睫状体冷冻手术致眼心反射二例

眼科疾病较少危及生命 ,但有时会在手术麻醉期间或者手术过程中发生意外 ,如眼心反射引起全身严重症状 ,甚至心跳骤停[1] 。现报告 2例睫状体冷冻手术致眼心反射而需抢救者 ,以期引起同道重视。1　病例　　例 1 :患者女 ,81岁 ,农民。因左眼失明伴疼痛 2天 ,于 2 0 0 3年 1 0月     

三七总皂苷抑制星形胶质细胞活化改善脂多糖导致的小鼠抑郁样行为

目的 :观察三七总皂苷(PNS)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠抑郁样行为以及海马星形胶质细胞(AST)活化的影响。方法 :将小鼠随机分为生理盐水(NS)组、LPS组、PNS+LPS组。利用喷糖实验、糖水偏好实验及强迫游泳实验检测小鼠抑郁样行为,免疫组织化学显色观察胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达变化,免疫印迹检测海马GFAP、乙醛脱氢酶1蛋白家族L1(ALDH1L1)的表达变化,荧光定量PCR检测海马GFAP和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA的表达。结果 :与NS组相比,LPS组舔糖潜伏期延长、糖水偏好百分比下降、强迫游泳不动时间增加,PNS预处理可逆转上述抑郁样行为;与NS组相比,LPS组海马GFAP阳性细胞数目增加,GFAP及ALDH1L1蛋白表达上调,GFAP及TNF-αmRNA表达上调,PNS预处理均可减少GFAP、ALDH1L1及TNF-α的表达;结论 :三七总皂苷可能通过抑制星形胶质细胞活化,改善脂多糖导致的小鼠抑郁样行为。     

湖南大学生活体测量

身高和体型是衡量个体发育和人群形态特征的重要指标。由于遗传、生活环境[1]和南北差异以及城乡的差别,身高和体型也表现出个体差异性[2-5]。有关湖南地区汉族学生的人体测量报道很少。通过对250名大学生(男125名,女125名)的14项指标的测量及分析其相关性,为临床美容医学、医疗保健及营养评价标准提供基础资料。1材料和方法1.1对象于2006年测本校就读大学生250名(男125名,女125名),汉族,籍贯湖南,年龄18~24岁,身体健康,无畸形。1.2测量工具圆杆直角规、磅秤、卷尺。1.3定点髂嵴点(ic)、髂前上棘点(is)、大转子点(tro)、会阴点(pe)、胫骨点(…     

不同抑酸剂治疗急性胰腺炎的疗效比较

急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）是内科常见的急腹症之一,是胰酶被激活引起胰腺自身消化所致。其中水肿型AP多采用内科保守治疗,治疗原则是抑制胰液及胰酶的分泌。由于胃酸的分泌能促进胰泌素分泌增加,进而促进胰液分泌,因此,抑制胃酸分泌是治疗AP不可缺少的环节之一。为了解不同抑酸剂在治疗AP时的疗效,笔者作了比较,报道如下。     

加强HBsAg、HBeAg阳性患者手术的管理控制医源性感染

目的：医院手术室工作繁重,节奏紧张,而且还是一高危区：乙肝肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等严重危害工作人员健康的因素大量存在。如果对乙肝患的手术不严格管理,很容易在手术室内引起交叉感染;手术过程中污物的随意丢弃,还会造成医源性公害。因此加强HBsAg、HBeAg阳性患的手术管理,控制医源性感染是每一位医护人员义不容辞的责任。方法：1．乙肝患的手术应安排在感染手术间进行。2．参加手术的医护人员应做好自身防护。3．污染器械的处理。4．污染敷料的处理。5．污染垃圾的处理。6．污染手术间的处理。7．乙肝患接触物的处理。结果：经采取上述措施,我院参加手术人员的乙肝病毒感染率明显下降。据调查：1992年前未采取预防措施,我院体检,手麻科46名医护工作人员,乙肝病毒阳性占4,35％,感染过乙肝病毒表面抗体阳性占15．22％;经采取预防措施后,1998年体检,手麻科乙肝病毒阳性仍占4．35％(还是1992年原乙肝病毒阳性),感染过乙肝病毒表面抗体阳性下降至6．52%。术前抽查20名乙肝两对半阴性患,术手复查乙肝两对半阴性为19名,阳性为1名,是因术中输血造成的,不属于交叉感染范畴。结论：乙型病毒性肝炎,是一种危害性很强的传染病,近年来在我国有蔓延趋势,为控制乙肝病毒在易感人群中的传播,我们还需进一步做好各项防护工作。     

