单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折骨裸露11例体会

胫腓骨骨折较多见，胫骨前内侧表减，骨折伴软组织挫灭或缺损、骨折后极易造成感染、溃破、骨裸露。以往的治疗多是清创、换药、骨牵引或石膏外固定。易形成骨折端错位、短缩；长期骨牵弓门城外固定造成关节功能丧失。应用单侧多功能外固定支架固定，同时给予合理的清创、换药等治疗，取得了较满意的疗效。临床资料与方法本组为1993年7月一卫995年2月用单侧多功能外固定支架治疗有骨裸露的胜排骨骨折及1例，均为男性；最大年龄39岁，最小17岁；急诊病人6例，非急诊病人5例；单侧多功能则、固定支架固定最长9个月最短4个月。1．对急诊伴有皮…     

股骨头缺血性坏死的临床进展

股骨头缺血性坏死(Ischemia necrosis of femoral head简称INFH)的治疗,到目前为止尚未找到一种可以真正逆转股骨头缺血性坏死病理过程的方法。因此,深入探讨寻找有效的治疗措施,仍是国内外广大学者共同关心和期待解决的课题。     

脑-星状神经节-心房通路调控巨噬细胞对犬急性脑卒中后心房颤动的影响

目的探讨脑-星状神经节-心房通路对犬急性脑卒中(AS)后心房颤动(房颤)的影响及其调控机制。方法26只比格犬按随机数字表法随机分为假手术组(Sham组,n=6)、急性脑卒中组(AS组,n=7)、星状神经节消融(stellate ganglion ablation)组(SGA组,n=6)和巨噬细胞清除组(CL组,n=7)。Sham组犬开颅手术后不行大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO);AS组行MCAO后建立AS模型;SGA组行MCAO后行左侧星状神经节(LSG)消融;CL组行MCAO后于左、右心房注射磷酸二钠脂质体。4组犬于3 d后记录心房有效不应期(ERP)、有效不应期离散度(dERP)、房颤诱发率、交感神经活性、巨噬细胞及相关炎性细胞因子表达水平。结果与Sham组比,AS组心房dERP[(14.8±2.1)ms对(36.5±4.8)ms,P<0.05]和房颤诱发率[(4.4±2.2)%对(24.4±4.4)%,P<0.05]均明显升高,而SGA组与CL组dERP[(36.5±4.8)ms对(21.0±3.6)ms,(17.6±2.8)ms,均P<0.05]和房颤诱发率[(24.4±4.4)%对(5.5±2.7)%,(5.3±3.2)%,均P<0.05]均较AS组显著降低;Sham组、SGA组和CL组间房颤诱发率和巨噬细胞水平差异无统计学意义;AS组和CL组LSG活性均较Sham和SGA组明显增加;AS组巨噬细胞和相关炎性因子浸润明显高于Sham、CL和SGA组。结论脑-星状神经节-心房系统可通过增加心房组织巨噬细胞水平增加AS模型犬房颤的易患性。     

学习他的为人 继承他的遗志

学习他的为人继承他的遗志中国人体科学研究院副院长王友成张老的去世，使我体验到一种无法诉说的悲痛。这些日子里，我好像是秋天的落叶，在地上被风吹得急转，无所适从。这些天，张老的音容笑貌，总在我眼前浮动。他总是那么平易近人，和蔼可亲。他特别尊重别人，张老的...     

胸腰椎骨折脱位合并截瘫118例疗效分析

我院自1983年—1989年以来收治的胸腰椎骨折脱位合并截瘫共118例,其中男113例,女5例;年龄17—60岁,平均年龄38岁;本组病例手术治疗112例,非手术治疗6例,在截瘫指数相同的情况下,由于手术方法的不同,治疗效果也不相同。我们的体会是,手术尽量采用椎板减压+复位及椎管内异物清除+钢板内固定术,现就118例胸腰椎骨折合并截瘫的手术疗效分析和讨论如下。     

运动对于老年性骨质疏松的影响

l骨质疏松在骨骼上的表现 骨质疏松是Pommer-在1885年提出来的,但我国人民对于骨质疏松的认识才是近50年中逐渐发展起来的。那么什么是骨质疏松症呢?骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退化(松质骨的骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征),以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病。1.1在骨骼上的主要表现在于:1.1.1骨量减少:仅骨矿物质减少,骨基质不减少,是矿化障碍所致。1.1.2骨的微观结构退化:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致。表现为骨小梁结构消失、变细和断裂,这实际上是一种微骨折,致使周身的骨骼出现…     

单纯性椎管内硬膜外结核致截瘫1例报告

<正> 单纯性椎管内硬膜外结核致截瘫临床上比较少见。1990年我院收治一例报告如下: 患者男,27岁,1990年7月19日入院。于1990年2月10日突然出现第五、六胸椎棘突旁皮肤红     

切开复位加压外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折──附41例报告

在临床工作当中，对于小腿胫腓骨开放性及闭合性粉碎骨折在治疗上难度较大尤其是胫腓骨中下1/3骨折，极易导致骨不连接，常规的内固定手术，如钢板内固定或石膏外固定，均达不到满意的疗效，在临床上这样骨折通常采用骨牵引，治疗时间长，患者痛苦大。自1993年至1996年6月开展了利用卫生部推广的单侧多功能外固定支架，对于小腿胫腓骨粉碎性骨折进行切开复位。利用单侧多功能外固定支架对于骨折端进行加压外固定，不用任何内固定物，取得了较满意的效果，现报告如下。1临床资料和方法1.1临床资料我院骨科自1993年以来共收治胫腓骨粉碎性骨折…     

四肢骨折病人的护理要点

我们自199O年以来治疗四肢骨折516例。治疗方法为包扎非手术治疗及手术治疗。我们通过此组病例观察体会到高质量的护理，也是骨折病人早日康复的重要因素。现将护理要点总结如下。1全身护理要点首先，增加病人战胜疾病的信心，解除其焦虑、恐惧心情。同时应帮助病人主动配合医生的诊疗，学会掌握自身疾病的变化要点，药物治疗及功能锻炼的原则，应鼓励病人多进行适当活动，防止坏疮、坠积性肺炎、肌萎缩、关节且直等合井症。并鼓励其深呼吸及咳嗽、排疾，养成良好的生活习惯，保持排尿、排便通畅。多饮水，防止尿路结石的形成及尿路感染的…     

中电导钙激活钾通道在心房颤动发生中的机制

中电导钙激活钾通道(KCa3.1)表达广泛,在心房肌细胞、成纤维细胞和单核/巨噬细胞等均有表达,并参与细胞的膜电位形成、心肌细胞自律性、细胞增殖、细胞迁移和分化等多种功能的调节,影响心房电重构、心房纤维化和巨噬细胞介导的炎症反应,在心房颤动发生与维持的多种机制中均发挥重要作用.干预KCa3.1通道或可成为临床上治疗心房...