经自然腔道取标本手术在结直肠外科手术中的应用进展

随着腔镜技术的进一步发展以及微创理念应用于结直肠外科疾病的诊治中,结直肠相关疾病的诊治发生了翻天覆地的变化。由传统的经腹手术到腹腔镜手术、经自然腔道手术,再到经自然腔道取标本手术(NOSES),结直肠疾病的外科诊治在微创领域取得了巨大成果。NOSES技术是目前结直肠外科在微创领域前沿的手术方式之一,它通过经直肠、阴道取标本来避免了腹壁的辅助取标本切口,从而将结直肠外科手术进一步微创化。NOSES技术集传统腹腔镜手术的优势与现代微创外科的理念于一体,它在确保手术效果的基础上集中体现了微创、加速康复外科、功能外科、"无疤"等理念的特点。本文主要就国内外各中心开展NOSES技术在结直肠外科诊治开展中的相关经验、心得和体会进行综述。     

粉防己碱对野百合碱致大鼠肺动脉构形重建的逆转作用

以野百合碱复制Ｗｉｓｔａｒ大鼠肺动脉高压模型，用特殊染色方法观察粉防已碱对野百合碱致大鼠肺动脉构形重建的逆转作用，结果表明粉防已碱可选择性的降低野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压的作用，并明显地逆转肺血管及肺组织损伤，降低肺动脉高压和右心室肥大，对体循环压力无影响     

10例人用狂犬病疫苗接种后发病原因的探讨

<正> 狂犬病是一种人兽共患的传染病,严重地威胁着人类健康和生命安全。近年来,狂犬病在我省呈明显上升趋势,在预防措施上采用地鼠肾细胞培养人用狂犬病疫苗作为暴露后的免疫接种,但免疫后不尽人意,仍有少数罹患狂犬病致死。本文对10例使用狂犬病疫苗接种后发病情况分析如下。     

生理盐水肠道冲洗辅助治疗真菌性肠炎效果观察

目的 探讨生理盐水肠道冲洗辅助治疗真菌性肠炎的疗效。方法 将72例真菌性肠炎患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组行常规治疗，观察组在此基础上予以温生理盐水（38～41℃）500～7000ml持续肠道冲洗，3～6h／次，1次／d，治疗1～3次。结果 观察组治疗后肠道pH值显著低于治疗前及对照组治疗后（均P〈0．01），治愈率显著高于对照组（P〈0．01）。结论 对真菌性肠炎腹泻患者在常规治疗的基础上，辅以温生理盐水肠道冲洗可显著改善肠道环境，提高治愈率。     

TUVP治疗前列腺增生症远期疗效评价(附312例报告)

目的 探讨经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的有效性、安全性和远期效果。方法 312例BPH患者进行TUVP手术。术前以及术后3﹑6﹑12﹑24 m分别进行IPSS﹑QOL评分﹑尿流动力学﹑剩余尿量测定。301例(96 .47%)随访资料完整。结果 术后24月IPSS评分从26.52减少至6.1 (P<0.05);QOL评分也从5.32下降至1 .47 (P<0.05);最大尿流率(Qmax)增加明显,从7.6ml/s增至18.3ml/s(P<0.05);平均尿流率(AFR)从3 .4ml/s增至9.89ml/s;排尿量(VV)较前亦有所增加(P>0.05),尤以排尿等待时间(DT) 缩短,从61s减少至5.2s,剩余尿量(RU)从98.3ml减少至13.4ml(P<0.01)。结论 TUVP是一种易于掌握、出血量少、安全性高的治疗BPH的手术方法,远期疗效肯定。     

硒酸酯多糖对癌症患者血清MDA含量及CuZn—SOD活性的影响

了解硒酸酯多糖对肿瘤患者丛内ＭＤＡ及ＣｕＺｎ－ＳＯＤ活性的影响。方法；对６０例肿瘤病人随机分成３组：不服硒组，服硒４００μｈ／ｄ组及服８００μｇ／ｄ组并与１５名正常人对照比较。结果：癌症患者血清ＭＤＡ明显高于正常人，血清Ｓｅ及ＣｕＺＮ－ＳＯＤ活性明显低于正常人，服硒酸酯多糖者化疗后血清Ｓｅ较不服者明显升高，ＣｕＺｎ－ＳＯＤ也明显升高，ＭＤＡ含量显著下降；     

中年人的怕

颈椎病这种原本老年人多发的退行性疾病，如今越来越成为一种社会流行病。调查显示，中国大约有7％～10％的人患有颈椎病，且发病率还在逐年提高，病人年龄呈低龄化趋势。     

广州市高三学生高考备考期间健康状况调查分析

面对高考升学 ,学生要承受巨大的压力 ,由此导致了一些健康问题。为了解广州市高三学生高考备考期间健康状况 ,探讨影响学生健康状况的因素 ,以及压力与健康状况之间的关系 ,为今后开展高三学生高考备考期间健康教育提供科学依据 ,广东省健康教育所于 2 0 0 2年 3月对广州市高三学生高考备考期间健康状况进行了调查。现将调查结果报告如下。对象与方法1 对象　广州市 8个区 3 7所中学的 1810名应届高中毕业生。其中省重点 :3 0 2人 ,占16 9% ;市重点 2 66人 ,占 14 9% ;区重点2 72人 ,占 15 2 % ;普中 948人 ,占 5 3 0 % ;就读学生在市区…     

嗜铬细胞瘤患者围手术期处理的改进

目的：探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期安全性的措施。方法：对15例嗜铬细胞瘤患者、术前采用选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片(可多华)控制高血压；11例患者采用3D DCEMRA进行肿瘤定位；术中均采用联合高容量血液稀释(AHH)和术中患者自体血回输纠正血容量。结果：除1例持续性高血压患者需联合钙离子拮抗剂和ACEI药物降压外．其余患者血压控制均为满意；根据3D DCEMRA定位选择手术径路者均顺利完成手术；AHH联合术中自体血回输使14例患者避免了异体输血。结论：本文围手术期处理改进．可多华可明显减少药物的不良反应；采用3D DCEMRA进行肿瘤定位，可增加手术安全性；AHH联合术中自体血回输可减少医疗成本和异体输血，以及由此而引起的并发症。     

原发性色素性结节状肾上腺皮质病(附4例报告)

目的：探讨原发性色素性结节状肾上腺皮质病(PPNAD)的临床表现和诊断治疗方法。方法：总结4例PPNAD的临床资料，4例均有库欣综合征的临床表现，内分泌检查结果提示为功能自主性肾上腺皮质肿瘤，但影像学检查并未发现肾上腺肿瘤。结果：4例患者均行单侧肾上腺全切除术，手术标本均表现为肾上腺大小正常或轻度增大，外表和切面上见黑色或深褐色小结节，结节间皮质萎缩，光镜下见组成结节的细胞体积大，脑质嗜伊红染色、颗粒状，部分细胞脑质中的颗粒状色素颗粒具脂褐质染色特征。结论：PPNAD在青少年中是一种引起库欣综合征的罕见病因，双侧肾上腺切除术是治愈本病的方法。