父母教养行为与大学生生涯适应力的关系:成就动机的中介作用

目的:考察父母教养行为与大学生生涯适应力之间的关系,及成就动机在其中的中介作用。方法:采用生涯适应力问卷、父母教养方式问卷与成就动机量表(AMS)对503名大学生进行问卷调查。结果:1父母的接受/参与、严厉/监督与大学生的生涯适应力均显著正相关,但父母鼓励心理自主的教养行为与生涯适应力相关不显著。2大学生追求成功的动机在父母接受/参与和生涯适应力之间起到部分中介作用。结论:父母的接受/参与既可直接影响大学生的生涯适应力,又可通过大学生追求成功动机的中介作用间接影响其生涯适应力。     

联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断意义分析

目的 探讨联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断意义.方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的20例珠蛋白生成障碍性贫血患者作为观察组,另选取同期健康体检者20名作为对照组.两组均统一进行联合检验,比较两组血液学指标检查结果,分析联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断意义.结果 观察组RDW、HbA2水平均高于对照组,MCV水平、RBC脆性均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MCV与Hb电泳联合、MCV与RBC脆性联合及Hb电泳与RBC脆性联合的串联试验灵敏度较高,其并联试验的特异度较高.结论 联合检验有助于提升珠蛋白生成障碍性贫血的诊断准确性,值得临床推广应用.     

26例脊柱结核患者围手术期护理体会

目的:总结脊柱结核患者围手术期的护理经验。方法:分析26例脊柱结核手术患者的临床资料及护理方法。结果:术后随访5～36个月,平均22.7个月,切口均一期愈合,症状消失无复发,功能恢复满意。结论:通过术前心理护理、服药指导、术后生命体征监测、预防并发症、康复指导等一系列护理干预措施,可减轻患者痛苦,降低并发症的发生,提高手术成功率。     

获得性骨肥大综合征

1961年Windom等[1]首次发现了骨骼肌肉疾病与聚合性痤疮之间存在着联系。1978年Bjrkstén等[2]认为慢性复发性多灶性骨髓炎(chronicrecurrent multifocal osteomyelitis,CRMO)与掌跖脓疱病之间存在着联系。1987年Chamot等[3]分析了     

从"瘀血致燥"论治干燥综合征

干燥综合征（Sjogren syndrome，SS），是一种以唾液腺和泪腺等外分泌腺病变为主的慢性炎症性自身免疫性疾病。目前西医治疗尚无特效疗法，主要是以缓解干燥症状和防治多系统损害为主。中医学从“瘀血致燥”理论认识并指导SS诊治的研究日益受到关注，现就近年来的研究概况综述如下。     

TEAS复合药物全麻行控制性降压后胃血流的变化

目的:探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)复合药物全麻行控制性降压至不同血压水平的胃血流变化,从而明确针药复合麻醉的胃保护机制.方法:54只,♂,比格犬随机分为9组:单纯全麻组、60%对照组、60%实验组、50%对照组、50%实验组、40%对照组、40%实验组、30%对照组、30%实验组,每组6只,后8组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压,将动脉血压降至60%、50%、40%、30%基础平均动脉血压水平并维持60min,单纯全麻组不行控制性降压.实验组采用TEAS干预处理,采用激光多普勒组织血流仪监测不同水平相应时间点胃表面血流的变化.结果:在行控制性降压至目标低血压水平(T0)时,所有对照组胃血流均显著低于各自基础水平(P<0.05),而60%实验组、50%实验组胃血流未明显降低,在维持10min(T1)时,除50%实验组外,其他各控压组胃血流均显著低于各自基础水平和同期单纯全麻组水平(P<0.05),50%实验组与同水平对照组相比有显著统计学差异(P<0.05),在血压回升阶段,50%、30%、40%实验组胃血流先后恢复至基础水平和同期单纯全麻组水平,而同水平对照组未明显恢复.结论:轻度控压时(尤其是50%水平),TEAS的胃保护效应明显.重度控压时(尤其是30%水平),TEAS基本无保护效应,但在血压回升结束时,TEAS可促进胃血流的较快恢复.     

风湿病多系统损害的中医治疗

风湿病中的弥散性结缔组织病( CTD)主要包括系统性红斑狼疮( SLE )、类风湿关节炎( RA )、原发性干燥综合征( pSS)、多发性肌炎/皮肌炎( PM/DM)、系统性硬化症( SSc)、混合性结缔组织病( MCTD)等。常累及全身各个组织器官,造成多系统损害,根据本院资料统计[1],至少50%的SLE患者有1个以上的内脏器官损害,至少40% pSS患者有1个器官损害,而25%有2~3个甚至4个器官损害。这些多系统损害可以在病初表达,也可以在病程中陆续出现。受损器官和组织的部位决定其临床症状及预后。 CTD 一旦出现多系统损害,应积极使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制病情发展。风湿病属于中医痹病的范畴,早在《素问·痹论》中就提出痹病是一个全身性疾病,其中的五脏痹与现代风湿病导致的多系统损害非常类似,因此笔者认为可以应用五脏痹的理论指导其治疗,现简介如下。     

银杏叶片G治疗轻度认知障碍记忆损害的疗效

目的 观察银杏叶片G(斯泰隆)对轻度认知障碍(MCI)记忆损害的影响.方法 将符合MCI诊断标准的患者随机分为治疗组和空白对照组,服药1年,在治疗前、治疗半年期、一年期分别采用简易智能状态量表( MMSE)、逻辑记忆(LM)进行记忆功能评估.结果 与治疗前比较,治疗组连续治疗半年、一年MMSE、LM分值明显提高(P＜0.01,或P＜0.05)；但治疗组半年期与一年期比较MMSE、LM分值无统计学差异(P＞0.05)；治疗组治疗半年期地点定向、延迟回忆分值明显提高(P＜0.05,或P＜0.01),治疗一年期地点定向记忆、注意力与计算力、延迟回忆分值明显提高(P＜0.05,或P＜0.01),但治疗半年期与治疗一年期各分因子值无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,治疗组半年期和一年期的MMSE、LM净增值统计学亦有显著性差异(P＜0.01)；治疗组半年期、一年期时间定向记忆、延迟回忆、视空间记忆分值的净增值差异亦有显著性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 银杏叶片G(斯泰隆)能够较好地改善MCI患者的记忆功能.     

协和中医临床诊治经验荟萃（4）乏力、胃胀、恶心、肝功能异常

1病例摘要 某女，68岁，已婚。因“乏力、胃胀、恶心、肝功能异常1月余”于2005年11月2日入院。     

干燥综合征患者80例舌象观察与分析

原发性干燥综合征(primary sjgren′s syndrome,pSS),是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病.近代中医对其从病名、病机、证候、治法等不同角度进行研究,但迄今有关舌象观察的文献尚不多见.本文拟就临床采集的80例pSS患者舌象进行分析并探讨其特征,以期更好地指导辨证论治.