血痹病刍议

中医学对血痹病的认识散见于历代文献之中,其症状表现为肢体局部麻木不仁,严重者也可有疼痛;正气亏虚,尤其是汗出之后卫气虚弱,卒然感受外邪,导致营分滞塞、血行痹阻是血痹病形成的基本病机;临床上常选用益气和营、通阳宣痹的黄芪桂枝五物汤治疗。另外,过久的情绪压抑、思虑过度等情志因素可刺激血痹病的发生。血痹病与现代医学某些疾病如雷诺病、面神经麻痹、糖尿病性周围神经病变等的临床表现非常相似。探索前人治疗血痹病的经验,可以为现代相关疾病的治疗拓展思路。     

基于大补肝汤之义新解肝气虚证

迄今,肝气虚证在临床上鲜有提及,对肝虚证分类只有肝血、肝阴不足。然而,临床上肝气虚证并不少见,《辅行诀脏腑用药法要》已明确记载肝气虚证表现及其主方大补肝汤,验之临床,颇有成效。本文基于《辅行诀脏腑用药法要》大补肝汤之义重新探解剖析肝气虚证及其相应治法,希冀有益于临床发挥。     

脑卒中后焦虑病人同型半胱氨酸、血脂、血糖水平变化及其临床意义

目的观察脑卒中后焦虑病人同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血糖水平变化,并探讨其临床检测价值。方法选取2019年6月—2020年6月于山东中医药大学附属医院脑病科住院治疗的脑卒中病人120例作为观察组,同期健康体检者80名作为对照组,根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分将观察组分为脑卒中后焦虑组与脑卒中后非焦虑组,比较观察组与对照组、脑卒中后焦虑组与脑卒中后非焦虑组Hcy、血脂和血糖水平,采用Pearson线性相关性分析法分析HAMA评分与血糖、血脂的相关性。结果观察组焦虑发生率以及三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05),两组总胆固醇(TC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑卒中后焦虑组TG、TC、LDL-C、FPG、Hcy水平均高于脑卒中后非焦虑组(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平低于脑卒中后非焦虑组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson线性相关性分析结果显示,HAMA评分与TG、FPG、Hcy呈正相关(r=0.627,P=0.013;r=0.315,P=0.031;r=0.636,P=0.028)。结论脑卒中后焦虑病人Hcy、血脂和血糖水平偏高,且焦虑严重程度与Hcy、TG水平呈正相关。     

维生素D、单核细胞趋化蛋白-1与桥本甲状腺炎关系的研究进展

桥本甲状腺炎(HT)是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一, 其发病机制目前尚未完全阐明, 多认为是在遗传缺陷与遗传易感性的基础上, 因精神紧张、过度劳累、感染、应激、环境污染、饮食结构不合理(如高碘饮食)等因素而诱发。维生素D是一种维持机体钙磷代谢平衡的类固醇激素, 调节机体骨与矿物质盐代谢。单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是趋化因子CC家族成员之一, 与趋化因子受体(CCR)结合后参与免疫炎症反应。近年来, 越来越多的研究发现维生素D和MCP-1参与了包括桥本甲状腺炎在内很多免疫疾病的发生发展, 现就维生素D、MCP-1在桥本甲状腺炎中作用的研究新进展予以综述。     

绞股蓝对非酒精性脂肪性肝病的作用机制

中药绞股蓝可有效调节机体血脂代谢水平、抑制脂肪的从头合成及氧化分解、改善肥胖和胰岛素抵抗、抗炎、抗氧化应激等,治疗非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)具有多靶点的优势。皂苷、多糖、黄酮类等绞股蓝的主要活性成分单独作用或相互作用均可能与NAFLD的改善相关,但现有的研究仅从单个作用机制入手,缺乏绞股蓝治疗NAFLD的整体作用及多靶点机制评估,故今后应加强基于中药整体调节、多靶点特性的研究,深入挖掘整体治疗效应及机制,进一步探索中药有效成分的提取及各成分间的交互关系网络。     

风引汤在治疗紧张型头痛风火候中的临床应用

紧张型头痛(tension-type headache,TTH)以往常称为精神肌源性头痛或肌收缩性头痛,临床特征以双侧枕部或全头部出现的紧缩性或压迫性疼痛为主,是临床最为常见的慢性头痛~([1])。近几年其发病率居高不下,而西医对其缺乏有效的治疗手段,相比之下,中医治疗具有一定的优势。风引汤出自于《金匮要略》,临床上用于治疗紧张型头痛属风火候者,常获捷效,因此,本文兹从理论与临床角度来阐释风引汤在治疗紧张型头痛风火候中的临床应用,希冀有益于临床发挥。