伴多种酶异常升高的组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

<正>组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)由日本学者Kikuchi和Fujumoto于1972年首次报道,故又名菊池-藤本病(Kikuchi-Fujimoto’s disease,KFD),也称菊池病(Kikuchi's disease),是一种良性、自限性疾病。HNL呈世界性分布,其中以亚洲地区和日本发病率较高。     

脊髓性肌萎缩症患者的营养管理

脊髓性肌萎缩（spinal muscular atrophy，SMA）是一种严重的常染色体隐性遗传病，积极的营养治疗可改善SMA患者的营养代谢和体成分，提高药物疗效，保护骨骼及器官功能，提高生存质量及存活率。文章结合国内外经验，分析SMA患者的常见营养相关合并症，如体重和体成分的异常、吞咽障碍、胃排空延迟、胃食管反流和便秘、骨密度下降、维生素和矿物质缺乏、脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱，探讨营养诊断和干预对策，希望SMA患者的营养管理能得到更多的医生、患者及家属的关注。     

皮肤交感反应在针刺治疗青年原发性多汗症中的应用

目的探讨针刺治疗青年原发性多汗症的临床疗效及皮肤交感反应(SSR)检测的变化,阐明青年原发性多汗症患者的交感神经纤维损害特征及针刺的治疗作用。方法选用27例原发性多汗症患者和30例健康对照者作为研究对象,选合谷、劳宫、曲泽、三阴交、复溜、大杼、风门、肺俞、厥阴俞等腧穴对多汗症组进行针刺治疗。10 d为1个疗程,每2个疗程隔2 d,治疗8个疗程。治疗前后均进行SSR检测,记录四肢SSR的起始潜伏期(Lat)和峰-峰波幅(Amp)。结果 1)临床疗效观察结果:研究组明显改善为10例(10/27,37.0%),轻度改善14例(14/27,51.9%),无明显改善3例(3/27,11.1%),总有效24例(24/27,88.9%)。2)SSR检测:健康对照组SSR,上肢Lat(1.49±0.27),下肢Lat(2.08±0.35);多汗症组SSR,上肢Lat(1.62±0.14),下肢Lat (2.35±0.10).多汗症组四肢Lat延长,异常率为8例(29.6%)。健康对照组SSR,上肢Amp (9.13±3.16),下肢Amp(3.20±1.37);多汗症组SSR,上肢Amp(5.33±2.55),下肢Amp (1.16±0.46);多汗症组四肢Amp降低,异常率为8例(29.6%)。经过8个疗程的治疗后,与治疗前比较,四肢Lat缩短,四肢Amp升高,研究组SSR均恢复正常。结论针刺上述腧穴对青年原发性多汗症有较好的治疗作用,其作用机制可能与改善交感神经纤维功能有关。SSR检测有助于发现青年原发性多汗症患者交感神经纤维亚临床损害及疗效评价。     

提升羞怯幼儿的社交能力:基于社会信息加工模型的干预方法

目的:基于社会信息加工模型设计以提升羞怯幼儿社交能力为目的的干预项目,并对其效果进行即时和短期追踪评估。方法:25名羞怯幼儿被随机分配到社交能力训练组和对照组。训练组的幼儿和家长参加每周两次,每次1个小时的干预训练,共计8次。结果:(1)训练结束后,相对于对照组,干预组幼儿的社交技能显著提升,沉默-焦虑水平显著下降;(2)训练结束后,干预组幼儿的社交技能得到提升,沉默-焦虑水平和师评羞怯水平下降,且各项指标追踪效果能够有效保持。结论:基于社会信息加工模型的干预方法能够一定程度上改善幼儿社交能力。