6腔气压和运动疗法治疗脑卒中后偏瘫的临床观察

我国卒中发病率逐年上升,脑卒中后偏瘫致残率较高,给患者、家庭、社会带来了很大的负担,近年国外先进的康复治疗技术逐渐被我国医师及康复师所采用,为了减少或减轻脑卒中患者神经功能的缺损程度,提高患者生活、活动能力,我科采用单纯运动疗法和运动疗法结合6腔气压治疗卒中后偏瘫,并进行了对比观察,结果报告如下.     

九味镇心颗粒联合经颅磁刺激治疗广泛性焦虑的临床观察

目的：探讨九味镇心颗粒联合经颅磁刺激对广泛性焦虑（GAD）的治疗作用及安全性。方法68例 GAD患者随机分为两组,对照组33例,口服九味镇心颗粒,治疗组35例,在口服九味镇心颗粒的同时,加用经颅磁刺激治疗。疗程4周,两组基础治疗相同,均进行心理护理、疏导及支持治疗。以汉密尔顿焦虑量表（H AMA）对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,并将两组疗效和安全性作对比。结果 HAMD评分两组治疗前后对比,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;总有效率治疗组88.57%,对照组78.79%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率两组比较无统计学意义。结论九味镇心颗粒联合经颅磁刺激治疗 GAD安全有效。     

颅内血肿微创术前留置胃管临床观察

1 临床资料 选择2003-07/2006-12颅内血肿微创穿刺清除术患者170例,随机分为观察组(术前留置骨管)和对照组(术前未留置骨管).     

强化认知功能训练在脑梗死后非痴呆认知功能障碍临床护理中的应用

目的探讨强化认知功能训练在脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者临床护理中的应用效果。方法选取86例脑梗死后非痴呆认知功能障碍患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)为研究对象,按照入院顺序分为2组,各43例。对照组患者给予常规护理及康复指导;在对照组基础上,观察组接受护理人员根据患者MMSE量表、Mo CA量表评分制定的强化认知功能训练。采用MMSE量表、Mo CA量表、改良Barthel指数及SF-36量表比较2组患者护理前后认知功能、日常生活活动能力及生活质量变化。结果护理前,2组认知功能及日常生活活动能力比较差异均无统计学意义(P0.05);护理3个月后,观察组MMSE、Mo CA、改良Barthel指数改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前2组患者SF-36量表各项评分差异均无统计学意义(P0.05),护理3个月后,2组患者SF-36量表各项评分均显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论强化认知功能训练有助于改善脑卒中患者日常生活活动能力,可提高生存质量,值得在临床推广应用。     

出血性脑梗死误诊为进展性脑梗死35例分析

目的探讨出血性脑梗死(hemorrhagic infarct,HI)的临床特点,并分析误诊原因,提出防范措施。方法对我院收治的35例HI误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因脑梗死症状、体征进一步加重,误诊为进展性脑梗死,占同期HI的27.34%。后经复查头颅CT后确诊HI,误诊时间3~72 h。予相应治疗2周~1个月,其中8例行去骨瓣减压手术,6例行血肿清除手术。出院后随访3个月,基本痊愈7例,好转18例,无效6例,死亡4例。结论对本病缺乏认识,未及时行头颅CT检查是导致本组误诊的关键因素。提示临床遇及类似患者应及时行头颅CT检查以早期确诊,防止病情恶化。     

天麻素注射液联合经颅磁刺激治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察

目的 观察天麻素注射液联合经颅磁刺激治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效和不良反应.方法 将88例VBI患者随机分为两组,两组基础治疗相同,对照组43例采用天麻素注射液进行治疗,观察组45例采用天麻素注射液联合经颅磁刺激进行治疗,比较两组患者的椎-基底动脉平均血流速度（Vm）、血浆黏度和临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组之83.72％,3个月复发率11.11％,明显低于对照组之18.60％ （P＜ 0.05）;同时,观察组椎-基底动脉Vm改善明显优于对照组（P＜0.05）,血浆黏度改善与对照组相当（P＞0.05）;两组不良反应轻微.结论 天麻素注射液联合经颅磁刺激治疗VBI眩晕安全有效.     

经颅磁刺激联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死

目的观察经颅磁刺激联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取急性脑梗死患者58例,随机分为经颅磁刺激联合脑心通胶囊组（治疗组）30例,脑心通胶囊组（对照组）28例。对比分析两组临床神经功能缺损评分,观察不良反应。结果治疗4周后观察发现,治疗组神经功能缺损评分为10．08分±1．26分,对照组为13．12分±0．84分,两组均较治疗前下降,且组间比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床疗效96．7％,较对照组85．8％有统计学意义（P〈0．01）。治疗组1例继发癫痫。结论经颅磁刺激联合脑心通胶囊能有效改善急性脑梗死患者临床神经功能缺损程度。     

吞咽治疗仪联合脑心通胶囊治疗脑梗死后吞咽障碍的临床观察

目的 观察吞咽治疗仪联合脑心通胶囊对脑梗死后吞咽障碍的疗效.方法 将58例脑梗死后吞咽障碍的患者随机分为治疗组（30例）和对照组（28例）.对照组给予脑心通和电针治疗,治疗组给予脑心通和吞咽治疗仪治疗,基础治疗两组相同.观察治疗前及治疗后1月吞咽评分、有效率.结果 吞咽评分：治疗组与对照组治疗后吞咽评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;总有效率：治疗组（80.0%）与对照组（78.57%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 吞咽治疗仪联合脑心通胶囊能明显改善脑梗死患者吞咽功能障碍,且操作方便,安全有效.     

经颅电刺激联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察经颅电刺激联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法脑卒中后抑郁患者62例,按数字随机法分为联合组和黛力新组各31例,两组患者均给予氟哌噻吨/美利曲辛片剂(黛力新)药物口服,联合组加用经颅电刺激治疗仪治疗。抑郁评分采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评定。结果治疗前两组患者HAMD和SDS评分差异无显著性(P>0.05),治疗后两组患者HAMD和SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组优于对照组(P<0.05)。结论经颅电刺激联合黛力新治疗脑卒中后抑郁安全有效,操作简便易行。