连云港市473例慢性乙肝患者乙型肝炎病毒基因型及耐药基因研究

目的 探讨连云港市慢性乙肝(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型及耐药基因特点。方法 选择2019年5月至2021年7月连云港市某医院诊断为CHB的患者作为研究对象,采用PCR和反向杂交技术进行HBV的基因序列分型,同时检测HBV的耐药突变位点,并分析不同基因型的耐药突变发生率。结果 共纳入473例HBV患者进行研究,HBV基因型构成比前3位为B型、C型及D型,分别占35.52%、30.02%、14.16%。不同性别HBV基因型比较差异无统计学意义(P>0.05)。检出耐药基因突变100例,突变率为21.14%;共检测出14种耐药突变基因,其中rt180M+rt204V的突变率最高,其次为rt204I、rt204V。100例耐药基因突变中由高到低分别为C型、B型、D型,突变率分别为30.3%、19.0%、11.9%,不同性别间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 连云港市HBV基因型以B型及C型为主,其中C型基因的突变率最高,rt180M+rt204V、rt204I、rt204V是本地区常见耐药突变位点,C型基因更容易发生rt204I、rt180M突变。     

1，6—二磷酸果糖预处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察1,6-二磷酸果糖(FDP)预处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:随机分成两组应用Iangendorff灌注装置用Krehs-Ring(K-R)液和K-R液加FDP5mmol·L~(1)对大鼠心脏进行缺血前预处理10分钟,缺血20分钟和再灌注20分钟实验,观察每期左室舒张未期压(LVEDP)、心肌组织内二醛(MDA)含量、超氧歧化物酶(SOD)的活性。Wistar大鼠心脏48个,每8个一组进行对照组和FDP组对比观察。结果:在缺血前期FDP组LVEDP和MDA无明显差异,缺血期FDP组MDA变化与对照组比较明显下降(P<0.01),再灌注期FDP组LVEDP和MDA明显下降(P<0.05),在FDP组SOD活性明显增高(P<0.01)。结论:FDP预处理具有提高大鼠心肌耐缺氧力,对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,该保护作用的机制可能与清除氧自由基功能有关。     

伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌伴肝转移

目的探讨在结直肠癌伴肝转移患者治疗过程中联合应用卡培他滨与伊立替康或奥沙利铂的临床效果。方法选取2014年6月—2017年6月我院接诊的80例结直肠癌伴肝转移患者纳入本次研究,将结直肠癌伴肝转移患者依照随机数字表法分成奥沙利铂组(n=40)和伊立替康组(n=40),80例患者均接受卡培他滨给药治疗,在此基础上,伊立替康组患者额外接受伊立替康给药治疗,奥沙利铂组患者额外接受奥沙利铂给药治疗。结果奥沙利铂组的客观缓解率(37.50%)、疾病控制率(75.00%)与伊立替康组(35.00%)、(65.00%)相比,差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合卡培他滨治疗结直肠癌伴肝转移中,伊立替康与奥沙利铂的效果相似。     

品管圈活动在护士对住院患者跌倒风险评估管理中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在护士对住院患者跌倒风险评估管理中的应用效果。方法:成立"不倒翁圈"品管小组,运用品管手法进行根因分析,找出护士跌倒风险评估不准确的真因为:动态评估不及时、督查不到位、相关流程指引不具体、培训无针对性。根据5W1H原则制定对策,运用PDCA循环法进行对策实施。结果:QCC活动实施后,护士对住院患者跌倒风险评估准确率由77.44%上升至92.62%。结论:实施QCC活动能有效提高护士跌倒风险评估的准确率,从而降低住院患者跌倒发生率,确保患者安全。