老年人房颤128例临床分析

目的探讨老年人心房纤颤的病因、临床表现和治疗。方法选择128例60岁以上房颤患者，通过心电图、超声心动图、心功能进行比较分析。结果发病原因中冠心病居首位。房颤发作时心室率多数不快，本组128例房颤中阵发性80例，持续性48例，持续性房颤的左房内径明显大于阵发性房颤的左房内径，持续性房颤并发脑栓塞的机会高于阵发性，持续性房颤的心功能显著差于阵发性房颤。结论阵发性房颤转复治疗效果好，持续性房颤对老年人一般不宜左转处理而以治疗病因、控制心衰、维持心室率预防并发症等对症综合处理为宜。     

静脉注射地尔硫(艹卓)治疗肺心病并快速心房纤颤疗效评价

本文对65例肺心病并快速心房纤颤的病人静脉注射地尔硫[艹卓]，以探讨其临床疗效和安全性，报道如下。     

静脉注射地尔硫胦治疗肺心病并快速心房纤颤疗效评价

本文对65例肺心病并快速心房纤颤的病人静脉注射地尔硫胦,以探讨其临床疗效和安全性,报道如下。1临床资料1.1病例选择65例病人2004年4月至2005年12月在本院应用地尔硫胦治疗,其中男42例,女23例,年龄60~80岁,平均(65.5±8.2)岁。其中肺心病急性加重期35例、迁延期30例。排除合并预激综合征及Ⅱ度以上房室传导阻滞者。治疗前均有胸闷、气促、心慌、烦躁、活动耐受能力下降等症状。1.2治疗方法用地尔硫胦10mg加生理盐水10ml稀释后,5min内静脉注射完毕,无效者再重复原剂量1次。连续多功能心电监测给药前及给药后2、5、10、15、120min心电图、血…     

小剂量乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

急性左心衰是临床常见的急危重症，可危及生命。盐酸乌拉地尔可通过阻滞血管突触后膜受体和刺激中枢受体的双重机制而扩张外周小动脉，降低外周血管阻力。作者前瞻性地对本院2004年1月至2006年3月用乌拉地尔治疗急性左心衰24例，并与同期收治用硝酸甘油治疗的24例进行对照分析其临床疗效。     

经皮肤接触有机磷中毒45例分析

有机磷农药中毒以口服中毒居多,经皮肤接触中毒者容易漏诊、误诊.我科2000年1月～2004年6月诊治45例经皮肤接触中毒者,现将诊治情况报告于下.     

乌头碱类植物中毒31例临床分析

我院1997～2001年间共收治乌头碱类植物中毒31例,取得较好疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组31例中男26例,女5例;年龄32-66岁,平均59岁。其中服用乌头碱类植物泡制的药酒中毒29例,服用乌头碱水煎剂中毒2例。1.2 临床表现均在服用后30分钟内出现症状,表现为口腔周围和舌麻木感28例,眩晕并视物模糊15例,恶心、呕吐、腹痛、腹泻18例,胸闷、心悸26例,血压下降20例,各种心律     

老年急性ST段抬高型心肌梗死患者血红蛋白水平与近期预后的相关性

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血红蛋白水平与近期预后的关系。方法选择STEMI患者240例,根据入院血红蛋白水平分为正常组184例和贫血组56例。收集两组临床资料和近期预后资料。结果贫血组年龄明显高于正常组(t=4.352,P=0.000),收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显低于正常组(t=2.587,P=0.011;t=2.988,P=0.003),女性比例和Killip分级Ⅲ~Ⅳ级比例明显高于对照组(χ2=17.708、7.050,P=0.000、0.008),两组糖尿病史、高血压史、心肌梗死史、心力衰竭史、心率比较无统计学差异(P>0.05);贫血组7 d心源性休克、死亡、联合终点事件发生率明显高于正常组(χ2=4.870、4.182、11.720,P=0.027、0.041、0.001),两组7 d复发性心肌缺血、再发心肌梗死、脑卒中比例无显著差异(P>0.05);贫血组30 d心源性休克、死亡、联合终点事件发生率明显高于正常组(χ2=5.726、5.153、16.197,P=0.017、0.023、0.000),两组30 d复发性心肌缺血、再发心肌梗死、脑卒中比较无显著差异(P>0.05);Cox比例风险模型多变量分析结果显示:年龄、血红蛋白、Killip分级是急性STEMI预后的独立危险因素(HR=1.068、2.703、2.314,P=0.006、0.015、0.000)。结论血红蛋白水平和老年急性STEMI的近期预后有关,贫血是急性STEMI的独立危险因素。     

闭孔疝误诊为股疝1例教训

１　临床资料患者,女,６９岁。因突发性下腹剧痛并右腹股沟下方肿物３ｈ入院。腹痛呈持续性、阵发性加剧,无放射、无畏寒发热,呕吐４次,为胃内容物,大小便正常。患者１４ａ前因同样病史在外院诊为右股疝嵌顿,后因肿物回纳,患者拒绝手术而未进行治疗。以后肿物多次突出,可回纳,在我院门诊和其它医院检查均诊断为右侧股疝并建议手术治疗。入院检查：腹平软,右下腹压痛明显,无反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音活跃。右腹股沟下方内侧深部可扪及约１２ｃｍ×１２ｃｍ半球形肿物,质软,边界清,压痛明显,不可回纳。入院诊断为“右股…     

绞窄性小肠梗阻24例治疗体会

我院自１９９０年６月～１９９８年１２月共收治经手术证实为绞窄性小肠梗阻的病人２４例,现报告如下。１临床资料２４例中,男１７例,女７例;年龄３０ｄ～８２岁。其中,闭孔疝２例、内疝１例、肠扭转４例、股疝１例、斜疝５例、肠粘连７例、肠套叠４例。主要临床表现...