联合干扰素治疗晚期肿瘤22例临床观察

生物疗法与化疗药物相结合是恶性肿瘤治疗的措施之一,干扰素不仅有抗病毒和免疫调节作用,还有直接抑制肿瘤细胞增殖、促进分化、活化杀伤淋巴细胞、抗肿瘤血管生成等作用。本文采用α-干扰素配合化疗药物治疗晚期恶性肿瘤22例,取得较好疗效,现报道如下。     

体外冲击波碎石治疗后中药排石汤的促排石作用

1 临床资料 140例患者随机分为两组,对照组70(男43,女27)例,年龄17-68(平均24.3)岁,肾结石11例,输尿管结石59例,结石大小(1.5±0.6)cm.实验组70(男41,女29)例,年龄18-68(平均23.9)岁,肾结石12例,输尿管结石58例,结石大小(1.6±0.5)cm.两组性别、年龄、病情资料经统计学处理无显著差异(P>0.05).所有病人均使用国产金星M-2000B碎石机行体外冲击波碎石治疗.采用B超定位,肾及输尿管上段结石取仰卧位,中下段结石在膀胱中度充盈的条件下采取俯卧位,冲击电压80 Kv,频次60次/min,放电次数根据     

经基喜树碱（HCPT）并用FP方案治疗晚期胃癌

目的 观察羧基喜树碱(HCPT)联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 HCPT 5mg，VD，第1—12天；5-Fu500mg，VD，第1—5天；DDP20mg，VD，第1—5天。21—28天为一周期，连用2周期以上。结果 联合化疗11例，有效率55％，毒副作用主要表现为消化系统、血液系统和脱发，不良反应可耐受、逆转。结论 含羧基喜树碱的HFP方案是治疗晚期胃癌有效且毒性小的联合化疗方案。     

兰州地区慢性荨麻疹患者发病诱因的研究

2006-2007年间,收集兰州地区慢性荨麻疹患者222例,同时收集163例非过敏性疾病患者作为对照组,对两组人群进行性别、年龄、饮食习惯等比较,并对本次发病两周前的进食状况、用药情况、预防接种等信息进行回顾性调查.结果:两组人群性别、年龄比较均无显著性差异.经logistic回归分析显示:病例组在进食海鲜(P<0.001)、药物(P<0.002)、失眠(P<0.001)、遇冷(P<0.001)、热(P<0.036)、风(P<0.003)及摩擦(P<0.000)等因素方面与对照组有显著性差异.兰州地区慢性荨麻疹患者,在发病两周前进食海鲜、药物、失眠、冷热变化、遇风、摩擦等因素是导致该病再次发病的危险因素.     

当归饮子治疗慢性荨麻疹疗效与安全性的系统评价

目的系统评价当归饮子治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、SCI、EMbase、VIP、CNKI和CBM,查找当归饮子治疗慢性荨麻疹的随机对照试验,检索时限均从建库至2011年7月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共1 081例患者。Meta分析结果显示,当归饮子治疗慢性荨麻疹的好转率优于氯雷他定、地氯雷他定、赛庚啶,孟鲁司特和其他中药+西替利嗪+西米替丁好转率优于氯雷他定、西替利嗪、赛庚啶、地氯雷他定、其他中药+卡介苗杆菌和其他中药+西替利嗪+西米替丁,且较常规抗组胺药物能降低随访3个月的复发率[OR=0.43,95%CI(0.22,0.82),P=0.01],但缺乏患者生活质量指标比较的数据。在不良反应方面,尚未见当归饮子的严重不良反应报告。结论本系统评价结果显示,与常规抗组胺治疗相比,当归饮子有更好的治愈率和好转率,且能降低随访3个月的复发率。但由于纳入文献数量较少,质量较低,当前证据尚不能确定完全适用于临床,但其疗效优势值得进一步研究,特别需要高质量的多中心大样本随机双盲对照试验来验证。     

经皮穿刺扩张气管切开术在急诊危重患者急救中的应用

经皮穿刺扩张气管切开术（percutaneous dilational tracheostomy, PDT）是由英国SIMS Portex公司改良后制成套件应用于临床。PDT过程简单、快捷、方便，对组织损伤小，出血少，术后并发症少，伤口愈合快。我院2004—08～2008—11，采用PDT气管切开51例，并与常规的开放式气管切开术（open Tracheostomy，OT）40例进行比较，分析报告如下。     

严重创伤患者血清神经肽及细胞因子的变化

2004年6月～2005年12月，我们观察了急诊室抢救的58例严重创伤早期患者血清β-内啡肽（β—EP）、降钙素基因相关肽（CGRP）、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化，并与正常人进行对比研究，以探讨其临床意义。     

靶控输注咪达唑仑联合舒芬太尼对机械通气患者镇静作用的临床观察

目的:观察ICU机械通气患者咪达唑仑联合舒芬太尼以持续输注镇静和靶控输注镇静2种不同给药方式的镇静效果。方法:62例机械通气患者,随机分为持续输注组(31例)与靶控输注组(31例),其中持续输注组患者应用常规剂量咪达唑仑和舒芬太尼,持续静脉输注维持患者镇静;靶控输注组每30 min进行镇静深度评价,调整药物泵入剂量,使镇静躁动评分(SAS)维持在3~4分,脑电双频指数(BIS)维持在70~75之间。观察并记录2组患者镇静时间、用药量及生命体征。结果:靶控输注组咪达唑仑(1.3±0.4)mg/(kg·24h)及舒芬太尼(16.9±4.3)μg/(kg·24h)用量均低于持续输注组(P0.05),而在镇静时间上靶控输注组(92.7±15.1)h与持续输注组(94.2±16.3)h无显著差异(P0.05)。镇静过程中靶控输注组患者镇静满意度(62%)及人机顺应性满意度(87%)均高于持续输注组(P0.05),且靶控输注组给药前后HR、MAP及SPO2未出现显著降低。结论:靶控输注咪达唑仑和舒芬太尼镇静给药方式能有效减少镇静药物的输注量,提高人机顺应性,是一种安全有效的镇静给药方式。     

羟基喜树碱(HCPT)并用FP方案治疗晚期胃癌

目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用.方法 HCPT 5mg,VD,第1-12天;5-Fu 500mg,VD,第1-5天;DDP 20mg,VD,第1-5天.21-28天为一周期,连用2周期以上.结果联合化疗11例,有效率55%,毒副作用主要表现为消化系统、血液系统和脱发,不良反应可耐受、逆转.结论含羟基喜树碱的HFP方案是治疗晚期胃癌有效且毒性小的联合化疗方案.     

静脉滴注阿奇霉素葡萄糖注射液致过敏性休克1例

1 临床资料 患者,男性,24岁,既住体健,无药物过敏史,2006-06-07 15:00因咽喉疼痛就诊,诊断为上呼吸道感染.