河北省深泽县气温变化对急性心肌梗死发病的相关性研究

目的：探讨河北省深泽县气温变化对急性心肌梗死发病的相关性。 方法：连续入选2017年1月-2018年9月就诊于深泽县医院的AMI病例,调取深泽县气象台研究期间每日的最高温度、最低温度、平均温度、当日温差以及前2日的温差。比较AMI发病日、AMI频发日以及不同性别和年龄AMI发病日与无发病日的气温差异。建立多元回归分析的模型,分析气温变化与AMI发病的相关性。 结果：2017年1月至2018年9月,深泽县医院累计收治AMI患者181例,其中男性139例,女性42例,≥65岁的患者98例。研究期间共计638 d,有AMI发病天数为147 d,无发病天数为491 d。AMI发病当日低温和平均温度低于无发病日（P<0.05）。AMI频发日当日高温、当日低温和当日平均气温低于非频发日（P<0.01）。男性AMI发病日前2日温差低于无男性AMI发病日（P=0.015）。女性AMI和老年AMI发病日与无女性AMI发病日当日温度、前1日温度和前2日温度均无明显差异（all P>0.05）。年轻AMI发病日当日高温、当日低温、当日平均气温和前2日温差明显低于无年轻AMI发病日（all P<0.05）。根据模型建立的多元线性方程为：y=0.196-0.003x2-0.022x4,b0=0.196,b2= -0.003,b5= -0.022,经检验,偏回归系数- 0.003,-0.022的P值分别为0.042和0.021,按α= 0.05水平判断显著性意义。 结论：AMI发病与气温因素相关,年轻AMI和男性AMI患者受气温因素影响更明显。     

二次剖宫产实施整体护理对新生儿的影响

目的:探讨二次剖宫产实施整体护理对新生儿的影响。方法:将二次剖宫产产妇100例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各50例,对照组产妇给以剖宫产手术常规护理,在此基础上治疗组实施积极的整体护理。结果:所有产妇都顺利分娩新生儿,无胎儿与新生儿死亡。治疗组的5分钟Apgar得分明显高于对照组,巨大儿发病率也低于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二次剖宫产实施整体护理能促进新生儿的健康发育,减少巨大儿的发生,值得推广应用。     

急性缺血性脑卒中发病早期血清脑红蛋白和HIF-1α水平变化及意义

目的 检测急性缺血性脑卒中患者早期血清NGB和HIF-1水平,并评估两者与患者神经损伤程度及预后的关系。方法 研究纳入2011年6月~2015年6月期间的60例急性缺血性脑卒中患者及60例健康对照组志愿者。于发病后24、48、72、96h血清NGB及HIF-1α水平进行检测,并与健康对照组志愿者进行比较。同时分析急性缺血性脑卒中患者血清NGB及HIF-1α水平峰值与脑梗死体积、NIHSS评分及预后的关系。结果 AIS患者发病后24h可见血清NGB水平（16.43±1.09μg/ml）和HIF-1α水平（233.90±26.30μg/ml）显著高于对照组（NGB：10.18±1.01μg/ml,HIF-1α：121.00±35.5μg/ml）,之后持续升高,NGB水平于发病后72h达峰（20.50±1.83μg/ml）,HIF-1α水平于发病后48h达峰（411.67±50.46μg/ml）。AIS患者血清NGB及HIF-1α峰值与脑梗体积及NIHSS评分均呈正相关。预后良好组血清NGB峰值及HIF-1α峰值（NGB：23.68±1.51μg/ml,HIF-1α：387.63±38.23μg/ml）均显著低于预后不良组（NGB：26.29±1.09μg/ml,HIF-1α：463.55±30.64μg/ml）。ROC曲线分析显示,血清NGB和HIF-1α峰值均可较好的预测预后不良事件。结论 NGB和HIF-1α血清水平均与AIS患者梗死体积和神经损伤程度呈正相关,且可较好的预测AIS患者预后情况。提示NGB和HIF-1α血清水平具有作为分子标志物,评价缺血性脑卒中患者神经功能损伤严重程度及预后的潜在可能性。     

脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果观察

目的：分析脑中风患者后遗症偏瘫早期康复治疗的临床效果。方法：将52例脑中风偏瘫患者随机分为康复组和对照组,各26例,分别给予早期康复治疗和常规治疗,比较两组临床治疗效果。结果：康复组患者平均住院时间短于对照组,ADL 评分高于对照组,Fugl －Meyer 评分低于对照组（P ＜0．05）。结论：脑中风偏瘫患者接受早期康复治疗,有助于缩短住院时间、缓解患肢功能障碍,提高患者生活质量。     

脑卒中与肩手综合征

本文在阅读与整理大量文献的基础上,分析了脑卒中并发肩手综合征的发病机制,对其治疗以及护理方面的问题进行了综合阐述.     

治疗急性缺血性脑中风神经保护药物的进展和展望

目的：本文基于缺血性脑中风的病理过程和发病机制,结合近年来有关药物治疗该类病症的研究报道,重点对神经保护药物的应用情况和研究现状进行探讨,并对新药研发和发展趋势进行展望。     

7200例新生儿听力筛查结果分析

目的分析近年来在我院出生的新生儿听力筛查情况,为进一步开展新生儿听力筛查提供依据。方法采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)技术,对7 200例新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在6周时进行复查,复筛仍未通过者行脑干听觉诱发电位(ABR)及影像学检查进行诊断。结果对我院2011年4月~2013年4月出生的7 200例新生儿进行听力普遍筛查,初筛通过率88.0%,复筛人数864例,实际复筛443例,复筛率51.3%,复筛通过率55.6%。结论新生儿听力筛查在我国基层已普遍开展,但初筛通过率和复筛率均较低,因此,筛查技术及模式有待进一步提高和规范。     

实施临床干预降低阴道分娩产后出血率

目的探讨临床干预措施对产后出血率的降低作用,对临床治疗提供科学依据。方法选取我院2011年3月至2012年3月收治的经阴道分娩的产妇480例为研究对象,在患者知情的情况下将患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组各240例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组患者的基础之上采用预见性护理,观察并对比两组患者在第三产程、产后2 h、产后24 h的出血量以及出血率。结果与对照组相比,观察组患者在第三产程、产后2 h和24 h出血量明显要少,具有显著性差异(P<0.05)。结论实施临床预见性护理干预可以有效的控制经阴道分娩产妇的产后出血,保护产妇生命安全,具有临床推广价值。     

补肾疏肝安神法治疗更年期失眠症疗效研究

目的:观察补肾疏肝安神法对更年期失眠患者的睡眠质量及对患者E₂、LH、FSH的影响。方法:将100例更年期失眠患者随机分为研究组(n=50)和对照组(n=50),两组患者均给予睡眠健康宣教和相关心理疏导治疗下,对照组给予艾司唑仑治疗,研究组给予补肾疏肝安神法中药治疗,疗程均为12周。比较两组患者的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、SPIEGEL量表评分及血清雌二醇(E₂)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平变化。结果:治疗后,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。研究组PSQI评分优于对照组(P<0.05),研究组SPIEGEL评分优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清E₂水平均明显升高,LH、FSH水平明显降低,且研究组的改善幅度较对照组更为明显(P<0.05)。结论:补肾疏肝安神法治疗更年期失眠症患者临床效果显著,可改善患者睡眠质量。