内镜下黏膜切除术对胃肠道息肉患者红细胞免疫功能和炎性细胞因子的影响

背景:内镜手术创伤可抑制红细胞免疫功能,并激活机体炎症反应,但这一影响在不同术式间存在一定差异。目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对胃肠道息肉患者红细胞免疫功能和炎性细胞因子的影响。方法:2011年1月—2016年12月眉山市人民医院收治的315例胃肠道息肉患者随机进入EMR组(n=160)和对照组(n=155),分别接受EMR和常规内镜下电凝切除术治疗。观察两组息肉切除情况以及术后红细胞免疫功能[外周血红细胞膜补体3b受体花环率(C3bRR)、免疫复合物花环率(ICR)、CD58、CD59]和血清炎性细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-12]水平。结果:两组患者胃肠道息肉均完整切除,EMR组术中并发症发生率显著低于对照组(3. 1%对20. 0%,P 0. 05),术后红细胞膜C3bRR、CD58、CD59水平高于对照组(P 0. 05),ICR和血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-12水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:EMR治疗胃肠道息肉效果确切,术中并发症少,并可保护患者的红细胞免疫功能,手术相关炎症反应亦较轻。     

消化内镜在钩虫病诊断中的价值

目的 探讨消化内镜在钩虫病诊断中的价值.方法 收集2004年1月至2012年12月在眉山市人民医院诊治的钩虫病患者的临床资料.结果 共诊断钩虫病269例,其中分别有167例、2例和3例通过胃镜、胶囊内镜和结肠镜发现钩虫吸附于肠壁黏膜做出诊断;大便常规查见钩虫卵109例,其中有12例为内镜及大便常规检查均为阳性;从检出患者的年增长趋势分析,通过消化内镜检出患者增长幅度高于大便常规检查.结论 消化内镜在钩虫病的诊断中具有比较重要的价值.     

结肠腺癌伴腹膜假性粘液瘤1例

1临床资料 患者,男,76岁,因腹胀3＋月,加重伴呕吐1周于2012年8月27日入院,病程中无明显体重下降。查体一般情况可,双肺呼吸音清,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢不肿。既往有饮酒史30＋年,每日50g;吸烟史40＋年,每日10支。入院后完善相关辅助检查,     

皮下异位血吸虫病误诊为异物肉芽肿病例

报告1例初诊断为皮下异物肉芽肿,后经病理证实为血吸虫病病例,提示在血吸虫病的流行区,皮下结节形成亦可能是血吸虫病的临床表现之一。