肝动脉栓塞治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘所致的大量腹腔积液

目的:探讨肝动脉栓塞治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘(APF)所致大量腹腔积液的临床应用价值。方法:并发高流量APF和大量腹腔积液的肝癌患者9例,以明胶海绵颗粒栓塞载瘘动脉,消除或减少APF,用碘化油尽量栓塞肝癌病灶。结果:APF消失7例,少量残留2例;门静脉血流方向全部由逆肝转为向肝;肝癌病灶内碘化油沉积良好6例;术后2周内腹腔积液完全消失5例,少量残余4例;2周后肝功复查,5例肝功能原有明显损害者全部明显改善;全部病例原有腹胀、腹痛、厌食、乏力症状不同程度缓解。结论:对肝癌并高流量APF所致腹腔积液,动脉栓塞治疗简单、安全、有效。     

胸腹腔恶性积液、多发淋巴结肿大、盆腔包块

病历摘要患者女,63岁,因胸腹腔恶性积液化疗5周期后1个月,腹胀10余天,于2006年8月7日入院。患者6个月前曾因腹胀1月半入院,当时查体:浅表淋巴结未触及肿大,心肺未发现明显异常,腹膨隆,移动性浊音(+),妇科检查:子宫左后方触及6 cm×7 cm×7 cm实性包块。ESR 40 mm/h。血CA125 3487 U/ml,CA153>300 U/ml,LDH 325 U/ml。结肠镜未见异常。胸腹部MRI示左胸水并左肺后部受压膨胀不全;腹水。全数字乳腺检查示双侧乳腺退化不全,双侧副乳并右侧增生,右乳淋巴结饱满并成簇沙粒样钙化,建议手术取病理。盆腔B超示子宫左后方5.2 cm×4.3 cm×3.6 c…     

保尔佳对白血病细胞系K562/A02耐药性的逆转作用

应用MTT法测定不同浓度保尔佳作用后，K562、K562／A02细胞对柔红霉素（DNR）的敏感性变化，流式细胞仪测定1．5μg／ml保尔佳对细胞内Rh123浓度及糖蛋白p-170、谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）多药耐药相关蛋白表达的影响。发现保尔佳在无毒剂量（1．5μg／ml）能增强DNR对K562／A02的毒性作用，逆转倍数为5．93倍；能增加K562／A02细胞内Rh123浓度，下调P-170、GST-π的表达。提示保尔佳是一种潜在的白血病化疗增敏剂。     

蟾酥注射液抑制淋巴瘤U937细胞增殖和诱导其凋亡的研究

目的揭示蟾酥注射液(Chansu Injection,CHS)体外抑制淋巴瘤U937细胞增殖的机制.方法采用MTT法检测CHS对淋巴瘤U937细胞增殖的影响;采用Giemsa染色和透射电镜技术观察CHS处理的U937细胞形态学和超微结构变化;采用琼脂糖凝胶电泳检测CHS处理的U937细胞的DNA片段化.结果CHS 24h对淋巴瘤U937细胞增殖出现抑制(P＜0.05).CHS处理的U937细胞光镜和电镜出现核着边、核碎片和凋亡小体;CHS处理的U937细胞DNA电泳出现DNA梯状图谱.与对照组比,2.25×10-1μg·mL-1CHS作用,24,48,72h后凋亡指数(AI)升高(P＜0.05),2.25,2.25×10-1,2.25×10-2μg·mL-1CHS作用48h的U937细胞AI升高(P＜0.05).结论CHS蟾酥注射液体外抑制淋巴瘤U937细胞增殖,并且诱导其凋亡.诱导凋亡可能是CHS抑制淋巴瘤细胞增殖的机制.     

