现代火器伤病理系列研究(6)雷管爆炸伤病例讨论

1临床资料1·1一般情况伤者男,24岁。湖南某工厂工人。因雷管爆炸高温致面、胸、腹、上肢大面积烧伤,下肢雷管破片伤,于伤后第2天送我院诊治。入院后伤情危重,持续呈休克状态,经抢救无效死亡。伤后生存4天。实验室检查:白细胞(4·0～18·0)×109/L,逐日增高,分类中性白细胞略增高。尿蛋白阳性,偶见红细胞、白细胞。临床诊断:全身多处烧伤,爆炸伤。1·2病理剖检身长157cm,发育正常,营养中等,无黄疸及水肿。角膜浑浊、四肢僵直,背部有紫红色尸斑。头、面、胸、背、腰及上肢有烧伤,面、胸及上肢处最严重,创面呈红色或白色,有渗出液。(1)左胸腋…     

中国六省农村地区2455例癫癎患者治疗管理效果观察

癫痫是一种世界范围的神经系统常见疾病。据世界卫生组织（WHO）报告，该病的患病率在世界范围内为5．00‰～11．20‰，估计全球约有五千万癫痫患。癫痫发作使患及其家属深受痛苦．加大了医疗保健的经济负担．已成为重要的公共卫生问题。在我国大部分农村地区，由于人们对癫痫缺乏正确的认识，基层医务人员缺乏诊断、治疗癫痫的专业知识，致使许多癫痫患长期得不到正规的治疗。而在亚洲、非洲等一些经济不发达的国家则情况更差。     

老年缺血性肝炎(附9例临床与尸检资料分析)

缺血性肝炎(Ischemic hepatitis)是国外近年来新发现的一种肝脏病,国内尚未见报道。今将我院1983～1986年经尸检证实的9例缺血性肝炎的临床及病理资料报道如下。     

建立军人就医绿色通道的研究与实践

遵照江主席关于"保障有力"的要求,为了强化军队医院为部队服务这一永恒的主题,把为部队服务提高到新水平,自1997年以来,我院进行了建立"军人就医绿色通道"的尝试,收到了良好的效果.1998年,我院被总后卫生部评为全军"为部队服务先进医院",被某分部表彰为"全面建设先进单位".1999年再次被评为"全军为部队服务先进医院"."绿色通道"的内涵是指在院内为部队官兵和老干部就医建立起方便、快捷、优质、高效、畅通无阻的医疗服务流程.     

儿童肾移植9例

目的探讨儿童肾移植的指征、手术特点,以提高手术成功率。方法1993年1月~2004年5月完成12~17岁9例儿童肾移植,原发病7例为慢性肾小球肾炎、1例为药物性(丁胺卡那霉素)肾脏损害、1例为Alport综合征。供肾获取均采用腹部多器官联合切取技术,供肾热缺血时间3~8 min,平均4.5 min,冷缺血时间5~14 h,平均8.5 h,以保证供肾质量;除1例患者经腹部供肾动脉与受者髂总动脉行端-侧吻合外,其余患者均与成人肾移植手术方式相同;围手术期甲基泼尼松(MP)用量为2 g,采用三联用药方案:环孢素A(CsA)或普乐可复(FK506)加硫唑嘌呤(AzA)或霉酚酸酯(MMF)加泼尼松(Pred)。结果所有患者肾功能均在3~12 d恢复正常(血肌酐为77~131μmol.L-1);除第1例患者肾移植术后出现供体输尿管末端缺血坏死、经再次手术后痊愈,余无其他外科并发症;2例次出现急性排斥反应,经应用MP0.5 g.d-1,3 d后逆转;Alport综合征患者1年2个月后出现蛋白尿,经治疗无明显好转,但血肌酐维持在116~172μmol.L-1之间;所有移植肾存活至少1年以上,最长存活12年。结论良好的组织配型和供体质量、恰当的手术方式及个体化的免疫抑制方案,以及术后严密监测是提高儿童肾移植手术成功率的关键。     

4例检疫期战士尿液检出白细胞原因分析

2013年元月，我们在对“军事训练对肾损伤研究”课题进行流行病学调查时，发现4例检疫期战士尿液中检出白细胞，并进行复查、确诊。现将原因报告如下。     

某边防部队卫生人员培训存在的问题及对策

受编制和环境等影响,边防部队卫生人员的业务培训存在较大困难[1]。现就边防部队卫生人员培训中的问题及对策思考如下。1问题1.1培训目标不明确一是没有根据边防部队具体     

军队离退休干部住院满意度调查及对策分析

目的探讨军队离退休干部对住院期间医疗服务工作的满意度情况,并针对性解决存在的问题。方法采用自行设计的《医疗服务满意情况调查表》对住院离退休干部进行满意度调查,调查内容包括医生诊疗、护理服务、后勤保障、其他服务和总体满意度等5个方面。结果离退休干部对医疗服务总体质量非常认可,满意度达4.28,其中非常满意有88人(35.6%),满意有141人(57.1%)。调查项目中满意度较高的是医生履行知情同意的规定、护理技术水平和在病室呼叫能及时得到帮助,其满意度都在4.30以上;满意度较低的是治疗效果、伙食服务及入院等待,分别为3.99、3.98、3.94。结论通过提高医务人员专业技术水平、缩短入院等待时间及提高伙食质量等措施可有效提高离退休干部的住院满意度。     

农村免费定向专业《病理学》课堂理论设计与教学体会?

随着经济的持续发展和人们生活水平的不断提高,农民对医疗卫生服务的需求也在不断增加。因此,为了加快乡村医生培养的步伐,提升乡村医生的综合素质和能力,承担农村免费定向生定向培养的地方医学高等院校在医学教育中应把握当今医学教育的发展方向,更新教学理念和方法[1]。     

北京社区老年人群脑卒中危险因素随访观察

应用国家1987年"七·五"攻关课题"中国七城市脑卒中危险因素干预试验",北京地区队列资料,对老年人群干预组及对照组两组间进行追踪调查. 1资料与方法