吸痰刺激咳嗽法在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,COPD合并感染是老年人呼吸衰竭最常见的病因之一。老年患者因咳嗽反射减弱,常有气道分泌物的潴留,但往往无明显咳嗽,加之对二氧化碳潴留不敏感,因此,入院时常常已出现Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰),临床上常需紧急建     

临床应用外周导入中心静脉置管的护理进展

目的 通过对老年股骨粗隆间骨折术后病人进行健康教育,探索健康教育对老年股骨粗隆间骨折病人术后康复的影响。方法 选择自2008年5月至2010年1月上海市某三级甲等医院骨科收治的30例股骨粗隆间EVANS I型4度骨折闭合复位术后病人,采用随机分组将患者分2组,实验组15例采用标准健康教育指导康复治疗,对照组15例采用随机康复指导;使用人工全髋关节疗效评分标准Harris评分表和生活质量(SF-36)量表比较两组康复效果。 结果 两组患者入组时的年龄,性别,文化程度均无统计学意义(P>0.05)。实验组采用标准健康教育后康复效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折术后的康复效果影响患者回归社会后的生活质量,加强术后健康教育能改变患者错误的康复观念,提高康复效果,保证生活质量。     

女性留置导尿引流管不同固定位置的效果比较

女性留置导尿是临床常用的侵人性诊疗技术之一,应用于尿潴留、尿失禁的治疗,各种急、危、重症手术的术前准备、术后恢复及尿量的准确记录等,而女性患者留置导尿引流管固定位置不妥可导致多种不良事件的发生。本研究从女性患者的舒适性及临床护理人员操作的方便性考虑,探讨不同固定位置对留置导尿引流管不良事件发生的影响,为改进女性留置导尿管固定位置提供依据。     

老年人认知功能对其生活功能影响的调查分析及对策

目的　调查老年人认知功能对其日常生活功能的影响。方法　于1998年5月至1998年10月对在我院进行体检的60周岁以上、89岁以下的438例老年人采用中文版简易智力状态检查表(MMSE)、长谷川智力量表(HDS)、日常生活功能量表(ADL)进行测试。结果　MMSE与ADL的相关系数为－0.521,HDS与ADL的相关系数为－0.508,P＜0.01,说明MMSE、HDS均与ADL呈负相关。MMSE、HDS得分越高则ADL得分越低。结论　对老年人认知功能进行适时恰当的健康干预将对改善老年人生活功能起到极其重要的作用。     

住院老年病人跌倒64例分析及防范措施探讨

跌倒是任何人都会遇到的意外事件,但老年人跌倒可能引起更严重的后果.住院老年病人因增龄,且身患多种疾病,更易发生跌倒.跌倒产生的严重不良后果增加病人痛苦,降低病人生活质量,甚至危及病人的生命,同时延长住院时间,增加医疗护理费用,还可能引起医疗纠纷.因此，住院老年病人跌倒的防范是老年护理学的一个重要课题，     

封闭式静脉留置针减少老年肺癌患者化疗药物即发性渗漏的作用

目的 比较封闭式静脉留置针与普通的一次性头皮钢针在老年肺癌患者静脉化疗药物渗漏中情况。方法 80例老年肺癌化疗患者随机分为A、B两组，A组应用封闭式留置针静脉化疗，B组应用普通一次性头皮钢针静脉化疗。结果 封闭式静脉留置针与一次性头皮钢针在静脉化疗中发生药物即发性渗漏方面比较，比较结果差异有统计学意义（P=0．004）。而两者在药物迟发性渗漏即静脉炎方面比较结果，差异无统计学意义（P=0．576）。结论 封闭式静脉留置针能减少静脉化疗药物的即发性渗漏，比头皮钢针更适合需要较长时间静脉输入化疗药物的老年肺癌患者。     

老年病人住院期间影响安全的因素评估与预防

目的为了更好的加强老年病人住院期间的护理安全。方法通过对老年病人住院期间的不安全危险因素的评估,做好老年病人护理安全的有效预防。结果采取积极措施,增加了护理人员及患者的防范意识,减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生。结论做好老年病人的安全护理,降低危险因素的发生率,创造安全、舒适的就医环境,可提高老年病人的生活质量。     

老年呼吸衰竭气管切开患者吸氧方式的研究进展

老年人全身抵抗力下降，心肺功能减退，容易因各种感染、心脏疾病、创伤等诱发呼吸衰竭。人工气道以及人工气道下的机械通气，是老年呼吸衰竭患者主要的抢救治疗手段，常见的人工气道为气管插管和气管切开。在重症监护病房（ICU），老年患者已达到50％，其中很多人都因呼吸衰竭需要机械通气。还有报道，住入ICU的〉85岁患者中，     

特殊病倒插胃管的方法

插胃管是临床护士经常使用的诊疗操作技术之一，通常只要掌握正确的方法就能获得成功，但对某些特殊病例插管常易失败，如气管切开术后，咽反射麻痹、抑制或减弱的病人及咽喉部、食管入口水肿的患者等。我科自1996年以来对上述特殊病例共28例，采用了胃管内括入不锈钢丝螺纹管来增加胃管硬度的方法，结果均一次插管成功。现将方法介绍如下。1物品准备用物同鼻饲法，另备一根不锈钢丝螺纹管，该螺纹管是用直径为0．2mm的医用不锈钢丝紧密绕制而成，其直径为1mm，长度同胃管，一端装置塑料手柄，另一端钢丝头弯入螺纹管内，以保持端头光滑。2…     

老年人工气道吸痰管插入困难的原因分析及对策

人工气道是将导管直接置入气管或经鼻 (口腔 )插入气管所建立的气体通道 ,用以清除气道分泌物 ,辅助通气及治疗肺部疾病 ,人工气道已成为老年呼吸衰竭病人主要的抢救治疗手段。常见的人工气道为气管插管和气管切开。实施人工气道的患者依靠气管内吸痰 ,以清除呼吸道的分泌物 ,保持呼吸道通畅 ,保证良好的肺通气和肺换气。本文回顾性分析 1 5 3例老年人工气道患者发生 6 4 2例次吸痰管插入困难的原因 ,旨在探讨其处理及预防措施 ,确保人工气道病人的护理质量 ,提高抢救成功率。临床资料1 .一般资料。我院监护室 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 1 2…