蟾酥注射液抑制白血病HL-60细胞增殖及诱导其凋亡实验研究

目的 :探讨蟾酥注射液 (CHS)体外抑制白血病 HL- 6 0细胞增殖的机制。方法 :采用 MTT法检测 CHS对白血病 HL- 6 0细胞增殖的影响 ;采用 Giemsa染色和透射电镜技术观察 CHS处理的 HL- 6 0细胞形态学和超微结构变化 ;采用琼脂糖凝胶电泳检测 CHS处理的 HL- 6 0细胞的 DNA片段化。结果 :CHS2 4h对白血病细胞增殖出现抑制 (P<0 .0 5 )。 CHS处理的 HL- 6 0细胞光镜和电镜出现核着边、核碎片和凋亡小体 ;CHS处理的 HL- 6 0细胞 DNA电泳出现 DNA梯状图谱。 2 .2 5× 10 - 1 μg/ m l CHS作用 2 4,48,72 h后凋亡指数 (A1)高于阴性对照组 (P均 <0 .0 5 )。 2 .2 5 ,2 .2 5× 10 - 1 ,2 .2 5× 10 - 2 μg/ m1作用 48h的 HL- 6 0细胞 AI高于阴性对照组 (均 P<0 .0 5 )。结论 :CHS体外抑制白血病 HL- 6 0细胞增殖 ,并且诱导其凋亡。诱导凋亡可能是 CHS抑制白血病细胞增殖的机制     

肺癌局部热消融治疗

微创靶向消融治疗为肺癌患者提供了一种新的治疗手段.其适应证广泛,局部控制率和生存期评价良好,并发症发生率低且可控,有效性和安全性都已得到临床验证.     

恶性淋巴瘤的化学治疗

1　霍奇金病 (HD)的化疗目前 ,MOPP方案仍是 HD最常用的化疗方案。该方案CR为 84 % ,CR中 34%复发 ,10年无复发生存率为 5 4 % ,复发者多在 CR后 4年内发生 ,极个别者可在 10年后复发。影响此方案的因素为有无临床症状 ,无症状者可全部 CR,而有症状者 87.1% CR。1.1　早期 HD的     

卡培他滨一线改良方案治疗老年晚期胃癌38例近期疗效观察

胃癌是老年常见的恶性肿瘤,化疗是晚期胃癌治疗的惟一选择,但尚无标准的化疗方案。2006年3月～2009年3月,我们应用卡培他滨作为一线单药标准3周方案治疗老年晚期胃癌38例,近期疗效满意。现报告如下。     

卡培他滨单药改良方案治疗老年晚期胃癌临床研究

目的:观察卡培他滨作为一线药物改良方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性.方法: 对92例老年晚期胃癌患者采用卡培他滨2 500 mg/(m2·d),分早晚2次服用, 每3周重复共用4个周期.治疗1～2个周期出现Ⅲ～Ⅳ血液学毒性或消化道毒性者38例作为观察组,调整卡培他滨用药间歇2 500 mg/(m2·d),分早晚2次服用,连服7 d, 休7 d,再服7 d,28 d为1个周期,共用＞4个周期.休息1个月评定疗效.结果: 观察组38例患者中CR 2例、PR 9例、SD 15例和PD 12例,缓解率(CR+PR)为28.94%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为68.42%.与对照组疗效比较,差异无统计学意义,P>0.05.主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着、白细胞减少、转氨酶升高等.毒副反应轻微,多为Ⅰ/Ⅱ级.结论: 卡培他滨作为一线药物治疗老年或体质差的晚期胃癌患者即使改良方案也有较好的疗效,毒副反应轻.     

消瘦、皮肤色素斑、双手麻木

病历摘要　　患者男 ,6 7岁 ,干部 ,因消瘦、乏力、双手麻木 2年余于2 0 0 1年 11月 13日入院。查体 :消瘦 ,神志清 ,浅表淋巴结无肿大 ,前胸部广泛班片状褐色斑。双手指挛缩 ,第二掌指关节骨性肿胀 ,指间肌萎缩 ,屈曲困难 ,皮温凉 ,触觉减退。胸骨无压痛 ,Bp2 0 / 10 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .133k Pa) ,心音规律 ,A2 >P2 ,HR79次 /分 ,双肺呼吸音粗 ,偶闻干罗音。腹软 ,肝肋下2 cm,尚软 ,无叩、触痛 ,脾 (- ) ,双肾区无叩痛 ,双下肢无凹陷性水肿。血常规 :WBC8.0× 10 9/ L,Hb83g/ l,HCT38.5 % ,PL T16 9× 10 9/ L。尿常规 :蛋白 (++)…