门源县1997年法定报告传染病疫情分析

为了掌握我县各类传染病的发病情况，对１９９７年度传染病情进行综合分析，全县１５个乡镇、５个工（场）矿、１个机关，共发生乙类传染病５种８１８例，发病率为５９５．４５／１０万，与上年度相比发病率下降３０．３２％，现将疫情分析如下。１总发病情况１．１根据疫...     

重大接待任务单位消毒应注意的几个问题

<正> 重大接待任务是指在本省视察、指导工作的党和国家领导人、省部级领导同志和到访的外国贵宾、友好团体、以及县级以上人大、政协会体会议和二百人以上的大型会议。重大接待任务政治性强,影响面大。在重大接待任务期间,消毒工作是预防食物中毒发生的关键环     

手法治疗腰椎间盘突出症失败原因

近年来,腰椎间盘突出症已成为骨科临床的常见病之一,对其采用保守治疗的方法很多,尤其在手法推拿方面,虽总体上报道收效显著,但亦有部分因手法应用不当而致病情加重者,我院近期收治15例此类患者,现报告如下：l临床资料1·1一般资料本组15例,男9例,女6例;年龄24～55岁;中央型者4例,边缘者型11例。1．2治法与结果全部病例于人院前均有经手法治疗而致病情加重的病史,仅腰腿疼痛及活动不利加重者13例,出现二便障碍,双下肢瘫痪者2例;人院后继续采取保守疗法者10例,治愈者6例,好转着4例;手术治疗者5例,治愈者4例,好转者1例。…     

20856例急诊患者疾病谱及就诊特点

目的 分析达州市中西医结合医院急诊科就诊患者的疾病谱构成及就诊特点,为进一步明确救治重点、优化急诊流程、优化及合理使用急诊资源提供数据支撑。方法 通过调取达州市中西医结合医院HIS系统2017年1月1日0:00～2017年12月31 日23:59急诊就诊共计20856例患者的基本信息及诊断资料,分析患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类、是否住院等情况,采用描述性统计方法进行分析,SPSS 25.0软件进行统计学处理,率的比较采用X2检验。结果 20856例患者中,男性比例高于女性;年龄组以青年组（45.97%）急诊就诊率最高;一年四季中夏季（26.63%）就诊量最多,春季（23.46%）最低;8月（9.58%）为急诊就诊月高峰,4月（7.49%）为低谷期;急诊就诊量星期时间点波动（14.02%～14.59%）不明显,周末效应不明显;急诊全天1小时高峰时段为20:00～21:00时,4小时高峰时段为18:00～22:00时;疾病谱中以外伤（2330%）、消化系统（21.25%）、其他类（1429%）为前三位病种。全年急诊就诊患者住院率明显高于同期门诊患者住院率。结论 该医院急诊患者就诊有一定的规律性,医院可考虑根据该规律提前增排加强班。急诊科医护人员应加强对排名前位系统疾病的诊治流程进行优化及学习,并加强急诊外科建设。     

免疫治疗在卵巢癌中的应用研究进展

卵巢癌的临床早期症状不明显，筛查手段有限，就诊时常处于晚期阶段，5年生存率仅30%~45%，严重威胁着女性健康。免疫治疗尤其是免疫检查点抑制剂治疗因其持久的抗肿瘤效应已被批准用于晚期或复发性的多种类型癌症的治疗。目前免疫治疗的一些研究进展为卵巢癌患者的临床管理提供了新的机遇与挑战。     

络合碘在鼻咽活检中的应用

由于鼻咽部解剖部位复杂且深在颅底中央,前通鼻腔,下连口咽,存在较多致病微生物.研究发现鼻腔作为内源性金黄色葡萄球菌储菌库是医院内金葡菌感染的主要来源[1].对鼻咽部进行有创性检查操作可增加院内感染的危险性.因此,在行鼻腔径路鼻咽肿物活检后予患者口服或静脉使用抗生素防止医源性感染,从而增加了患者的费用和药物不良反应的概率.细菌定植后需要繁殖一定时间及具有相当数量菌群才会引起感染,可通过对鼻腔、鼻咽进行有效消毒,减少鼻腔细菌在鼻咽创面定植引起的感染,从而减少使用抗生素.我科采用0.5％络合碘对鼻腔、鼻咽进行鼻咽活检前消毒,效果满意.现报告如下.     

