静脉血标本放置时间对血小板计数结果的分析

随着血液细胞分析仪的不断发展及广泛应用于临床 ,传统的血小板镜检计数方法正逐渐被替代 ,但是分析仪法计数血小板存在着许多干扰因素导致结果不可靠 ,需人工复检才能得到准确的结果[1-2 ] 。但在实际工作中大中型医院存在上午工作量大 ,工作人员将血液标本集中放置一段时间后才进行测定 ,这样做会对测定结果造成一定影响。为探讨由此对血小板测定结果的影响程度 ,本文对此进行了分析。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　仪器　日本Sysmex -K45 0 0血液细胞分析仪。该仪器运用阻抗原理计数血小板。阈值 :低值为 2 .0fl,高值为 70fl。所…     

罗氏标本前处理系统离心参数的优化

目的 优化标本前处理系统离心参数,降低标本凝集率,提高标本前处理系统的标本处理效率.方法 对比低温离心和常温离心的标本凝集率;对比低离心力长时间离心和高离心力短时间离心标本凝集率.结果 设置为离心力1822×g、离心时间5 min时,20℃离心标本凝集率低于10℃离心标本凝集率[(3.44±0.24)％vs.(4.70±0.44)％,P<0.05];设置为离心力4100×g、离心时间5 min的标本凝集率低于设置离心力1822×g、时间10 min的标本凝集率[(0.30±0.03)％vs.(2.88±0.27)％,P<0.05].电化学发光检测项目癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的标本分别经1822×g和4100×g离心前处理后进行检测,对检测结果进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对电化学发光检测而言,常温的离心效果优于低温离心,高离心力短时间离心比低离心力长时间离心的标本凝集率低.标本前处理系统设置合理的离心参数能够节省标本预处理时间,提高检测效率.     

临床与环境标本分离的大肠埃希菌blaCTX-M-14基因环境和菌株同源性分析

目的分析临床与环境标本分离的大肠埃希菌blaCTX-M-14基因环境和菌株同源性。方法收集2014年6月至2014年8月我院临床与环境标本分离的大肠埃希菌共255株,PhoenixTM-100鉴定细菌种类并测定最小抑菌浓度,纸片扩散法测定超广谱β-内酰胺酶表型,PCR扩增blaCTX-M-14基因;接合实验、质粒复制子分型分析质粒特征;脉冲场凝胶电泳和多位点序列分型对菌株分型。结果 blaCTX-M-14基因的阳性共26株。多数菌株(42.3%,11/26)含有F型质粒,且多具有可转移性。多位点序列分型多为ST131(30.8%,8/26)。仅有4株菌能在环境或大便标本中找到同源株。多数菌株(61.5%,16/26)blaCTX-M-14基因环境均具有相同的模式:上游有ISEcp1,同时下游有IS903。结论 blaCTX-M-14基因可通过医院环境或体内移位获得,但其广泛传播的原因可能与其编码在F型质粒上及其基因环境中存在ISEcp1和IS903有关。     

血清CA125检测对卵巢癌诊断的意义

目的 探讨血清CA125与卵巢癌患者临床病理之间的关系,为CA125在卵巢癌临床诊断、治疗、预后判断中提供参考.方法 应用电化学发光法检测68例卵巢癌、36例正常对照者血清CA125浓度.结果 卵巢癌组、正常对照组血清CA125浓度分别为(586.97±1019.28)u/mL、(16.73±5.92)u/mL,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.01);卵巢癌组中随着临床分期的增加,血清CA125浓度逐渐增加,Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异具有统计学意义(P＜0.01);血清CA125浓度与卵巢癌病理类型有关,浆液性显著高于非浆液性(P＜0.01).结论 血清CA125的检测对卵巢癌的诊断、分期及预后判断有一定的价值.     

