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1.
目的 研究探讨微创钻孔引流手术联合加速康复外科(ERAS)理念在高血压脑出血患者治疗中的临床效果。方法 选取2019年4月—2020年6月该院收治的高血压脑出血(出血量30~50 mL)患者80例,采用随机数表法分为传统围手术期组(微创钻孔引流手术加传统围手术期方案)和ERAS围手术期组(微创钻孔引流手术加ERAS理念方案),各40例,记录两组患者术后不良反应、并发症及血清学指标等情况。结果 ERAS围手术期组的颅内感染、肺部感染和尿路感染发生率低于传统围手术期组(P<0.05)。与传统围手术期组相比,ERAS围手术期组患者监护室住院时间更短,住院费用降低(P<0.05)。ERAS围手术期组的Barthel指数(BI)评分和欧洲卒中量表(ESS)评分均优于传统围手术期组(P<0.05)。ERAS围手术期组术后第3天的C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平低于传统围手术期组(P<0.05)。两组的手术切口愈合情况、手术时间及术后再出血方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 微创钻孔引流联合ERAS理念能减少患者术后应激,可加快恢复速度,减少脑出血患者的并发症,安全有效。 相似文献
2.
目的:探讨改良去骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的临床价值。方法将广东省深圳市福永人民医院86例重型颅脑损伤患者按手术方式的不同均分为2组(n=43),改良组应用改良去骨瓣减压术治疗,标准组应用标准外伤大骨瓣减压术治疗,比较2组患者围手术期并发症发生情况,对2组患者术前及术后1、3、7 d进行GCS评分,并进行组间比较,术后3个月对2组患者进行GOS评分,比较临床有效率。结果2组患者术前GCS评分差异无统计学意义,术后第1、3 d 2组比较差异无统计学意义,术后第7 d改良组GCS评分高于标准组[(8.7±1.8)分vs(7.8±1.6)分,t=2.451, P=0.016];标准组围手术期并发症发生率高于改良组(67.4% vs 44.2%,χ2=4.7149,P=0.030);术后3个月GOS评分,2组患者有效率差异无统计学意义(79.1% vs 67.4%,χ2=1.484,P=0.223)。结论改良去骨瓣减压术创伤小,并发症少,前、中颅凹底减压充分,术后颅骨缺损小,且并未对患者预后产生不利影响,可作为重型颅脑损伤优选的手术方案。 相似文献
4.
目的:研究穴位刺激调控法联合认知疗法干预慢性肾衰竭3~4期(CKD3~4期)患者焦虑和抑郁的临床疗效。方法:将具有焦虑和(或)抑郁的50例CKD3~4期的患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),两组均给予中西医综合治疗,治疗组在此基础上给予穴位刺激调控法+认知疗法治疗,并采用汉密顿抑郁量表24项(HAMD-24)、汉密顿焦虑量表14项(HAMA-14)及肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e GFR)]评价疗效。结果:(1)心理健康状况比较:研究组在治疗3个月后其抑郁和焦虑均较治疗前得到明显改善,且在治疗4周后抑郁程度较治疗前减轻,在治疗2周后焦虑症状较治疗前得到缓解,而对照组焦虑和抑郁均较治疗前加重。(2)肾功能比较:两组治疗后Scr均较治疗前下降,e GFR较治疗前上升,但两组组间比较,患者治疗前后Scr、e GFR、BUN比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位刺激调控法联合认知疗法的心理干预方式可明显改善CKD3~4期患者焦虑和抑郁的不良情绪。 相似文献
5.
目的:研究高血压脑出血的最佳手术治疗方法.方法:回顾性分析本院采取三种不同术式治疗高血压脑出血患者的临床效果.结果:接受颅骨钻孔抽吸引流术患者术后GCS 评分显著优于接受大骨瓣开颅清除术患者,P<0.05.结论:手术方式的选择应本着微创结合患者特征与术式适应症的原则进行. 相似文献
6.
7.
8.
目的:探讨血液流变学指标和组织因子促凝活性指标对慢性脑血管病早期诊断和疗效监测的作用.方法:对77例慢性脑血管病患者(慢性脑血管病组)和40例健康体检者(对照组)检测全血黏度等6项参数及组织因子促凝活性,并比较2组各项指标变化情况.结果:慢性脑血管病组患者全血黏度等6项指标及组织因子促凝活性均较对照组高(P<0.05).治疗后血液流变学指标有明显改善,其中红细胞聚集指数、纤维蛋白原和组织因子促凝活性降低明显(P<0.01).结论:血液流变学指标和组织因子促凝活性对慢性脑血管病早期诊断及治疗效果判断具有重要临床意义. 相似文献
9.
<正>胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)为起源于胃肠道间叶组织的肿瘤[1],其中以胃起源的最为常见,约占40%~70%[2]。随着病理临床技术的发展和诊断标准的明确,近年来胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)病例逐渐增多。笔者所在医院1999-01~2009-12共收治GST患者29例,总结分析如下。 相似文献
10.