循环微小RNA对高龄急性心肌梗死的早期诊断价值

目的探讨循环微小RNA(microRNA,miR-19b、miR-223和miR-483-5p)在高龄急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法连续入选因"胸痛或其等危症"就诊于我院且疑诊AMI的年龄≥85岁高龄患者70例,按性别和年龄1:1配对原则,分为AMI组35例和非AMI组35例。收集患者入院时首份血标本,检测循环microRNA表达水平。比较2组循环miR-19b、miR-223和miR-483-5p表达差异,绘制ROC曲线评价循环microRNA对高龄AMI的早期诊断价值。结果与非AMI组比较,AMI组miR-19b、miR-223和miR-483-5p表达显著上调(3.42±0.11 vs 1.00±0.00,P<0.01;2.25±0.12 vs 1.00±0.00,P<0.05;2.51±0.12 vs 1.00±0.00,P<0.01)。ROC曲线分析显示,miR-19b、miR-483-5p和血清肌钙蛋白I诊断高龄AMI的曲线下面积(AUC)分别为0.73(95%CI:0.64~0.83)、0.71(95%CI:0.61~0.80)和0.64(95%CI:0.53~0.74),miR-19b、miR-483-5p诊断AMI价值优于血清肌钙蛋白I;miR-19b、miR-223和miR-483-5p三者联合诊断高龄AMI的AUC为0.82(95%CI:0.74~0.90)。结论循环miR-19b和miR-483-5p表达上调有助AMI早期诊断,有望成为高龄AMI的新型诊断标志物。     

MIF基因启动子区-173多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病风险关系的meta分析

目的 系统性评价巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因启动子区-173多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)发病风险之间的关系.方法 计算机检索中英文数据库,收集CAD与MIF基因启动子区-173多态性的病例对照研究.依据纳入标准和排除标准提取数据.Stata16.0软件进行系统分析.结果 共有10个研究被纳入meta分析.结果 显示,在4种遗传模型下,MIF基因启动子区-173位点单核苷酸多态性(SNP)与CAD发病风险具有相关性(等位基因模型OR=1.39;隐性基因模型OR=1.82;显性基因模型OR=1.43;纯合子基因模型OR=1.98),且该位点SNP中携带等位基因C是CAD的危险因素.亚组分析提示对于亚洲人群及非亚洲人群,该位点的SNP均与CAD发病风险相关.结论 本研究发现MIF基因启动子区-173多态性与CAD发病风险明显相关,且该位点SNP中携带等位基因C是CAD的危险因素.     

维吾尔族肥胖伴胰岛素抵抗患者内脂素的表达变化及意义

目的探讨维吾尔族肥胖(OB)伴胰岛素抵抗(IR)患者血清内脂素的变化及意义。方法根据胰岛素抵抗诊断标准(胰岛素抵抗指数≥2.8),将患者分为肥胖伴胰岛素抵抗组(OB伴IR组)31例,肥胖无胰岛素抵抗组(OB无IR组)26例,另选14例健康体检者为正常对照组。半定量RT-PCR方法检查研究对象网膜和皮下脂肪组织内脂素mRNA的表达水平。对所有受试者采用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(IR),采用ELISA法测定血清内脂素水平,同时进行临床生化参数的检测。结果(1)OB伴IR组血清内脂素水平高于OB无IR组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清内脂素与体质量、甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈负相关。(3)3组网膜与皮下脂肪组织内脂素mRNA表达水平差异无统计学意义。结论血清内脂素水平的升高可能与维吾尔族肥胖患者的胰岛素抵抗有关。     

3T3-L1前脂肪细胞分化过程中chemerin基因表达水平的变化

目的 探讨体外培养3T3-L1前脂肪细胞诱导分化过程中chemerin基因表达水平的变化与脂肪细胞分化、脂质积聚之间的关系.方法 应用3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、胰岛紊、地塞米松联合方案诱导其分化为成熟的脂肪细胞,采用油红0染色观察脂肪细胞分化及脂质聚集情况,并应用RT-PCR和Western印迹技术检测chemerin基因表达的变化.结果 3T3 -L1脂肪细胞分化过程中,chemerin mRNA表达水平逐渐升高,分化至第6天达到较高水平且逐渐趋于稳定.利用Western印迹可观察到,随着脂肪细胞分化成熟.chemerin基因的蛋白表达水平逐渐增高.结论 chemerin mRNA及蛋白质在脂肪细胞分化成熟过程中表达水平升高,提示其很有可能参与了脂肪细胞分化和脂质聚集.     

石榴皮提取物对糖尿病大鼠血糖和血脂的影响

目的探讨石榴皮乙醇提取物浸膏对糖尿病大鼠的降糖、调脂效果。方法雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)和实验组(42只)。对照组仅用普通饲料喂养,实验组高糖高脂饲料喂养4w,给予链脲佐菌素(STZ)45mg/kg,腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型。72h后空腹血糖≥11.1mmol/L确定为糖尿病模型。成模大鼠随机分为罗格列酮组和石榴皮乙醇提取物低、中、高剂量组,干预4w后观察提取物对大鼠血糖和血脂水平的影响。结果模型组大鼠血糖升高,从生化指标方面证实造模成功。石榴皮乙醇提取物中、高剂量组能有效地降低糖尿病模型动物血清中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,高剂量组还能有效降低糖尿病模型动物血糖水平。结论通过高糖高脂喂养联合腹腔注射STZ成功复制出了2型糖尿病大鼠模型;石榴皮乙醇提取物对糖尿病大鼠具有较好的降糖、降脂效果。     

冠心病患者冠状动脉重构指数与血清LDL-C、HDL-C相关性研究

目的：观察冠心病患者冠脉靶病变血管的重构方式，探讨靶病变血管重构指数（RI）与血清LDL-C与HDL-C的关系。方法：本研究共纳入81例冠心病患者，通过IVUS对靶病变血管进行检测，测量出靶病变部位及参考段血管的外弹力膜面积并计算出重构指数，搜集患者年龄、性别、LDL-C、HDL-C等资料。结果：通过多元线性回归分析，发现对于冠心病患者吸烟及LDL-C与RI之间有统计学差异（P＜0.05），且LDL-C与RI呈正相关（R2 =0.051，P=0.043）。对于冠心病合并糖尿病的患者，发现只有HDL-C与RI之间有统计学差异（P＜0.05），且HDL-C与RI呈负相关（R2 =0.236，P=0.026）。结论：冠心病患者血清LDL-C水平与RI呈正相关，随着LDL-C逐渐升高，RI逐渐增大，冠脉更偏向于正性重构，斑块越不稳定，对于冠心病合并糖尿病的患者，血清HDL-C水平与RI呈负相关，即随着HDL-C逐渐升高，RI逐渐减小，冠脉更偏向于负性重构，斑块越趋于稳定。