心脏创伤救治中的几个问题

心脏创伤是创伤救治中的一个棘手问题 ,也是胸部创伤的一个重要课题。近年来 ,随着社会的发展 ,创伤已成为 35岁以下青壮年死亡的首位原因 ,越来越引起人们的高度重视。心脏创伤的死亡率极高 ,其中绝大多数 (6 0 %～80 % )死于院前[1] ,故在心脏创伤的救治中 ,特别强调院前急救     

兔蚓突切除术代替犬盲肠部分切除术的应用研究

在现行的手术学教科书中,活体动物手术实验均以犬的盲肠部分切除术作为仿人体阑尾切除术[1-2]。2004至2005年,我院医学本科生进行活体动物手术实验121台,用兔的蚓突切除术代替犬盲肠部分切除术,收到了良好的效果,介绍如下。1兔蚓突的应用解剖兔的盲肠位于腹腔的中后部,几乎占据     

手术学理论与实践教学改革的研究

手术学是一门实践性很强的学科，多年来，我们对手术学理论和实践的教学，进行了大量的、多方位的研究与探讨，取得了明显的效果。     

临夏州147例住院甲型H1N1流感病例分析

目的 分析临夏回族自治州住院甲型H1N1流感病例,了解其区域性流行特点,为制定当地甲型H1N1流感预防的对策提供依据。方法 采用整群抽样的方法,收集2009年9月—2010年3月临夏回族自治州某甲型H1N1流感定点医院经实验室检查确诊的住院甲型H1N1流感患者病案,设计统一的调查表,对符合条件的147例病例进行流行病学及临床特征描述。结果 该地区甲型H1N1流感的主要发病人群为14～24岁的学生,发病时间集中在10～12月,全州各地均有发病。患者临床症状以咳嗽（98.64%）、乏力（88.44%）、咽痛（80.95%）、咽部充血（76.87%）、头痛（76.19%）及全身酸痛（53.06%）多见,咽痛和头痛发生率男性高于女性（89.32% vs 61.36%和89.32% vs 45.45%,均P＜0.01）;发病期间多有高热病史,男性总体发热发生率高于女性（70.06% vs 29.94%, P＜0.05）;实验室检查显示外周血淋巴细胞降低明显,男性患者的白细胞、淋巴细胞及中性粒细胞百分比异常率高于女性（P＜0.05）;患者经积极治疗后均预后良好。结论 该地区住院甲型H1N1流感患者外周血细胞分类男女间存在差异,男性总体发热发生率高于女性。应对该地区人群加强甲型H1N1流感预防措施教育,针对性地前移学生等人群疫苗的接种时间和和扩大接种范围,防止该病流行。     

临夏州2008年夏季儿童住院手足口病病例分析

目的了解临夏回族自治州2008年5月-7月住院儿童手足口病流行病学特征,为制定针对性的预防策略提供依据。方法收集2008年5月-7月临夏州州医院住院的全部儿童手足口病患者的病案资料,进行流行病学＂三间分布＂及临床特征描述。结果该地区儿童手足口病主要集中在1-5岁散居儿童及托幼儿童,以散居儿童为主;病例构成男童高于女童,农村病例高于城镇病例。临床表现方面,皮疹部位主要集中于手、足、口和臀,发热主要以有口腔溃疡的儿童及发病6 d前外出就餐的儿童为主。结论该地区儿童手足口病的流行以农村散居儿童为主,提高民众健康意识,加强农村三级卫生保健网建设依然是有效预防该病的关键措施。     

左氟沙星预防肝硬化上消化道出血后肝性脑病疗效观察

上消化道出血是肝硬化失代偿期常见并发症，出血后常诱发肝性脑病。2002～2007年，我们对肝硬化上消化道出血患者应用左氟沙星预防肝性恼病，取得满意效果。现报告如下。     

临夏州147例住院甲型H1N1流感病例分析

目的 分析临夏回族自治州住院甲型H1N1流感病例,了解其区域性流行特点,为制定当地甲型H1N1流感预防的对策提供依据.方法 采用整群抽样的方法,收集2009年9月-2010年3月临夏回族自治州某甲型H1N1流感定点医院经实验室检查确诊的住院甲型H1N1流感患者病案,设计统一的调查表,对符合条件的147例病例进行流行病学及临床特征描述.结果 该地区甲型H1N1流感的主要发病人群为14～24岁的学生,发病时间集中在10～12月,全州各地均有发病.患者临床症状以咳嗽（98.64%）、乏力（88.44%）、咽痛（80.95%）、咽部充血（76.87%）、头痛（76.19%）及全身酸痛（53.06%）多见,咽痛和头痛发生率男性高于女性（89.32% vs 61.36%和89.32% vs 45.45%,均P＜0.01）;发病期间多有高热病史,男性总体发热发生率高于女性（70.06% vs 29.94%, P＜0.05）;实验室检查显示外周血淋巴细胞降低明显,男性患者的白细胞、淋巴细胞及中性粒细胞百分比异常率高于女性（P＜0.05）;患者经积极治疗后均预后良好.结论 该地区住院甲型H1N1流感患者外周血细胞分类男女间存在差异,男性总体发热发生率高于女性.应对该地区人群加强甲型H1N1流感预防措施教育,针对性地前移学生等人群疫苗的接种时间和和扩大接种范围,防止该病流行.     

硬膜外腔注药加手法复位治疗腰椎间盘突出症72例

腰椎间盘突出症治疗方法虽多 ,但有的疗效并不理想。因此 ,我们近年采用硬膜外腔注药加手法复位治疗腰椎间盘突出症 ,经 72例临床观察 ,效果较满意。1　临床资料1 1　一般情况　 72例中 ,男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 2 2～ 75岁 ,平均 5 2岁。病程 7ｄ～ 12年。均经ＣＴ确诊。伴骨质增生性椎管狭窄 36例 ,腰椎单纯骨质增生 2 3例。1 2　治疗方法1 2 1　药物配方　 2 %利多卡因 5ｍｌ,维生素Ｂ110 0ｍｇ,维生素Ｂ12 1ｍｇ,泼尼松 5 0ｍｇ ,用生理盐水稀释成 2 0ｍｌ混合液。1 2 2　硬膜外腔注药　取患侧在下侧卧位。选Ｌ2～ 5间隙行硬膜外腔…     

食管胃吻合术后325例早期护理

随着临床诊疗技术的进展 ,食管癌手术死亡率明显降低 ,特别是术后早期护理的加强和改进 ,对此类疾病的转归起到了重要的作用。我院 1999年 1月～ 2 0 0 3年 8月共收治32 5例食管胃吻合术后患者 ,现总结早期护理体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 32 5例 ,其中男 2 0