输尿管软镜联合中药排石汤治疗泌尿系结石临床疗效的Meta分析

目的:对国内外已发表的关于输尿管软镜软镜联合中药排石汤治疗泌尿系结石的疗效进行Meta分析。方法:计算机检索维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed英文数据库,检索时间限定为建库至今发表的关于输尿管软镜联合中药排石汤治疗泌尿系结石的临床随机对照试验(RCT)和病例对照研究。由2名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入11篇RCT研究,4篇病例对照研究。共1270例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,输尿管软镜联合中药排石汤能提高总体结石清除率[OR=4.32,95%CI(2.97,6.29),P<0.001],缩短术后结石排出时间[MD=-3.76,95% CI(-4.75,-2.77),P<0.001],减少术后肾绞痛发生[OR=0.28,95% CI(0.13,0.50),P<0.001]及术后4周结石残留[OR=0.18,95%CI(0.09,0.34),P<0.001]。结论:采用输尿管软镜联合中药排石汤治疗泌尿系结石能有效提高术后结石清除率,缩短结石排出体外时间,减少术后肾绞痛发生及结石残留。     

前列腺结核性脓肿1例报告并文献复习

报告1例前列腺结核性脓肿的病例,检索国内外相关文献,结合文献复习探讨该病的临床特点,为疾病的诊治提供帮助。26例前列腺结核性脓肿病例中,中老年患者18例(占69.23%),免疫力低下者7例(占26.92%),卡介苗灌注者共11例(占42.31%)。前列腺结核性脓肿患者无明显特异性表现,主要表现为下尿路症状(16例,占61.54%)、发热(6例,占23.08%)、前列腺特异性抗原升高(5例,占19.23%)等非特异性症状。经直肠前列腺超声及超声引导下穿刺是最重要的诊断方式(17例,占65.38%)。前列腺结核性脓肿常发生于免疫力低下的人群,无特异性临床表现,经直肠前列腺超声及超声引导下穿刺是最常见的诊断方法。     

女性生殖道外泌体在精子成熟与胚胎发育中的研究进展

正外泌体是由机体活细胞通过内吞-融合-外排等生物学机制产生的纳米级囊泡,通过后期向内出芽形成多囊泡体,再通过多囊泡体与质膜融合释放至细胞外[1],具有双层脂质膜结构,直径30～150 nm[2-3],甚至可达200 nm[4]。外泌体首次于1983年由Johnstone在羊的成熟红细胞中发现,其在透射电子显微镜下常表现为杯状或双凹碟状,密度在蔗糖浓度梯度及碘二甲醇浓度梯度中分别为1.10～1.21 g/ml和1.10～1.12 g/ml[     

一次性输尿管软镜与可重复使用输尿管软镜治疗上尿路结石有效性和安全性的meta分析

目的:系统评价一次性输尿管软镜(single-use flexible ureteroscopes, su-fURS)与可重复使用输尿管软镜(reusable flexible ureteroscopy, ru-fURS)治疗上尿路结石的疗效与安全性。方法:系统性检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中关于比较su-fURS与ru-fURS治疗上尿路结石的临床研究数据,检索时间均从建库至2023年4月。提取纳入研究的信息和数据,使用统计软件Review Manager 5.3进行meta分析。结果:共纳入16篇文献,包括2 121例患者,su-fURS组1 082例,ru-fURS组1 039例。结果显示,su-fURS与ru-fURS治疗上尿路结石,在碎石总有效率(OR=1.17,95%CI:0.94～1.46,P=0.16)、套石篮使用率(OR=1.36,95%CI:0.82～2.26,P=0.23)、术后住院时间(OR=-0.04,95%CI:-0.15～0.06,P=0.44)、术前双J管留置率(OR=1.00,95%CI:...     

膀胱癌合并膀胱假瘤性肌纤维母细胞性增生1例报告

膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞性增生(pseudosarcomatous myofibroblastic proliferation,PMP)极易被误诊为膀胱恶性肿瘤,昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科收治1例非常罕见的膀胱移行细胞癌合并膀胱PMP,现报告如下。1病例报告患者女性,46岁,因“尿频尿急半年余、伴血尿1周”入院。查体:耻骨上膀胱区压痛。既往高血压病史3年,血压控制在(100~120)/(60~75)mmHg;半年前行经阴道子宫单发息肉切除术;B超示膀胱实性结构(癌待排),膀胱镜活检提示:息肉样膀胱炎。计算机断层扫描尿路造影(computed tomography urography,CTU)提示:膀胱左前壁肿瘤(图1)。     

前列腺结核性脓肿1例报告并文献复习

报告1例前列腺结核性脓肿的病例，检索国内外相关文献，结合文献复习探讨该病的临床特点，为疾病的诊治提供帮助。26例前列腺结核性脓肿病例中，中老年患者18例（占69.23%），免疫力低下者7例（占26.92%），卡介苗灌注者共11例（占42.31%）。前列腺结核性脓肿患者无明显特异性表现，主要表现为下尿路症状（16例，占61.54%）、发热（6例，占23.08%）、前列腺特异性抗原升高（5例，占19.23%）等非特异性症状。经直肠前列腺超声及超声引导下穿刺是最重要的诊断方式（17例，占65.38%）。前列腺结核性脓肿常发生于免疫力低下的人群，无特异性临床表现，经直肠前列腺超声及超声引导下穿刺是最常见的诊断方法。