病原菌分布特点及耐药菌检测分析

目的 分析我院临床感染标本的病原菌分布特点及耐药菌的检出率,为临床治疗和医院感染的控制提供参考.方法 对分离出的883株病原菌进行统计分析,同时进行大肠埃希菌和克雷伯菌的ESBLs检测,及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的测定.结果 883株病原菌中革兰氏阴性杆菌占首位54.2%(479/883),其次是革兰氏阳性球23.8%(210/883),真菌位居第三位22.0%(194/883).病原菌感染位居前五位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌.耐药菌株检测发现MRSA(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)占SA(金黄色葡萄球菌)的53.7%;MRCNS(耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌)占CNS(凝固酶阴性葡萄球菌)的61.9%;大肠埃希菌和克雷伯菌中产ESBLs的菌株分别占58.4%、37.9%.结论 细菌的多重耐药及真菌感染是我院目前面临的重要问题,在临床上应改进治疗手段,重视细菌培养,合理用药,减少感染.     

产吲哚黄杆菌和粘金黄杆菌产β-内酰胺酶的研究

目的了解产吲哚黄杆菌和粘金黄杆菌产β-内酰胺酶情况，主要是超广谱β-内酰胺酶和金属β-内酰胺酶。方法平板琼脂稀释法测定被试菌株对常用的12种抗生素的最小抑菌浓度；三雏试验测定被试菌株的超广谱β-内酰胺酶和金属β-内酰胺酶；用三对引物扩增相应的基因。结果25株产吲哚黄杆菌和10株粘金黄杆菌中，68％（17／25）的产吲哚黄杆菌和90％（9／10）的粘金黄杆菌金属β-内酰胺酶阳性，但所有菌株中均没有发现超广谱β-内酰胺酶。结论金属β-内酰胺酶是产吲哚黄杆菌和粘金黄杆菌多重耐药的主要原因。     

肿瘤患者医院感染分析与对策

随着医学事业的发展,医院感染导致的危害在现代医院管理中越来越受到重视。加强医院感染管理是全面控制医院感染,提高医护质量,保证医疗安全的重要环节〔1〕。为了解我院恶性肿瘤患者获得了医院感染情况,对我院2004年4月至2005年3月的住院病历进行了调查分析,现报告如下。1资料     

221例原发性肝细胞肝癌的临床分析

为探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)患者甲胎蛋白(AFP)、血清乙肝病毒标志物(HBVM)等及其他指标的存在情况,对221例HCC进行临床分析如下:1 对象与方法1．1 对象:1996年~1998年我院住院病人中,经CT、B超、血清学、病理学等检查证实的HCC患者221例,其中男190例,女31例,年龄18~75岁,平均49.67岁;结节、巨块型173例,弥漫型48例。对照组80例,男39例,女41例,年龄24~75岁,平均54.34岁;其中包括肝转移癌、肝胆管细胞癌、肝     

中心静脉导管相关感染危险因素分析与预防

对中心静脉导管相关感染危险因素分析与预防总结如下。1临床资料1.1一般资料我院2002-03~2005-01肿瘤患者采用Se ld inger技术经锁骨下静脉置管术317例,男208例,女109例,年龄24~81岁。置管后常规胸部透视确定或调整导管尖端位置。置管用于化疗304例,用于TPN 154例。导管留置时间:3~169 d,平均留置(43.8±31.5)d。1.2感染诊断标准有感染征伴血培养或导管尖端细菌培养阳性,且拔除中心静脉导管或经抗生素治疗后菌血症即得到控制者。1.3观察方法监测感染指标为体温、白细胞计数、穿刺口和全身的变化以及中心和外周静脉血液的细菌培养结果,拔管…     

电化学发光法检测神经元特异性烯醇化酶影响因素的探讨

目的 探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异烯醇化酶(NSE)测定的影响.方法 应用电化学发光法,分别对25例健康体检者的全血标本在室温(25 ℃)放置30 min、1 h、2 h、3 h后分离血清,并设两组溶血样品.将1 h组血清取出部分放置-20 ℃冰冻3 d作为冰冻组,将各组血清进行NSE水平测定.结果 1 h组、2 h组与30 min组NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),3 h组与30 min组、溶血组与1 h组NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血液标本放置2 h以上对NSE测定有一定影响,冰冻血清存放复融后对结果无影响,而溶血对NSE测定结果有明显影响.