溶栓治疗对急性心肌梗死患者Q-T离散度的影响

严重心律失常是急性心肌梗死(AMI)患者的主要死因,AMI 后室颤的发生与 Q-Tcd 增加有关.利用 Q-T 离散度对严重心律失常发生的预测是降低 AMI 患者早期病死率的重要措施.我们总结 48例 AMI 患者溶栓后 Q-Tcd 的变化,以探讨溶栓治疗对其影响.现报告如下.     

无Q波心梗后硫氮酮的应用

最近有充分证据表明,长期预防性应用钙拮抗剂硫氮(艹卓)酮,对无Q波急性心梗患者有肯定的效果。美国Wayne州立大学Boden教授对无Q波心梗患者发病后立即给予硫氮     

彩色多普勒能量图诊断小肾癌的价值

目的：通过彩色多普勒能量图（ＣＤＥＩ）在小肾癌诊断中的实际应用,了解小肾癌ＣＤＥＩ的特异表现;方法：应用ＣＤＥＩ模式检测小肾癌１４例,并与３０例肾柱良性肥大者对照;结果与结论：小肾癌病灶内以线状及树枝状血流信号居多（８５．６％）,周边以环状血流信号为多（７１．４％）,肾柱良性肥大者肥大区内以星状血流信号居多（６３．４％）,周边以线状血流信号居多（７０％）;依据ＣＤＦＩ诊断小肾癌符合率８５．７％。     

单用EDVP或EDVP加放疗治疗非小细胞肺癌

作者序贯应用表阿霉素(E)、顺氯氨铂(D)、鬼臼乙叉甙(Vp)及随后放疗治疗28例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC),同时单用 EDVP 方案治疗18例Ⅳ期 NSCLC。治疗方法:选择Ⅲ期 TNM 分类属T_(1-3)N_2     

冠心病伴胆汁反流性胃炎的中西医结合治疗

冠心病多发于中老年人，由于长期服用阿司匹林、硝酸盐类以及活血化淤类中药，常易引发胆汁反流性胃炎。自2001年10月以来，我们应用中西医结合疗法治疗该病患者39例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

常规剂量庆大霉素对肾脏损害的观察

为探讨常规剂量庆大霉素对肾脏的潜在毒性作用,防止急性肾功能衰竭的发生,我们自1987年3月以来对应用庆大霉素的26例患者进行了观察,现报告如下。1.病例选择:26例均系住院病例,其中     

冠心病患者血浆BNP水平测定及与LVEF、心功能分级、6MWT、预后的相关性

目的 探讨血浆BNP测定在判断冠心病患者心功能不全及预后中的价值。方法选择102例冠心病患者，分别测定其血浆BNP水平、左室射血分数（LVEF）及6min步行试验（6MWT）距离，随访观察患者出院后30d和3个月严重不良心脏事件（MACE）发生情况；分析血浆BNP水平与上述指标的相关性。结果BNP诊断心衰敏感性为86．7％、特异性为91．3％，且与LVEF、6MWT距离呈显著负相关，与NYHA心功能分级及MACE发生率呈显著正相关。结论BNP与LVEF、NYHA心功能分级及6MWT距离均密切相关，其诊断敏感性和特异性高，且利于指导临床治疗及判断预后。     

扩张型心肌病患者心率变异性分析

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者的心率变异性(HRV)特点及其与心功能、左室射血分数(LVEF)和室性心律失常的关系。方法:用24小时动态心电图监测分析41例DCM患者和42例对照组病人的HRV时域指标和室性心律失常。结果:41例DCM患者的SDNN、SDANN明显低于对照组(P<0.01),且心功能Ⅲ级以上的患者明显低于心功能Ⅱ级以下者(P<0.01和P<0.05)。合并室性心律失常患者与不合并室性心律失常之间HRV各参数间无显著差异。以LVEF和SDNN之间做相关性分析,两者之间有显著相关性(r=0.492,P=0.05)。结论:DCM患者的心率变异性普遍下降,而以SDNN、SDANN下降显著;HRV下降的程度和心功能分级及LVEF呈显著正相关,而与是否合并室性心律失常无明显关系。     

通心络联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗患者的临床研究

目的：观察通心络联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法：选取2017年12月至2018年12月期间在济南市第五人民医院确诊ACS需行PCI的患者86例作为研究对象，随机分为对照组（n=42）和观察组（n=44）。对照组给予替格瑞洛治疗，观察组加用通心络治疗，维持治疗6个月。观察2组TIMI血流、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径(LVEDD)、血小板聚集率(ADP)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）变化，记录主要心血管事件情况及相关不良反应。结果：2组术后6个月TIMI血流较术前均明显改善，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后6个月LVEF、LVEDD、血小板聚集率较治疗前均明显改善，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后24 h CK-MB、cTnI水平较术前差异无统计学意义（P>0.05），组间差异无统计学意义（P>0.05）；2组术后72 h CK-MB、cTnI较术前均明显改善，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良心血管事件发生低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），2组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：通心络联合替格瑞洛在急性冠脉综合征行PCI术的疗效显著，有助于术后恢复，减少不良心血管事件的发生。     

替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者TIMI血流和预后的影响

目的：观察国产替罗非班在急性ST段抬高心梗直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后应用对冠脉灌注及临床预后的影响，探讨不同应用时机对疗效影响的差异。方法：选择46例符合直接PCI的急性ST段抬高心梗的患者，随机分为治疗组（n=24）和对照组（n=22），比较两组PCI前后梗死相关动脉（IRA）的心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级及住院期问的临床预后。结果：治疗组在术后冠脉TIMI分级、心电图ST段回落、7d后左心室射血分数（LVEF）等方面显著优于对照组，肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）峰值、住院天数、住院期间主要心血管事件（MACE）及死亡两组之间无差异。结论：对于急性ST段抬高心梗PCI前应用替罗非班可更有效的改善冠脉血流及临床预后，方法安全。