瑞芬太尼预处理对缺血再灌注心肌线粒体功能的影响及机制

目的观察瑞芬太尼预处理对大鼠离体心脏缺血再灌注时心肌线粒体功能的影响,并探讨其机制。方法成年雄性SD大鼠36只,随机分为I／R组、RPC组、5HD＋RPC组,各12只。建立Langendorfff离体心脏灌注模型,用K－H液平衡20min。I／R组缺血前用K-H灌注液灌注45min;RPC组缺血前用含瑞芬太尼的灌注液灌注5min,再用K—H液冲洗5min,共3次;5HD＋RPC组用含有5-HD线粒体KATP通道阻断剂与瑞芬太尼的混合液灌注,共计45min。缺血30min和再灌注60min时测定各组心肌梗死面积、线粒体酶活性及线粒体膜电位（MMP）。结果与I／R组比较,RPC组再灌注60min时,梗死面积减少（P〈0．05）,而5-HD＋RPC组和I／R组相比差异无统计学意义。与K-H液平衡末比较,各组再灌注60min心肌线粒体酶活性及MMP降低（P〈0．01）。再灌注60min后,RPC组上述指标高于I／R组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼预处理明显改善大鼠离体心脏缺血再灌注时心肌线粒体功能,其机制与开放线粒体ATP敏感性钾通道有关。     

数字化教学模式在西医外科动物实验中的应用

在深化教学改革的大潮推动下,我校西医外科教研室建立了西医外科实验数字化教学的模式,并将其应用到实验教学中.其结果,大大提高了教学质量.     

骶管加基础麻醉用于小儿肛瘘手术

探讨骶管加基础麻醉用于小儿肛瘘手术效果,并与硬膜外加基础麻醉比较。将40例肛瘘随机分为两组：骶管加基础麻醉（A组）和硬膜外加基础麻醉（B组）。每组20例,分别记录麻醉前、基础麻醉后、骶管和硬膜外阻滞后血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）和脉率（P）。结果短示,两组各项指标无明显差异。B组有2例行硬膜外穿刺时穿透硬脊膜．改行全身麻醉。结果表明,骶管麻醉和硬膜外麻醉用于小儿肛瘘手术麻醉效果及对生命体征的影响无差异．骶管麻醉操作简便,穿透硬脊膜的危险相对较小。     

延胡索乙素穴位注射用于手术镇痛

我院麻醉科自2001年12月至2003年1月用延胡索乙素穴位注射进行手术超前镇痛,以延长术后镇痛时间,保持手术期间生命体征的稳定,取得良好效果,现总结如下。1临床资料选择ASAⅠ~Ⅱ级择期骨科四肢及关节手术患者270例,随机分成A、B、C三组。A组男45例,女45例;年龄30·4±12·3岁;体     

瑞捷-异丙酚静脉麻醉与异丙酚-异氟醚静吸复合麻醉苏醒质量的比较

目的:观察全凭静脉麻醉(TIVA)临床应用的优越性。方法:ASAI-级,择期行全麻手术的病人50例,随机分成静吸复合组(C组)和全凭静脉组(T组),每组25例。观察并记录手术时间,术毕停药后病人自主呼吸恢复的时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间。同时观察病人拔管时的意识及躁动情况。结果:1两组病人术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间T组早于C组,病人离开手术室时的意识状态测试评分T组高于C组。2麻醉苏醒时间C组与手术时间有关,T组与手术时间无关.结论:与常规静吸复合麻醉相比较,全凭静脉麻醉术后苏醒质量更优良,并与手术时间长短无关,同时可以减少手术室的环境污染。     

麻醉规范化心理支持对围术期应激反应水平的影响

外科手术是一种强烈的应激源,由手术带来的心理生理康复问题,对手术的预后有直接影响。如何在围术期尽可能的降低心理应激反应,从而减少围术期并发症,缩短住院时间,越来越受到关注。我们自2006年以来,形成了一套规范化的措施,对择期手术的病人实施系统的心理干预,达到预期效果。1资料与方法1.1一般资料纳入标准：择期手术完善相关检查并定于3d内手术的病人。