慢性阻塞性肺疾病急性加重期的营养支持疗效观察

目的：探讨营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法：选择我院在2012年1月—2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作收治的60例患者,将其随机分为两组,分别是营养支持组和对照组,每组30例,两组患者都给予常规综合治疗,如纠正水电解质紊乱和酸碱平衡、改善通气、给予抗平喘、感染等,营养支持组在此基础知识再配合营养疗法,使用葡萄糖、白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳,交替静脉滴注;供给维生素、微量元素、电解质,同时再配合饮食疗法,两组治疗的时间均为2周。结果：对照组和营养支持组在治疗之后,呼吸功能、免疫功能、营养状况与治疗前相比,都有较为明显的改善,2组间进行比较可知,营养支持组的平均住院天数低于对照组,而其余各项均优于对照组。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者给予有效、科学的营养支持,能够缩短住院时间、降低死亡率、控制感染、对机体免疫功能进行改善,也可以对组织器官的功能与结构进行修复与改善,可以维护细胞代谢,维持氮平衡,具有较好的应用效果。     

PCAF和E-Cadherin在肾上腺皮质肿瘤中的表达及意义

目的探讨肾上腺皮质肿瘤中p300/CBP相关因子(PCAF)和E-钙黏蛋白(E-Cadherin)的表达及其意义。方法采用免疫组化Envision法对正常肾上腺12例、肾上腺腺瘤30例、肾上腺皮质癌14例中PCAF和E-Cadherin的表达水平进行检测,比较二者在不同肾上腺组织的表达情况。结果 PCAF和E-Cadherin在肾上腺皮质癌组织中的表达阳性率较正常肾上腺、肾上腺腺瘤组织均明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。PCAF的表达与肾上腺皮质癌TNM分期相关(P<0.05),E-Cadherin的表达与肾上腺皮质癌的TNM分期、肿瘤转移、2年生存情况均显著相关(P均<0.05)。结论 PCAF和E-Cadherin联合检测可以提高肾上腺皮质癌诊断的灵敏度,PCAF和E-Cadherin有可能作为判断肾上腺皮质癌预后情况的指标。     

miR-205对肾上腺皮质癌SW-13细胞转移潜能影响的研究

目的:通过调控miR-205在肾上腺皮质癌(ACC)细胞株SW-13中的表达,探讨miR-205对SW-13细胞生物学行为的影响。方法:通过基因重组技术构建pcDNA3.1(+)-miR-205重组质粒并合成miR-205的反义寡核苷酸作为反向对照,调控miR-205在肾上腺皮质癌SW-13细胞中表达,实时荧光定量PCR法验证miR-205表达情况;分别采用MTS、EdU、TUNNEL及Transwell小室法,检测过表达及抑制miR-205对增殖、凋亡及侵袭的影响。结果:在转染pcDNA3.1(+)-miR-205及miR-205反义寡核苷酸后,SW-13细胞中miR-205分别上调了63.2倍(P=0.001)及下调了86.3%(P=0.002)。MTS结果显示,在24、48、72和96h时,miR-205上调后SW-13细胞增殖率下降了(10.50±1.80)%、(23.67±4.80)%、(30.9±5.40)%和(38.34±6.20)%,P值分别为0.041、0.014、0.016和0.032;miR-205下调后增殖率提高了(25.31±3.20)%、(32.51±4.60)%、(40.15±4.10)%和(38.34±6.20)%,P值分别为0.032、0.026、0.022和0.013。TUNNEL结果显示,pcDNA3.1(+)-miR-205组SW-13细胞凋亡数为(46±4)个,pcDNA3.1(+)组为(25±3)个,P=0.001 9;anti-miR-205转染组为(11±2)个,空白组为(25±3)个,P=0.002 5。Transwell侵袭实验显示,pcDNA3.1(+)-miR-205组穿过小室膜细胞数为(43±8)个,pcDNA3.1(+)组为(120±15)个,P=0.001 4;anti-miR-205转染组为(118±14)个,空白组为(220±20)个,P=0.001 9。结论:miR-205通过抑制细胞增殖、侵袭并促进凋亡在ACC SW-13细胞中起抑癌作用;成功构建pcD-NA3.1(+)-miR-205真核表达质粒,为进一步研究miR-205在SW-13细胞中的基因调控机制奠定基础。     

人miR-205真核表达载体的构建及鉴定

目的构建真核表达载体pcDNA3.1(+)-miR-205,并使其在肾上腺皮质癌细胞SW-13中稳定表达。方法依据miRbase数据库中pre-miR-205序列设计引物,PCR扩增pre-miR-205基因并将其克隆至线性化的pcD-NA3.1(+)质粒中,获得重组表达载体pcDNA3.1(+)-miR-205,经双酶切及测序分析后,将其及对照空载体转染肾上腺皮质癌SW-13细胞,采用实时定量RCR法鉴定miR-205在SW-13细胞中表达。结果酶切和测序结果均证实pcDNA3.1(+)-205重组质粒构建成功,经实时定量RCR检测表明转染pcDNA3.1(+)-205的SW-13细胞中miR-205阳性高表达。结论真核表达载体pcDNA3.1(+)-205在SW-13中稳定转染,为进一步研究miR-205在肾上腺皮质癌细胞SW-13中的功能及基因调控机制奠定了实验基础。     

芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎效果及安全性观察

目的：探究芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法：选取2018年1月至2020年7月湖南中医药大学第二附属医院肛肠科收治的溃疡性结肠炎患者104例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用西药美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪结合芩柏加减方治疗,比较2组患者治疗效果。结果：与对照组（84.62%）比较,观察组有效率（96.15%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,2组患者中医证候（腹泻腹痛、腹胀血便、里急后重、纳呆乏力等）积分、肠镜黏膜Baron积分变化、组织病理学Geboes评分、白细胞介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组指标均改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应率（1.92%）与观察组（0.00%）均较低,差异无统计学意义P>0.05;观察组患者6个月复发率（0.00%）低于对照组（7.69%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎效果佳,安全性较高。     

动态心电图监测巨大J波猝死1例

J波是心电图上紧随QRS波群之后的圆顶状或驼峰状波,又称Osborn波,心肌严重缺血时伴发巨大J波,可诱发恶性室性心律失常,严重者可发生猝死。本文报道1例经动态心电图监测发现巨大J波猝死的患者。