硝普钠抢救老年急性重症左心衰22例临床分析

我院用硝普钠抢救老年急性重症在苡衰２２例,２１例获得显疗效,并且全部病例均未因并发症而停药。在用过程中我们体会是：（１）密切监测血压。硝普钠从２０￣３０ｕｇ／分钟开始静滴,根据血压情况调整滴速当收缩压低于９４．５ｍｍＨｇ、或合并心源性休克时,加用多巴胺或多巴酚丁胺。（２）病情一旦得到控制应及时减量停药,改用口服扩血管剂或转移酶抑制剂,防止停用硝普钠后出现血液动力学反跳恶化。（３）硝普钠在人体中通     

老年人胃癌84例临床分析

胃癌是老年人消化道常见肿瘤之一。为了解老年人胃癌的临床特点,本文将我院1990～1996年间收治的84例老年人胃癌病例资料进行分析,并与同期收治的62例中青年人胃癌病例资料对比。     

纤维结肠镜检查下消化道出血234例分析

我们于1993～1999年间对我院门诊及住院的下消化道出血患234例行纤维结肠镜检查．现对检查结果进行分析，报道如下：     

门脉高压性胃病40例临床分析

肝硬化门脉高压患引起胃粘膜损伤，发生消化道出血等症状，这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病(portal hypertensire gastropathy，PHG)。随着急诊胃镜检查的广泛开展，发现肝硬化门脉高压合并上消化道出血病例中有相当部分是由PHG所致。我院自1990年1月～1997年底共收治40例经胃镜、B超检查确诊为PHG出血患，结合献报告如下。     

铝厂电解铝工人骨密度的调查

目的 进一步了解长期过量接触工业性氟对工人骨密度影响的程度。方法 用骨密度测量仪对电解铝工人进行骨密度测量。结果 电解铝工人骨密度有不同程度的降低，从轻到重依次是股骨大转子、股骨颈、股骨三角区。腰椎L2、腰椎L3、腰椎L4。结论 长期过量接触工业性氟可导致工人骨密度的降低，提示有一定的钙缺失，尤其是中轴骨。     

氟作业工人生化指标相关关系研究

目的探讨氟作业工人有关生化指标的相关关系。方法选择某铝厂男性电解工及同企业男性机械工各50名进行尿F-、血F-,血清降钙素(CT)、甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、IgG、IgA、IgM、Cu2+、Zn2+、Ca2+、Mg2+、Se2+水平的测定。结果与对照组相比,暴露组尿F-、血F、CT、PTH、AKP、GSH-Px的差异有显著性(P<0.01);相关分析显示,暴露组尿F-与CAT(r=0.3133,P<0.05)、CT与PTH(r=0.5173,P<0.01)、微量元素Se2+与CAT(r=0.4354,P<0.05)呈正相关,血F-与GSH-Px(r=-0.5202,P<0.01)呈负相关,血中Cu2+、Zn2+、Ca2+、Mg2+间有一定的正相关关系。结论(1)过量氟可影响CT、PTH的分泌;(2)AKP、GSH-Px的改变可作为氟作业工人的健康监护指标;(3)生化指标的相关性研究对探讨工业性氟病机制及早期防治有积极的作用。     

瑞芬太尼在亚清醒状态下无痛胃镜中的应用

目的研究瑞芬太尼伍用小剂量异丙酚在亚清醒状态下完成无痛胃镜检查的可行性和优越性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄16~65岁,门诊胃镜检查患者200例,随机分成麻醉组(M)和亚清醒组(Q)各100例。M组实施方案:先静注瑞芬太尼0.5μg/kg,再注射异丙酚致患者入睡呼唤不能睁眼开始检查操作;Q组先注射瑞芬太尼1.0~1.5μg/kg,再注射异丙酚0.3~0.6 mg/kg,使患者保持在亚清醒状态(能配合指令动作),1.0~1.5 min后开始检查。观察两组患者术中操作情况、呼吸和循环的变化、术后恢复情况及药物用量。结果两组患者均能接受和顺利完成检查,恶心、呕吐的发生率均低且两组无显著性差异(P>0.05);两组呼吸暂停的发生率都较高(P>0.05),但Q组低氧血症的发生率明显低于M组(P<0.05);两组心动过缓的发生率都较高(P>0.05),但Q组低血压的发生率明显低于M组(P<0.05);Q组苏醒时间、离开恢复室时间明显少于M组(P<0.05);Q组异丙酚的用量明显少于M组(P<0.05)、瑞芬太尼用量明显多于M组(P<0.05),但综合经济指标Q组明显优于M组(P<0.05)。结论瑞芬太尼在亚清醒状态能够完成无痛胃镜检查,并具有呼吸循环干扰轻、术后恢复快、工作效率高、药物成本低等优点。     

高脂血症家族遗传因素与心血管病危险因素的聚集性研究

目的探讨高脂血症家族遗传因素与心血管病危险因素个体聚集性的关系。方法采用遗传流行病学研究方法,分析高脂血症先证者一级亲属与二级亲属心血管病危险因素的个体聚集性。其中,家族性混合型高脂血症家系15个（共93人）,家族性高胆固醇血症家系11个（共94人）。结果超重、高收缩压、高舒张压、高apoB血症、高血糖、低水平高密度脂蛋白胆固醇,这6种高危因素中,心血管病危险因素的个体聚集性随着先证者亲属亲缘系数的下降而下降（P<0.01）。结论高脂血症家族遗传因素对心血管病危险因素的聚集起着重要作用。     

门脉高压性胃病40例临床分析

肝硬化门脉高压患者引起胃粘膜损伤,发生消化道出血等症状,这种因门脉高压产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病(portal hypertensire gastropathy,PHG)。随着急诊胃镜检查的广泛开展,发现肝硬化门脉高压合并上消化道出血病例中有相当部分是由PHG所致。我院自1990年1月～1997年底共收治40例经胃镜、B超检查确诊为PHG出血患者,结合文献报告如下。