1例重度子痫前期伴HELLP综合征和急性左心衰的护理

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一。HELLP综合征主要表现为溶血、肝血清转氨酶升高、血小板减少。这种并发症严重威胁母婴的生命,如救治不及时或漏诊,可在短期内导致母婴死亡。我院妇产科2009年3月22日收治1例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征、急性左心衰,经及时抢救,痊愈出院,现将护理情况介绍如下。     

老年人工髋关节置换术后深静脉血栓的防治体会

2000年6月～2007年6月，我院行老年人工髋关节置换（THA）手术206例，其中发生深静脉血栓（DVT）16例，发生率7．7％。现就DVT防治措施分析如下。     

实施以家庭为中心的重症病人护理

面对病情危重的亲人，其家属不但会心情焦虑不安，还会导致家庭内部角色和结构的改变，无论这种改变好与不好，在某种程度上都会受医护人员提供的干预类型的影响。当护士的评估和干预能令病人及其家属满意时，那么参与其中的每一个人都会从中受益。重点介绍以家庭为中心的护理的十个步骤。     

人文关怀在产科护理工作中的应用

近年来，医院纠纷越来越多，有关资料报道，全国的医疗纠纷案，妇产科占三分之一，尤以产科为多。产科工作急，产妇情况变化快，工作预见性难，容易造成工作忙乱，解释工作不细致，处理记录不及时，有的医院产房采取产妇与家属隔离封闭式的管理，导致产妇恐惧，家属焦虑，易产生对医护人员工作的误解与不满。     

妇产科纠纷的防范体会

近年来，随着国家法制建设的不断完善，通过新闻、媒体人们医学知识的普及和法制观念的不断增强，患者的法律意识也不断增强，投诉付诸法律的医疗纠纷呈上升趋势。新的《医疗事故处理条例》的实施，对各级医疗事故的定性、责任作出了明确的规定。产科工作是高风险的工作，关系着母婴的安全，是易发生纠纷的高危科室。有关资料报道，全国的医疗纠纷案，妇产科占三分之一，尤以产科为多。对妇产科工作者的要求越来越高，所以妇产科工作的医护人员在工作中要不断加强专业知识和法律知识的学习，认识医疗纠纷的危害性，转变服务意识，恪守职业道德，以保护母婴安全和自身权益，提高服务质量。     

实施以家庭为中心的重症病人护理

面对病情危重的亲人 ,其家属不但会心情焦虑不安 ,还会导致家庭内部角色和结构的改变 ,无论这种改变好与不好 ,在某种程度上都会受医护人员提供的干预类型的影响。当护士的评估和干预能令病人及其家属满意时 ,那么参与其中的每一个人都会从中受益。重点介绍以家庭为中心的护理的十个步骤     

陇川县海洛因成瘾者美沙酮维持治疗依从性及影响因素研究

目的了解云南省陇川县海洛因成瘾者美沙酮维持治疗(Methadone maintenance treatment,MMT)依从性及其影响因素。方法采用动态队列研究设计,将陇川县2005-2011年期间所有入组接受MMT的海洛因成瘾者作为研究对象,计算累计脱失率,运用Cox比例风险回归模型分析脱失治疗的影响因素。结果 971名研究对象在接受MMT后第1、3、6、12个月时的累积脱失率分别为13.0%、25.0%、35.0%和43.0%。多因素Cox比例风险回归分析显示:已婚有配偶者、首次入组者、末次服药剂量高者、尿检阳性者脱失风险较低,而在流动点接受治疗者脱失风险高于在固定门诊接受治疗者。结论陇川县MMT治疗脱失率较高,有必要进一步加强MMT工作,特别是流动点治疗工作,维持足够的治疗剂量,以减少脱失。     

云南省德宏州美沙酮维持治疗效果评价

目的评价社区美沙酮维持治疗降低吸毒人群艾滋病病毒(HIV)新发感染的效果。方法从国家"艾滋病综合防治信息系统"社区美沙酮维持治疗数据库下载德宏州数据,获得美沙酮服药人员动态队列HIV新发感染发病密度,与德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群动态队列进行比较,评价美沙酮维持治疗预防HIV新发感染的效果。结果美沙酮服药人员队列入组1 050人,观察1 517.66人年,共发现14例HIV新发感染,4年平均发病密度为0.92/100人年,入组初期发病密度较高;德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群队列入组708人,观察1 037.61人年,共发现47例新发感染,4年平均发病密度4.53/100人年,随访过程中发病密度均较高。美沙酮服药人员队列HIV新发感染的危险是德宏州吸毒人群队列的0.20倍(95%CI:0.11~0.36)。单纯口吸或烫吸、单纯注射或注射与其他方式混用的吸毒者中,美沙酮服药人员发生HIV新发感染的危险分别是德宏州吸毒人群的0.07倍和0.21倍。结论社区美沙酮维持治疗能够有效降低吸毒人群的HIV新发感染。     

新加坡亚历山大医院的人性化服务

2004年7月,我有幸赴新加坡国际管理学院接受短期的学习培训,在学习培训期间,学院安排参观学习了亚历山大医院.该医院是经过医院公司化重组后的医院,重组医院采用公司法设立公司,在管理经营时有更多的自由权,包括人事任用权等,也可采用更灵活的管理方式使运作效率和费用效益最优化.这些都具体地充分体现在每位员工以病人为中心、人性化服务的思想观念上,表现在工作行为中.     

"一日清单"明白消费,减少护患纠纷

为更好地适应医疗改革的需要,满足患者的需求,减少护患纠纷,我们医院于2000年10月开始,实行了住院费用“一日清单”制。经过6年的实践,取得了良好的社会效益,住院病人满意度明显提高,没有发生过护患纠纷。