近红外光谱法测定头孢氨苄颗粒含量

目的 建立测定头孢氨苄颗粒含量的近红外光谱（NIR）快速分析方法。方法 以全国不同企业生产的187批头孢氨苄颗粒样品采集近红外光谱,分别建立校正集和检验集,校正集经内部交叉验证,建立校正模型,对检验集的样品进行分析。结果 头孢氨苄颗粒的浓度为0.042 0∽0.138 0 mg.mg 1,内部交叉验证决定系数（R2）为98.84,内部交叉验证均方差（RMSECV）为0.003,外部验证预测均方差（RMSEP）为0.003,预测值与真值的相关系数为0.995 0。结论 所建方法快速、简便、结果准确,可用于头孢氨苄颗粒的快速定量检验。     

TIPS术治疗的肝硬化并发EVB患者医院内死亡风险预测模型的构建与应用*

目的 构建肝硬化门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者医院内死亡的风险预测模型。方法 2018年6月～2020年6月我院收治的107例肝硬化门静脉高压症并发EVB患者,均接受经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗。应用Logistic回归分析影响患者死亡的危险因素,基于独立影响因素构建医院内死亡的风险预测模型,应用Bootstrap法对预测模型进行内部验证,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估预测模型的预测效能。结果 本组患者医院内死亡25例(23.4%),生存82例;单因素分析显示,死亡患者Child-Pugh分级、出血部位、门静脉内径、肝性脑病和失血性休克发生率等与生存患者比,均存在显著性差异(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示,门静脉内径(OR=2.201,95%CI:1.544～3.139)、肝性脑病(OR=3.093,95%CI:1.731～5.524)和失血性休克(OR=1.101,95%CI:1.040～1.165)是影响患者医院内死亡的独立危险因素(P＜0.05);对所构建的列线图预测模型,经内部验证,其C-index为0.937(95%CI:0.734～0.879),具有良好的区分度;应用ROC曲线分析显示,预测模型的曲线下面积(AUC)为0.896(95%CI:0.796～0.958,P＜0.001),其预测的敏感度和特异度分别为91.3%和88.1%。结论 了解影响肝硬化门静脉高压症并发EVB患者医院内死亡的独立危险因素,并据此构建的风险预测列线图模型具有良好的区分度和预测效能,有助于临床对高风险患者的筛查和及时处理。     

玻璃酸钠特性黏数与相对分子质量测定研究

目的：从特性黏数、相对分子质量、相对分子质量分布三个方面开展对比研究,确立合适的检测方法纳入起草标准。对比考察玻璃酸钠特性黏数与相对分子质量测定方法,并确定最优的方法对玻璃酸钠进行质控。方法：对比考察EP10.0/BP2020和 JPⅩⅦ特性黏数测定方法。采用乌氏黏度计测定供试品溶液流出时间,经线性回归计算特性黏数;经公式转换计算平均相对分子质量。采用多角激光光散射仪（检测波长：690nm）与示差折光检测器结合,照分子排阻色谱法,以Shodex RC804凝胶柱为色谱柱;以0.2mol·L-1氯化钠溶液为流动相,用Astra 6软件计算相对分子质量分布。照分子排阻色谱法,示差折光检测器,以0.2mol·L-1氯化钠溶液为流动相,以Shodex SB-806HQ凝胶柱为色谱柱,以6个已知相对分子质量范围 25万～316万的聚苯乙烯磺酸钠盐对照品作标准曲线,计算供试品相对分子质量。 结果：特性黏数测定受温度影响显著,EP10.0/BP2020特性黏数测定结果高于JPⅩⅦ测定结果。EP10.0/BP2020特性黏数计算出的平均相对分子质量与对照品法测得相对分子质量结果均偏高,由JPⅩⅦ测得特性黏数计算出的平均相对分子质量与多角激光散射-示差折光法测得结果基本一致。结论：经对比考察,采用JPⅩⅦ特性黏数测定方法,可同时获得特性黏数和平均相对分子质量,无需再单独设定相对分子质量检测项目,满足玻璃酸钠的质控要求。