目的：了解扬州市发生新冠肺炎期间,普通病房护士投身到疫情重症监护病房（ICU）时的心理健康状况,以便采取针对性干预措施,为后续疫情防控护理工作提供参考价值。方法：应用质性研究方法,在扬州市新冠肺炎定点医院重症监护病房选取了14名普通病房护士进行半结构访谈,以Colaizzi 7步法整理分析访谈内容,了解其心理感受。结果：一线普通病房护士的心理感受可以归纳为3个主题：使命与责任感、工作负荷重和压力大、心理状态波动。结论：管理者应关注一线支援的普通病房护士的心理状况和需求,在对其工作肯定的基础上,加强相关培训,减轻工作压力,保障身心健康,使他们能更好地应对新冠肺炎救援工作。     

个体化护理干预对改善癫痫患者生活质量的影响

目的:探讨个体化护理干预对改善癫痫患者生活质量的影响。方法:选取2016年2月~2017年2月来本院就诊的100例癫痫患者,将其随机等分为对照组和试验组。按照护理方案不同,分别对其给予常规护理和个体化护理。比较两组患者的生活质量。结果:干预前,两组患者QOLIE-31评分差异无统计学意义(P0.05);干预后6个月,试验组QOLIE-31评分显著高于对照组(P0.05)。结论:对癫痫患者实施个体化护理比常规护理更能提高患者生活质量。     

联合超声导入治疗仪对偏瘫患者 ADL的临床疗效观察

目的探讨联合超声导入治疗仪对脑卒中后偏瘫患者日常生活能力(ADL)的临床疗效观察。方法将94例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各47例。两组均接受常规药物治疗、良肢位的摆放和功能锻炼,实验组同时配合联合超声导入仪足三里治疗,治疗时间3 w,治疗前后均采用Barthel指数进行ADL能力评定。结果治疗后实验组ADL优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论联合超声导入治疗仪可以显著提高脑卒中后偏瘫患者的日常生活能力。     

医联体模式下的医护联合病房在脑卒中后失能老人延续护理中的应用

目的 探讨医联体模式下的医护联合病房在脑卒中后失能老人延续护理中的应用效果。方法 以便利抽样法选出苏北人民医院神经内科2017年10月～2018年10月出院的脑卒中后失能老人160例,将所选取的失能老人分为对照组80例和观察组80例,对照组对失能老人采取常规出院延续性护理,观察组在医联体模式下建立的医护联合病房对失能老人采取延续性护理,观察比较两组老人并发症和意外事件发生率、慢性病规范管理率、社区医院首诊意愿、三级医院再住院率以及日常生活能力。结果 观察组并发症和意外事件发生率低于对照组（P＜0.05）;社区医院慢性病规范管理率和社区医院首诊意愿高于对照组（P＜0.05）;三级医院再住院率低于对照组（P＜0.05）;日常生活能力高于对照组（P＜0.05）。结论 医联体模式下的管理有助于提高失能老人的生活质量,完善分级诊疗制度,将医疗资源合理配置,促进社会养老产业的发展。     

Gugging吞咽功能评估量表评分对卒中患者发生卒中相关性肺炎的预测价值研究

目的 探讨Gugging吞咽功能评估量表（GUSS）评分对卒中患者发生卒中相关性肺炎（SAP）的预测价值。方法 选取2020年6月至2022年6月江苏省苏北人民医院收治的卒中患者192例，以是否发生SAP将其分为SAP组（n=32）和非SAP组（n=160）。收集所有患者的一般资料、GUSS评分、洼田饮水试验分级。采用多因素Logistic回归分析探讨卒中患者发生SAP的影响因素。绘制决策曲线以探讨GUSS评分对卒中患者发生SAP的预测价值。结果 SAP组年龄大于非SAP组，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、洼田饮水试验分级≥3级者占比高于非SAP组，GUSS评分低于非SAP组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄增长、NIHSS评分升高、洼田饮水试验分级≥3级是卒中患者发生SAP的危险因素，GUSS评分升高是卒中患者发生SAP的保护因素（P<0.05）。决策曲线分析结果显示，当高风险阈值为0～0.38时，GUSS评分预测卒中患者发生SAP的净获益率>0，当高风险阈值为0.16～0.34时，GUSS评分预测卒中患者发生SAP的净获益...     

老年急性脑卒中患者衰弱发生情况及其与神经功能结局的关系

目的 分析老年急性脑卒中患者衰弱发生情况及其与神经功能结局的关系。方法 选取2021年2月至2023年2月江苏省扬州五台山医院和苏北人民医院收治的老年急性脑卒中患者188例为研究对象。收集患者一般资料。根据临床衰弱量表（CFS）评分将患者分为衰弱组（≥5分，62例）和非衰弱组（<5分，126例）。根据改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为结局不良组（>2分，33例）和结局良好组（≤2分，155例）。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存曲线比较采用Log-rank检验；采用多因素Logistic回归分析探讨老年急性脑卒中患者神经功能结局的影响因素。结果 衰弱组年龄大于非衰弱组，入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分高于非衰弱组（P<0.05）。生存曲线分析结果显示，衰弱组神经功能预后不良发生率高于非衰弱组（P<0.05）。结局不良组年龄大于结局良好组，入院时NIHSS评分、衰弱发生率高于结局良好组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，衰弱是老年急性脑卒中患者神经功能结局不良的危险因素[OR=3.415,95%...     

基于互动达标理论的出院准备服务在首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果研究

目的 分析基于互动达标理论的出院准备服务在首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法采用方便抽样法选取江苏省苏北人民医院2021年9月至2022年2月收治的首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者40例作为对照组，2022年3—8月收治的首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者40例作为干预组。对照组患者采用常规吞咽障碍管理方案，干预组患者在对照组的基础上采用基于互动达标理论的出院准备服务管理方案。收集患者一般资料，比较两组出院时出院准备度量表（RHDS）各维度得分及其总分，出院时、出院后1个月吞咽功能恢复效果，住院期间、出院后1个月内吞咽障碍相关并发症发生率，出院后3个月内非计划再入院率。结果 研究结束时，对照组失访3例，干预组失访1例、中途拒绝干预1例，最终对照组纳入37例、干预组纳入38例患者。出院时，干预组个人状态、适应能力、预期性支持维度得分及RHDS总分高于对照组（P<0.05）。出院时、出院后1个月，干预组吞咽功能恢复效果优于对照组（P<0.05）。住院期间，两组吞咽障碍相关并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；出院后1个月内，干预组吞咽障碍相关并发症...